從女性尿失禁談我的臨床經驗
女性由於負有傳宗接代的責任，從行房、受精、孕育到生產的過程，都需要就近，觸手可及的範圍內順利快速完成，所以生殖器官群如子宮、卵巢、輸卵管及泌尿器官群如膀胱、尿道等都糾集在小小的骨盤腔內，所以牽一髮動千軍，骨盤內，女性尿道長度，不比男性那樣長，約4公分左右，又尿道口距離肛門口很近，據研究報告得知，肛門內的大腸桿菌往往喜歡在晚間跑出肛門外，往上爬，進入陰道口及尿道口，造成女性這兩個地方常常自動式感染現象，這是件很無奈的事件，而尿道很短，肛門細菌一下子就到膀胱，這就是女性常常無緣無故急性膀胱發炎的原因之一，而不是性關係引起的，這一點常被誤會，因這個原因若成立的話，那夜間工作者的女性，不就糟糕了，事實上不然，就像子宮頸癌的發生率來說，早期研究都說是與多重伴侶有關，可是追蹤的結果，會有子宮頸異常病變的女性，大多數是良家婦女的單純性關係，所以覺得凡是女性，定期腹部超音波及子宮頸抹片檢查仍是必要的。預防總是對的事情。
膀胱是呈倒三角形的構造，所以膀胱出口一定要有一個無形的鎖門把關，就像水龍頭的橡皮鎖門一樣，要解尿，鎖門一定要打開，平時的話，就關閉，鎖門有很多的神經控制，時間一久，協調不穩，頻尿、漏尿就來了，就像水龍頭的橡皮一樣，時間一久，它鬆了，就會滴水漏水，水龍頭的橡皮是可以換新，但女性的無形”橡皮”換不得的，一般做法是經陰道做懸吊手術，但仔細想一想，陰道壁距尿道還是有一段距離，所以是間接式的解決方案，不如直接在此打神經修復劑，讓神經恢復功能，就能達到目的，治療時間又快，效果也不輸，何樂不為。膀胱出口神經為何會生病?這跟陰道的細菌群有關，陰道壁因為月經或生產的關係，陰道壁會有裂縫，陰道內的細菌就會跑入陰道與尿道之間的細縫，而在那裏作怪，影響神經功能，我的經驗結果是治癒率接近95%。
今年最新出版的文章—comorbid bladder pain syndrome and vulvodynia -a cross- sectional analysis of the UNICORN-4 study的內容明顯指出女性泌尿道問題除了感染以外，外陰前庭炎也扮演了另一個非細菌性感染的致病角色，這足以支持我的觀點，所以在這裡提供給各位參考。
