用避孕藥調經其實是假像
一位國一生，初經才過一年，因不正常出血而來診間，陪來的母親說她正在服用避孕藥調經(因月經期不正常)，我聽了心裡嚇了一大跳。
一位高三生長期月經不規則，母親擔心是功課壓力大之故，不過又擔心是其他問題，找醫生之後，以吃避孕藥調經治療已有一年，日前因服藥期間不正常出血而來診間，我聽了也嚇了一跳。
一位荳蔻年華瘦瘦的女生，未婚，來到診間一坐下來就說她要來買避孕藥，我問為什麼?她說醫生說她有多囊性卵巢，所以月經才會不正常，醫生要她吃避孕藥調經，已吃了3年囉，因來宜蘭玩，忘記帶藥過來，也正好月經來，所以才來這裡買藥。我說妳有抽血找原因嗎?沒有，但我吃了避孕藥後，每個月都有來。我聽了也嚇了一跳。
一位四十幾歲的中年婦女月經期開始亂了，經量也開始多了，去找醫生，醫生也請她吃避孕藥調經，剛開始，她照醫囑吃藥，雖然月經有規則出現，不過經量仍多，最近因至藥房買避孕藥，總覺得藥房的人常用奇怪的眼光看她，而她也覺得那麼老了，也結紮了，需要這樣吃藥嗎?所以才來診間問個究竟。我聽了也嚇了一跳。
每每碰到這類病人時，心裡總是在想，為什麼有那麼多女性會這樣吃法呢?為什麼不先去找原因呢?
在偶而的機會裡看到兩則報導，一是有人說避孕藥不但可以避孕，也可以拿來調經，但比較肥胖的女性，避孕藥的劑量相對不足，則可能發生中途出現不正常出血的現象。
另一則寫道，按規定規則服用避孕藥，月經會變得規律，同時會改善經痛、經血過多和青春痘。這時我才恍然大悟，連主治者都這樣主張，難怪才會有那麼多女性，不管年輕年長都在吃避孕藥治療。
但事實真相呢?吃藥中途出血的原因是避孕藥的劑量越製作越低量，已瀕臨最低限度(若超過就沒避孕效果，更年期使用的荷爾蒙劑量就比避孕藥低，它就沒避孕作用)再加上每顆含量有時因機器製作，有時每粒會不盡相等，當日吃的時候有可能不足，所以使得子宮腔內膜發生斷炊的情節而造成脫落的現象才引起出血的。這跟肥胖無關。
其實月經的形成是一步一步來的，過程很單純，那就是先從腦下垂體(等於中央控制中心)發出FSH(卵泡刺激素，等於營養劑)來讓卵巢內的卵泡及卵子成長發育，卵泡在發育當中，自己本身會製造雌激素(功能很像我們認知的肥料)雌激素會使子宮內膜生長，好的內膜鋪設等於有一個好的臥床讓受精卵能舒適地居住下來。卵泡、卵子及子宮內膜發育期一般需14天，時間到了，訊息就會回傳到腦下垂體，告知它不要再供應FSH(卵泡刺激素)，卵子成熟了，要離開卵泡了，但卵泡外殼因要保護卵泡在發育期間不得破裂，所以很硬，可是成熟的卵子要出閣了，怎麼辦呢?此時腦下垂體趕緊分泌LH(黃體刺激素，有軟化部份卵泡外殼的作用)來使卵泡外殼部份軟化，這樣一來，緊繃的卵泡液就能輕而易舉地擠破卵泡外殼，將卵子送出來(這個過程叫排卵)，卵泡破裂後在卵巢所留下來的洞洞，須馬上被東西自動填滿，否則卵巢會萎縮，這個充填物因外形呈黃色，所以就叫它為黃體，它會分泌一種荷爾蒙，(就順勢取名為黃體素)，它的功能是整理子宮內膜(等於園丁)因子宮內膜在成長發育期間也會參差不齊，所以必須把它修剪整齊，這就是黃體素的工作(懷孕早期出血，醫生會懷疑內膜引起的原因，常用黃體素安胎就是基於它這個整理內膜的功能，又不孕病人常說黃體不足，也是認為若黃體不足的話，內膜就等於整理不佳，就不易抓住受精卵的著床，可是要知道園丁的角色絕對不是老板，所以黃體不足不是不孕的主因)，到經期第21天，卵巢知道受孕沒機會了，又擔心內膜會老化，所以需汰舊換新，因此雌激素、黃體素收兵，內膜沒這兩者荷爾蒙供應就會萎縮脫落，裸露的子宮腔就會出血，時間剛好28-35天一個輪迴，所以把出血就取名為月經。所以月經不正常，不是卵巢不好，就是腦下垂體功能不好而已，其他就沒了，但因月經發動者是腦下垂體，所以要找病因，第一步就找它就對了，而且月經等於一部荷爾蒙運作史，所以抽腦下垂體在血中的荷爾蒙含量就可以知道一切問題所在，其中又以FSH、PRL(泌乳激素)的檢驗最重要，若沒循這條路去找原因，其他的說詞與方法都是沒用白費的，這包括使用避孕藥在內。
根據研究，避孕藥之所以能達到避孕的效果，原因有五；一是壓制腦下垂體不去分泌卵泡刺激素(FSH)，使卵巢的卵泡不得成長。二是阻止腦下垂體的黃體刺激素(LH)分泌，使得卵泡外殼無法軟化，以致以無法排卵。三是壓制子宮內膜成長，使得沒有適當的子宮環境供給受精卵著床。四是使子宮頸黏液更黏稠，讓精虫無法順利通過子宮頸口。五是降低輸卵管的蠕動，減少精虫與受精卵的運送速度。
由此可見，避孕藥是在壓制腦下垂體及卵巢功能，等於在掩蓋這兩者可能存在的缺點，所以避孕藥吃完後的出血等於是避孕藥本身的藥性出血，是假像的經血，而不是妳的月經不正常被治癒了。
所以有月經困擾的女性，不要再那樣天真去服用避孕藥企圖去糾正妳的不正常月經，或吃某些藥物來改變所謂的體質，這些都是駝鳥的作法，害了妳身體之外，並沒有別的。若有月經問題，找婦產科醫生就對了。
請問醫生您是在哪家醫院看診?! 因為我大概2年前去看醫生(忘了是中醫還西醫).. 醫生看到我嘴巴附近有長鬍子..很容易長痘痘..說可能是多囊性卵巢..不然就是男性賀爾蒙比較多.. 而且我月經已經晚一個禮拜還沒來...上禮拜去看中醫請他幫我調也還沒來@@ 我想先去醫院檢查到底是不是多囊性卵巢..再邊吃中藥調身體..不過我會換另一家中醫再看 因為看很多網友都說西醫都開排卵藥或避孕藥..吃了月經就來..不吃就不來 而且西藥副作用對身體不太好..想說中藥應該比較好一點!!! 那要去婦產科檢查的話一聲有推薦台北不錯的婦產科嗎?還是都可以?
那妳去了，藥也吃了?病因知道了嗎?仍莫宰羊對不對?還是去看婦產科吧
我是上面的那位網友... 本來今天要去看婦產科檢查的..結果月經就來了!!!! 那我上個月應該要9/28來的...到10/9才來...那我下次月經大概是甚麼時候?! 要怎麼算?!
妳不準，無法抓，請婦產科醫生幫忙
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林醫生您好：我想詢問一下幾個問題，想先簡述ㄧ下我的病歷 12/26時有做人工流產（真空吸引），出血10天後仍有咖啡色回診吃了收縮藥，開始流鮮血，再過10天再回診發現有血塊殘留，尿液顯示仍有懷孕，於是1/14又再動一次真空吸引手術將血塊吸出。 之後10天血逐漸減少，待減少後有吃點中藥補一下氣血。 接著就開始等待月經來，（無出血後三週開始有性行為） 但月經始終沒來，看了好多家婦產科但沒吃催經藥。直到3/5早上性行為後 有點出血，隔天早上上廁所時，有很多血流出 前三天最大量，不知是否爲月經，大約流了11天結束。 4/3開始出現咖啡色的分泌物，有逐漸變多但ㄧ塊護墊即可。4/9晚上及4/10早上持續有咖啡色但當天有性行為，性行為途中有咖啡色水狀流出在床單，早上起床後咖啡色分泌物便沒了，取而代之的是粉紅色的點狀血水 4/11上廁所有紅色血滴在馬桶，之後上廁所擦拭有時是粉色 有時候是咖啡色。今日去看婦產科 子宮內膜0.4 ， 想詢問： 1.出血是子宮出血還是子宮頸或陰道 需要如何判斷？內診可得知嗎？ 2.是否懷疑爲子宮頸癌？（101年有做過抹片 發炎） 3.醫生開給我黛莉安和止血劑（21天份），說要調整月經，可以吃嗎？ 依現在的情形，可先吃止血 然後去做抹片檢查嗎？ 還是兩者要搭配ㄧ起吃？ 有點長，但感謝您耐心回覆 謝謝
對於流產後第一，二次的月經，很多人都仍留在一個月之後，其實流產後第一次月經往往是在6週到1個月才會來，所以1/14再作一次手術，約2/28到3/14時才有第一次月經，妳3/6來，所以我認為是正常，而第二次月經有時也會不正常。所以我猜4/11是排卵性出血，所以妳的黛莉安可以不用吃，再2週後，月經應該會來
醫生好：我是上位流言者，謝謝您的回覆，但是從4/2ㄧ直流咖啡色不知道是什麼的液體，伴水狀，到今日也還是有，昨晚我吃了止血劑ㄧ顆，早上起來還是有流咖啡色。 我可再持續吃等血止住去做抹片嗎？ 因上個月跟這個月性行為兩次皆有出血，讓我很擔心。 我在台中市 好想衝去宜蘭給您看
妳不是還有戴莉安嗎?妳一天吃3次，一次一顆，連吃三天應可止血，試看看
醫生您好，我現年50歲，3年前又過一次生理期超過兩週經血不止的情形，就診後，服用醫生開立的transamine後，經血停止，之後生理期都還算正常，直到兩個月前，經血超過10天不止，再次就診，醫生一樣開立transamine，之後持續吃了兩個多禮拜的藥物，這個月經血量多不止，且腰背嚴重酸痛，該醫生建議之後改服用調經藥物，方便請教醫生您對於更年期婦女服用調經藥物的看法跟建議嗎？謝謝。
需先作子宮鏡查原因才對
您好 看完您打的文章，您的說法都對，最後說：若有月經問題，找婦產科醫生就對了。但問題是，就是婦產科醫師要我們吃避孕藥的阿？
每位醫生都有自己的見解，所以這個嘛，我也沒辦法
可以請問一下，文章中抽血檢查腦下垂體的荷爾蒙在血液中含量，若是檢查出來大概會是哪幾種問題呢？ 又需要怎麼解決？能解決嗎？(還是仍然得靠吃藥維持) 謝謝！
妳將結果告訴我，我就可以據此解釋
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醫生您好 我的身高169 體重73 有過胖(持續減肥中)
不會，所以請吃排卵藥
醫生你好 我運動健身＋水煮飲食（吃堅果吃到基礎代謝） 上個月突然月經沒來了， 我照超音波＆肛門超音波還有抽血檢驗五項(FSH) (LH) (E2) (TSH) 還有一個我忘記是什麼了，醫師說沒有多囊也沒有指數異常，這個月也還沒來，不知道是不是壓力太大造成？但以前都沒這樣過，還是因為我飲食太極端，但也不是天天都水煮，還是有偶爾在外食過，請你幫幫我謝謝、
體重及身高請告知，又沒驗PRL，需驗它
醫師您好有驗泌乳激素 也是正常值！婦產科醫師看完我指數是說 無任何異樣，超音波也都沒有多囊問題，160/56.(身體成份：體脂肪12.2kg 骨骼肌重24.2kg.)
那就是卵巢排卵不正常，經來第5天吃排卵藥應可解決，試看看
醫生您好我六月月經有照常來，但七月和這個月都還沒來，我很緊張第一次這樣，也很煩躁，之前我以為是我運動過度，這週都沒去運動了，水煮青菜也加了橄欖油，三餐也有吃，是否會因為飲食八九個月的水煮（也都有偶爾外食少數～但一定都有吃堅果）而造成現在突然不來原因？我真的很焦慮...不想因為減肥健身搞成這樣...
不擔心
醫生我好想去找您就診.但距離問題...想請問您有推薦台北不錯的婦產科醫生嗎？謝謝您
大學醫院的醫生都可以
我的指數TSH 2.339 Testosterone 0.36 FSH 7.08 E2 52 PROLACTIN 14.42
知，謝謝
醫生您說經來第五天吃排卵藥？可是我月經上個月和這個月都沒來。怎麼辦？飲食和運動需改變嗎？謝謝
那先催經
醫生你好: 我上個月的經期第一天是7/1，週期約35天，每次約5-6天結束月經來潮。 7/1MC第一天直續5-6天結束。 7/8-7/12有血色分泌物 7/17-7/21出血 7/19-7/25吃早晚1顆ESTROGEN CONJUGATE，2顆provera. 照陰道超音波無排卵 ---------- 但這個月8/1來經，經期至8/9止，已過過長! 8/1MC第一天來持續-8/9止 8/13-15出血(8/13吃ESTROGEN CONJUGATE睡前一顆吃三天) 8/16-17有停血(8/17照陰超有排卵) 8/18-晚上又開始流血 8/20又吃早晚1顆ESTROGEN CONJUGATE，2顆provera. 截至今天漸漸剩黃色分泌物 ---------------------------------------------------- 想知道: A.長期服用 1.NATURAL MICRONIZED PROGESTERONE優潔通 或用 2.MEDROXYPROGESTERONE ACETATE搭配ESTROGEN CONJUGATE 來治子宮異常(無排卵和有排卵)出血會有副作用嗎? 知道優潔通是天然的黃體素，若只用優潔通是不是比較適合?還是也會有副作用? B.若改用避孕藥調經是否也會有副作用?或者只要用排卵藥即可?因為有看過鴨嘴醫生有出一篇文章不要用避孕藥調經之類的文章。 C. 請問一年內已經有兩個周期都出現亂經，已經搞得心煩易怒，不知道該如何是好? D.長期亂經是否影響子宮內膜? E. 2015年2月至3月底也有兩周期的亂經，有吃優潔通調到4月3日來MC，5月發現懷孕了，2015年12月生育完第二胎。之後就到2016/7/1開始又出現亂經現象。是想請問懷孕了沒亂經困擾，因為卵巢有休息到。 但不可能在懷第三胎，一直這樣亂經很心煩意亂 ，不知道該如何是好? 盼請答覆，謝謝
1--7/17是排卵性出血，不應該吃ESTROGEN，所以8月經來才會拖 2--8/18排卵出血，又犯同樣毛病 3--其實你經期是正常的
醫生你好: 你說7/17是排卵性出血，但是照陰超市無排卵，且7/8-7/12又7/17-7/21也有出血。 是? 無法理解，排卵出血不是通常都是短短2-3天?但是我有五天出血，這中ˋ間好像是因為吃藥的關係才止住? 盼請答覆
一般3天，超過就需治療，單吃黃體素就可止血
請問吃ESTROGEN會讓下次月經來經延長嗎?
不會，會拖延經血日期
謝謝，醫生的答覆。 1.所以其實我經期沒亂，但是會有無排卵跟有排卵性出血，若超過三天以上的出血，只要吃黃體素即可嗎? 2.另，請問黃體素有分合成跟天然的，是不是可以選擇天然的優潔通來治療? 合成的黃體素單單吃的話會不會不好?會不會有副作用?長期吃的話會不好嗎? 3.吃ESTROGEN會拖延來經的時間就是? 因為不想一直吃ESTROGEN治療，畢竟低劑量雌激素還是不要吃多的好，想說若只要吃黃體素可以治療且沒副作用的話....是不是可以請就診醫生開立黃體素即可 不好意思，想再做確認。盼答覆。謝謝
1--是 2--ULTRAGESTON安胎用，不對症 3--8月的月經拖延的意思 4--應由醫生決定，我僅建議
醫生，你好 8/23有在這篇詢問你。 之後9/12這天有安排去林口長庚做抽血、陰道超音波及子宮鏡檢查... 檢查結果: 1.醫生說女性荷爾蒙偏低55吧(我稍微看到的數字)，其他的數值沒什麼問題。 醫生說沒有內分泌失調的可能，只說女性荷爾蒙偏低，開了排卵藥，要我在下個週期經期第3天開始吃。 2.陰道超音波照卵巢跟子宮也無異常，沒長什麼東西。 但也發現這次週期無排卵(上次吃藥候8/28第一天MC來) 3.後來再做子宮鏡，是有發現有一個3CM的子宮肌瘤即有看到一個小息肉 --------------------- 想請問: 1.8/28第一天MC來到9/2止，來6天算久嗎? 2.女性荷爾蒙偏低會影響排卵的因素? 3.這次又是無排卵，但沒有出血是何因?無排卵不是都會不正常出血? 4.這次週期我有排卵期有蛋清分泌物是不代表有排卵? 有蛋清分泌物不一定有排卵嗎? 5.這次無排卵那麼下個週期的月經來的經血量及時間是不是也會有影響? 6.請問喜妊錠排卵藥是第3天還是第5天開始吃?有看到說是第5天? 7.請問7月這週期無卵有連續出血，8月這週期有排卵也有連續出血，在8/28這個週期無排卵沒出血......這樣其況是卵巢排卵不好嗎? 盼答覆，謝謝
1--7天內都算正常 2--排卵先不好，才會雌激素低 3--無排卵並不一定中途會出血，有時會拖很久如半年以上 4--是 5--是 6--不想懷孕就第5天吃 7--這個問題我暫無法回答，因我沒親診，抱歉
林醫師你好:我今年45歲，月經過去都是5天結束，但去年3月開始，月經拖很久不結束，列時間如下: 3/3-- 3/11， 4/1-- 4/11， 5月到9月正常，10/14-- 10/21，11/12-- 11/22，12/9-- 12/24，吃了黃體素才停止，今年1，2月正常，但3月之後如下: 3/8-- 3/16， 3/25-- 4/2， 4/5-- 4/10， 4/25-- 5/2， 6/1-- 6/6， 6/26-- 7/6， 7/27-- 7/31， 8/22-- 8/31，9/16驗FSH 為5.0，ESTRADIOL為108.0， 9/22-- 10/5，10月及11月沒來，但是下腹常感到月經要來的悶痛，因為有時一個月來2次，到2個月沒來，於是11月25日至婦產科檢查醫師說內膜不到1公分厚，有很小肌瘤，約1公分息肉，左邊卵巢有3個水瘤，她說為了讓水瘤代謝，開了美得能Medrone 5mg，我一天吃2粒，吃5天之後隔2天月經來了，醫師要我在月經第五天時開始吃Winstop T/28避孕藥連吃2個月，不知您建議如何
應該要作子宮鏡檢查才對
林醫師你好，我是第26篇留言者，已做過子宮鏡檢查，除了息肉沒有異狀，因為月經不規則卻找不到原因，請林醫師費心
那息肉呢?
林醫師你好，接上篇留言，我10月份有一段時間常忽然身體一陣熱，不定時出現，約2--3星期後現象消失，我就診的婦產科醫師認為是熱潮紅。請問有可能我在9月抽血FSH正常，但10月出現更年現象嗎?另外我子宮鏡是7月做的，多久需要再做呢?謝謝您
有再度出現嗎?
林醫師你好:接續第26，27，28篇留言， 1. 息肉用子宮鏡檢查醫師說很光滑，是良性，約1.5公分，追蹤即可，您覺得要用子宮鏡追蹤嗎? 還是超音波即可? 2. 熱潮紅在10月下旬到11月上旬持續發生約兩三個星期後沒再出現。11月用催經藥後，此次月經很順利的5天結束了，沒有再拖十幾天，我應該接著吃避孕藥兩個月嗎? 3. 關於月經有時一個月來2次，最近又2個月不來，來時拖十幾天不停，如26篇留言所記錄，麻煩您看一下，您可以給我一個方向嗎? 看過很多醫師，都沒有頭緒，謝謝
眼睛有沙子，不管多小，是否要取出，息肉不拿，吃避孕藥來治療又要超音波追蹤，這種作法怎麼會對?
林醫生你好: 之前(2016/9/14)也有在這版留言詢問你。 ------------------- 這次一樣的狀況。 106/1/2第一天來月經(約30天來一次)，1/13又來些許咖啡色血偶有紅血至今1/16還有咖啡色夾雜紅色血。 --------------------- 去年105年6-8也連續三個月都有這種症狀。 也因為這樣，有趣林口長庚做子宮鏡檢查，檢查也沒有發現異狀，除了3cm子宮肌瘤及有息肉外，子宮卵巢及子宮頸也沒發現異狀。 ------------- 這次就近看醫生 有開立OXETHAZAINE、ERGONOVINE MALEATE 、TRANEXAMIC，說是給止血劑。 請問我的症狀是排卵期出血嗎?... 我看藥名ERGONOVINE MALEATE 是腦下垂體激素用藥。 請問醫生開立這藥的用意是? ----------- 之前看別的醫生都是開立雌激素跟黃體素及吃排卵藥。 但是肝膽腸胃告知我不能吃雌激素及排卵藥用藥(因為有血管瘤會導致增生)。 請問這次的狀況若是吃止血劑是否妥當? 因為已經反覆發生排卵期出血，頗為困擾及不知如何是好。... 盼答覆，謝謝。
是排卵性出血，吃黃體訴就可以止血
林醫生你好: 1.黃體素是雌激素的一種嗎? 是否吃了會影響肝血管瘤增生? 2.請問常常排卵期出血又吃黃體素，是否會有後續延伸的副作用? 例如:排卵反而越來越不好? 3.請問如何不讓排卵期出血一直發生? 每隔幾個月出現，著實讓人困擾....
1--不是，不會 2--不會，只是沒效而已 3--偶而一次沒關係
林醫師你好: 1/2來月經，1/14開始有排卵期出血，給醫師看過後只開立止血藥及一天一顆黃體素(1/19開始吃三天)，吃了黃體素是有止血了。 但，今天1/24就來月經了...這樣月經週期不就被打亂? 只開立三天黃體素是否太少?
請繼續看醫生
林醫生你好: 1/2來月經，1/14開始有排卵期出血，1/19連吃三天黃體素一天一顆，1/24月經就來了1/28結束。 但，就在2/4要來月經且量都很多直至今天一直都很多，請問是亂經了嗎? 不知道該怎辦....
2/4才是月經，1/24是藥性出血。請在觀察3天
林醫生你好: 請問排卵藥是否也還有雌激素成分? 是否也會讓肝血管瘤增生? 還是只有雌激素藥物才會?
沒有，不會
醫師你好 我的經血滴滴答答來不停，就少少的，有做腹部超音波，醫生說沒事，只說有多囊性卵巢，只是多囊性卵巢的症狀：月經不來、腹圍很大、人很胖，我都沒有，而且我很瘦160cm40kg，只是月經滴滴答答來不停耶，沒有性行為過，現在在吃黛麗安治療，現在黛麗安第五天開始吃，經期28天來一次，之前有第三天吃，居然一直沒停，請問醫師我還需做其他檢查嗎？
看能否請大醫院醫生幫忙作子宮鏡檢查
林醫生你好： 前幾篇有訊問過你月經異常問題、 2/8有去台大醫院掛子宮鏡門診有先抽血、照陰超 今天看驗血結果其中醫生告知泌乳激素偏高、說正常20我有到40。開了降泌乳激素藥一個月每禮拜吃兩次一次半顆… 想知道泌乳激素偏高原因及影響？ 謝謝
個人體質，子宮鏡呢?
林醫生你好: 承上一則留言， 1.請問吃了ERGOMETRINE MALEATE 、OXETHAZAINE 是否會影響抽血泌乳激素值會偏高? 2.其實我的月經每個月都會固定到來，只是偶有月經異常。 這樣也跟泌乳激素偏高有關嗎? 不好意思，一直詢問林醫生你...
1--不會 2--會
林醫生你好: 生產後一年多了，乳房還會分泌乳汁(用手擠才會)，是泌乳激素的影響嗎?
有兩種原因，機能旺盛或泌乳素高，但仍請先抽血
林醫生你好: 接續上面 #36 . 37.38 的留言... 醫生僅先抽血就驗出是泌乳激素偏高(有40，也開了一個月的醬泌乳激素藥物，一個月後再回去驗一次)，並無做子宮鏡檢查。 但先前有在林口長庚做過子宮鏡檢查，醫生也告知沒有什麼，僅看到有個子宮肌瘤(約3cm) 1.想知道吃了一個月的泌乳激素(三天吃一次半顆藥)，是否會讓月經中途出血不再發生? 2.另，請問3/4mc來至今3/10還有一點粉紅色血(不多)，請問這樣是經期來過久?還是因為排便用力造成腹部擠壓而又流血? (照理應該是咖啡色血，怎會是偏粉色..) 謝謝。
1--肌瘤在子宮腔內嗎? 2--不一定 3--沒>10天算正常
接續#39 之前懷孕照高層次超音波時有照到近子宮底有肌瘤… 請問月經來>10天算真正常嗎？頗困擾… 還是是因為肌瘤關係…（但，台大照陰超時又說沒照到肌瘤…）
有無肌瘤，採台大的診斷，>10天不正常，需作子宮鏡檢查
#接續39 請問吃了降泌乳激素為何不一定能夠終止月經中途出血? 醫師開了三個月的處方籤連三個月先吃降泌乳激素藥物，為使泌乳激素直過低嗎? 長期吃降泌乳激素藥物會有副作用嗎? 謝謝。
我會吃一個月後就抽血追蹤
林醫師: #41 3/3 MC來七天，3/17及今天3/18都有微量出血，有在吃降泌乳激素藥(一星期吃一顆，每三天半顆)，是因為半顆藥效太小嗎?怎麼還是中途出血呢?
好像是排卵性出血，PRL多高?
#接續42 林醫師 2/8有抽血驗泌乳激素40。 吃一個月後沒再抽驗，先再給三個月用藥之後再回診追蹤。 3/19是有停血了...，所以可能是排卵期出血?...
應該再驗一次，3個月太久了
林醫生你好 接#43 請問上個月6/13來月經，這個月7月目前還沒來(週期31-36天)。 但在今天7/13上完大號擦拭時陰道有淡粉色血色分泌物，量算多，我能夠確定是陰道的。 之前也有過幾次大號用力後，會有淡粉色分泌物... 是請想知道: 1.這是經前會有的現象嗎?表示月經快來? 2.還是泌乳激素藥物沒效用了?(目前還有在吃一個禮拜兩次，每次半顆) 3.6/5有做子抹，結果是正常....請問會是子宮頸或者陰道發炎等疾病嗎? 4.還是擦拭時過度用力傷到外陰處? 因為都是在大號用力後發生有粉色分泌物狀況..有點困惑... 煩請醫生回覆，謝謝
還是先看PRL指數為何
林醫生你好: 接#44 7/13這天應該是MC來的第一天。 但，為何一直至今天7/20(第八天)，斷斷續續用衛生紙擦拭還是有紅色混分泌物或者咖啡色血?時而多時而少...... 1.MC來的天數拖得有點久，不是通常5-7天嗎? 為何每次都會拖到七天以上??.... 上個週期也是6/13來，拖到第9天才止... 2.這兩周期會有可能排卵提早，排卵期出血關係嗎? 3.有所謂的無排卵性月經，會跟這有關嗎? 以上，因為每次經期來拖很久，不知是否跟PRL有關... 煩請醫生答覆了...
1--拖就需子宮鏡檢查，與PRL無關
林醫生你好: 接#44 #45 請問子宮頸息肉是否會因為及蹲著用力大便時極易出血???? 少數息肉較大者表現為白帶增多，或者白帶中央有一絲一絲的血絲，甚至有少量的陰道出血，即血性白帶或接觸性出血，尤其在夫妻生活後及蹲著用力大便時極易出血。( 原文網址：https://kknews.cc/zh-tw/health/5jnbek.html ) 因為之前有照子宮鏡檢查，林口長庚醫生有告知有一個息肉。 但，正確位子及大小不是很記得... 因為這幾個月偶爾會因為蹲著用力大號時會有陰道微量出血... 就連今天經期第八天上完大號時也有.... 1.請問是否要手術根治息肉問題?才不會有陰道出血問題? 2.之前因泌乳激素過高問題，台大醫生也幫我找到了... 目前也還在吃藥中，只是經期第八天了經血還是這樣斷斷續續來，又因為上完大號時陰道有微量出血...實在是不知道該怎辦....一直因為不正出血而煩惱... 3.林醫生之前也告知月經來的天數沒大於10天就沒關係...目前是這在觀察中...。但如果大於10天就是必得回診?
已知有息肉，手術就解決一切
就是是看婦產科由醫生開出的避孕藥++那要吃ㄇㄉ
不懂妳的意思
林醫生你好: 接續#46 至今年2月10吃降泌乳激素吃到8/13止。 經期一切正常，中途不在有亂經現象。 但停一個月後，9月19日MC第一天，至9/27停止。 但9/28、9/29這兩天還是有分泌物混血，感覺MC排不乾淨..... 請問是因為感冒有吃到胃藥有關?
目前的泌乳激素值?
醫生你好 請問我第一次吃避孕藥，經期8天結束後，又有一點血絲，結束後第3天又排出一點血，我吃的是悅己這個牌子，請問我需要去看婦產科換藥還是這是正常的無需理會呢?謝謝
暫停，再觀察3天看看
補充#49 我是七月初生產，11月這次的月經來才第一次吃避孕藥，以前從來沒吃過，謝謝
回覆如上
接續#48 林醫師你好: 11/17晚上來經，經血會慢慢減少，但會拖很久至今天11/28， 是斷斷續續的，但也不多。 像11/28，只是腹部用力就有分泌物混寫出現，這天應該還不是排卵期才對... <上次10月回診PRL值:14> 年初2月左右，在台大也照了陰道超音波，沒發現異狀。 1. 請問這是跟經期來每天喝一杯沖泡式咖啡有關嗎? 2.或者腹部用力才把殘留在子宮的經血排出? 頗困擾，這年經期都是這樣拖7-10天... 煩請醫生給見解了，謝謝
1--妳還沒告訴我泌乳激素質 2--我看診的話，會安排子宮鏡檢查
林醫生你好 接續#51 泌乳激素值:14... 這樣經期從第一天開始是慢慢減少，帶第四天開始是斷斷續續少量經血。 都會拖至9-10天... 所以還是建議安排子宮鏡檢查嗎?? 還是會有什麼原因導致經期拖延9-10天? 謝謝...
還是需要子宮鏡檢查
如果是亂經、卵巢水瘤3個月沒有消失3.5x5.3，醫生建議吃避孕藥療法正確嗎？還是有其他治療方法？謝謝醫生
1--亂經要找原因 2--有此方法，但需吃一年 3--只要是良性，也可定期追蹤就可
醫生您好。我34歲，約從六年前開始較頻繁使用避孕藥避孕，偶爾會停一陣子，不過大致上經期都非常準時。兩年前曾經有一陣子沒吃避孕藥，有時候經期稍微不正常，可能晚一個禮拜，早一個禮拜，甚至出血將近十天，那時有做超音波檢查，醫生說很正常，可能壓力大而已。後來也都是建議我繼續吃避孕藥。後來換了環境住到歐洲另一個國家，因此也換了避孕藥，剛換的時候那個月提早來兩個禮拜，醫生說那是因為我不適應避孕藥，後來開了劑量比較高的Diane35，服用了將近一年至今。吃藥期間一切正常。 上個月4/29週期結束月經也正常結束，那天本來應要開始服用新的一包的第一顆，我因忙碌沒時間去買避孕藥，就乾脆停藥一個月，結果停藥期間5/15晚上開始來一些月經，我也不卻是是否為月經，因為量稍微少一點，顏色沒有像月經那麼深紅，但也不像人家所說的排卵性出血，因為需要墊衛生棉而且量也不少（而且我人生至今從來沒有過排卵性出血），當時想說搞不好是月經提早來，那我該服用新的一包避孕藥了，所以5/16那天確認量大到像月經時，又開始服用第一顆。約6-6天後似乎量變少了，我以為正常就是月經要結束了，結果馬上5/22開始又再次大量來，也沒有到很大量，就是正常月經第二天的量，這次比較像月經了，不管是量還是血色等等，奇怪的是，接下來，這個『月經』就再也沒停止過，量有變少，從第5天開始就延續著少量，但又不是點狀出血那麼少量，還是需要用衛生棉的程度，直到今天已經第16天了，仍然持續，這兩三天有真的變少到像是點狀出血，有時需要衛生紙去抹陰道才會有，但仍然是月經的樣子。顏色有鮮豔的也有暗紅的，也有少數類似內膜剝落的碎片，反正就是跟月經的血模樣差不多，也沒有異味，而且這幾天仍然感覺的到子宮輕微收縮，如同月經來在排血的那種收縮，沒有經痛。 5/23那天（也就是開始月經的第八天，發現怎麼量又變大了）有去看家庭醫生，問一下為什麼月經提早來而且沒有要停的意思，他說我停了避孕藥第一個月經離紊亂是正常的現象，叫我不用擔心，正在吃的避孕藥也繼續吃。 但現在已經16天了還在滴滴答答，我非常擔心，直接掛了私立醫院婦科，想請問我需要要求醫生幫我做哪些檢驗？超音波是一定要，我好擔心子宮長東西，怕超音波不夠？還是說停吃避孕藥亂經亂成這樣也是有可能的？謝謝您的回答。
5/15是排卵性出血，之後妳所有的處理都錯，建議停所有藥物，讓出血自動停止
醫生您好，我之前在兩次經期中間突然來了一天月經，看醫生後說要調經，照了超音波說沒什麼，就吃了幾天荷爾蒙的藥後開始吃黛麗安，到6/12開始有咖啡色的少量血，6/14吃完最後一顆黛麗安，醫生說是子宮內膜不穩，要我有紅色經血後開始吃第一顆黛麗安。我6/17開始見紅吃藥，經血量很少，但是到了6/26都還是有極少量，6/24開始幾乎都是上廁所擦拭時才有，衛生棉上都看不到。這樣正常嗎？
應是排卵性出血，吃黛哩安好像不妥，建議不吃，觀察下個月看看
醫生您好，我之前曾去大醫院婦產科看月經不規則問題，當時也有抽血後來也照了子宮X光，他判斷是多囊氏卵巢，他開避孕藥給我吃，我後來不要。 中間去吃中藥，可是堅持不久 後來今年三月下旬去看小診所婦產科，判斷仍一樣，也開避孕藥，牌子為悅姿。目前持續吃到現在。 想請問這樣吃也是正確的嗎?因為都是婦產科醫生給的同一種方法...
到高雄，不定要走大家習慣的國一或國三，到不了，還是沒用，省道也不錯，治療此症我的經驗，吃那種藥效果不好
接續#57 想問醫生還有沒有其他建議呢，因為已經看了三間西醫婦產科，都是這樣的做法。
同樣道理，廚師有多種，雖他們是米其林級，口位不對，還是沒用，小吃也有不錯地
林正權醫生，非常感謝您的回應~ 我會再去找可以治根本的原因 畢竟避孕藥對我來說也只是關掉警報器 並沒有真的滅到火。 很謝謝您寫這篇文章，讓我有了更多新的認知。
祝福妳
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林醫師您好： 我是中樞性早熟的患者，初經約國小五六年級，國高中到現在大學，經期一直都很亂，常常來兩個禮拜，停一個禮拜又來，出血狀況都是一下量多一下量少，常常因為這樣導致情緒煩悶，中西醫求診多年仍無療效，西醫說我是多囊，也都只開避孕藥給我（吃了月經很少量，不吃不來），近期有去抽血，各指數正常，值有點在多囊邊緣徘徊，但是超音波無卵泡堆積，醫生又說我不是多囊，醫生要我什麼藥都不要吃看看，可是到現在快一個月了還是這樣，我沒有肥胖問題，請問醫生我到底怎麼了？謝謝
為何是中樞性早熟?願意的話，過來羅東，我應該有能力幫你解決問題
醫生我是上一樓，我的出血都是有白白黏稠的（印象中這次特別黏稠，之前不曾有過），老實說也已經搞不清楚什麼時候是月經，若是排卵期出血，為什麼長期以來都那麼容易出血且出血時間長呢？
願意來羅東一趟嗎?
醫生您好我是南投人，若過去羅東，是否要先抽血驗什麼報告再帶過去呢？因為交通緣故，都只能在中部地區看診，至於中樞性早熟是小時候的診斷，我也不太清楚（我現在20歲）
好，抽血報告請準備，坐高鐵到台北火車站，轉轉運站搭葛瑪蘭客運，到羅東，翻過火車站直走，5分鐘就到了
醫生您好，我是處女，月經常不規則，滴滴答答，會自己自慰，但是自慰後一定流血，沒有手指插入，平常沒有出血但是自慰後一定出血，請問可能是因為我子宮內膜長期不穩定，所以隨時都容易剝落嗎？
長期這樣，就必須檢查，不要忽視它
林醫生你好 1/21第一天月經開始七天結束，2/3有出血至2/12止都需要用到衛生棉， 2/13這天有去台大驗血，2/20照超音波加看驗血報告都正常。 醫生也告知我過乳降錠繼續吃.. 至今3/12月經還沒來，1/21之前經期都很正常，約30-35天會來經。 請問至今3/12還未來月經不知是怎麼了，有點困擾中....
請問為何吃降泌乳素?
醫生您好！我很苦惱，女兒初經剛來幾個月，因為血量大所以帶她去護產科看，護產科醫生說開藥給她調經半年就會正常，記得那藥是21天一次，一天一顆，然後再月經來的第四天完吃第一顆，又吃21天，以此類推，吃半年。半年後停藥後再來了一次月經就沒來了，到3個月時候我帶她去榮總婦產科檢查，醫生說超音波看起來都正常，再等等看，半年後沒來再來看，結果還是沒有，最後醫生開了5天的藥給她吃，吃完藥3天後來了，可是這次完到現在快3个月沒來了，有人說正常，初經兩年不正常都是正常的，可是我怕，所以有掛了榮總9號的診。突然好擔心，會不會因為初經那調的半年對她造成了傷害，會不會都挽回不了了，好害怕。當初帶她去看醫生，那已经是20几年經歷的醫生了，所以信任他。醫生，請問還可以治療嗎？可以回到正常嗎？很恨自己的愚蠢，
初經後兩年，卵巢功能尚未成熟，所以一定會不正常，三個月沒來，或一來停不了，超過15天才看醫生，不用擔心
你好，我有去大醫院抽血檢驗，婦產科醫生也叫我吃避孕藥調經，病因，多囊性卵巢和子宮內膜異位，請問這樣是正常的嗎
請問幾歲?妳為何去看醫生
醫師您好， 我今年32歲，住新北市， 在6月初有找您做子宮息肉切除手術， 6/7來經，量多約5天， 這次7/14開始流咖啡色分泌物， 7/16開始月經至今，三天血都是黑色的。 其實從去年開始經期就不順， 通常都35-40天才來，也會有咖啡色分泌物， 且經前胸部脹痛不已， 今年也曾有兩個月沒來過， 這樣的情形曾經看過醫師， 醫師問我要不要吃黃體素， 但我記得初經來潮那幾年曾有吃黃體素都會嚴重想吐， 我說沒關係不用了，後來去看中醫，藥性溫和但沒改善， 我會先依照醫師的說法先去抽血， 如果是黃體素不足的話， 補充黃體素是最好的治療嗎?? 先謝謝醫師了
請先幫我至北市檢驗所驗FSH和PRL，再將結果告訴我，謝謝
我想請問一下，我25歲我的情況是一開始有月經的時候是6週一次42-45天會有一次月經，到長大後，月經開始不正常，2個月一次，然後3個月一次，然後半年一次，半年還要吃通經藥才會來月經，驗血說我缺黃體酮和有多囊卵巢，然後各種嘗試，打針，吃避孕藥，喝中藥，吃聖潔莓第等，然後半年沒有來月經的我，終於懷孕了，然後生完小寶寶後，月經正常是6週一次42-45天會有一次月經，2019月6月10日來月經後，7月25日血量很少很少，連續7天，都只有5.6滴血量，去看醫生照了陰超，她說我只是排卵期出血(以前沒有試過排卵期出血)，一直等一直等都沒有來月經，直到8月25日，醫生開了通經藥我吃，然後9月1號來月經了，我現在用避孕貼調經可以嗎？
不可以，需先找原因，請至檢驗所驗FSH，PRL，再將結果告訴，我幫你
醫生你好 但是婦產科的醫生開黛麗安給我吃 這樣是對嗎?
抱歉，我不清楚他們的做法
醫師您好：我今年40歲。這2年月經量都只有2-3天。比之前少2天。抽血檢查卵巢功能，照超音波也正常。去看診醫生也只是開調經藥。吃了一個月量就有稍微多一點。（後來看了醫生的文章就不敢再吃）請問這是正常老化現象嗎？還有其他方法解決嗎？謝謝！
經期1-7天內都正常
醫師您好：我今年41歲，月經週期35-38天。月經來第二天抽血檢查。amh5.66, fsh9.27, lh9.25, e2<24。想跟您請教，我偶爾月經結束後幾天尿道會感覺要發炎。是因為年紀的關係還是䧳激素太低。我的醫生說我可能黃體素也不太夠，開了排卵藥給我調經，吃完我有發熱，半夜熱醒的現象，嚇的我不敢再吃。上面的數值看似正常，也不知道是不是有什麼問題？謝謝🙏
小便問題應看婦女泌尿科或泌尿科才對，你的數據都正常
林醫師您好，我今年34歲，經期不順問題已長達十年以上（記得高中以前都很正常的）8年前曾因腦下垂體腫瘤致庫欣氏症，也手術切除腫瘤了，但經期依舊愛來不來。術後抽血追蹤數值醫生說都沒有異常，沒有復發跡象，一年追蹤一次即可。 原本月經不來我偶爾還會去看一下婦產科，但每次都只是要我吃避孕藥催經，不吃就不來，覺得氣餒，吃幾個月就又擱置不理。但拜讀了您的文章後，我抱著一種「死也要死個明白」的心態，還是重新找一家婦產科諮詢。 醫生一開始先幫我照超音波，說子宮內膜堆積蠻厚的，還是必須要先吃藥催出來，等月經來了再抽血檢查荷爾蒙，確認子宮卵巢是不是有在正常工作。 醫生開給我的藥是美德能Medrone，我也照吃照做了，月經在停藥後第五天來，抽血結果又顯示正常，我好疑惑好納悶，離開前醫生又開了一次一樣的催經藥給我，交代我如果三個月後還是沒有自己來經，就還是必須定期催一下….這不是回到原點了嗎？我就是不想吃藥催經啊。但檢查又說正常，到底是哪裡有問題呢？請林醫師幫我看看，感謝您的閱讀。 以下是來經第二天抽血數值： FSH濾泡激素：6.5 mIU/mL LH黃體激素：3.79mIU/mL 泌乳激素：8.8ng/mL
腦下垂體的檢驗數據都正常，表示問題出在卵巢，就是排卵不正常，吃排卵藥就好了，經來第五天開始吃，一次二顆clomid 50 mg晚餐後吃，共吃五天，然後再看下個月有沒有如期來，若超過七天沒來再告訴我，再換別種排卵藥，沒事啦