產後應該多下床走動
一位剖腹生產才二十幾天的年輕女子表情痛苦地被母親及婆婆扶著一步一步慢慢地走進診間,婆婆抱怨著說:整天躲在房間內,也不下樓走走,不生病才怪!母親則忙護著回答:坐月子本來就應該多待在屋裡,才免著涼,不過為什麼會痛到無法走路呢?
我一檢查,才發現她罹患了--骨盆腔深部血栓靜脈炎,此病常發生在坐月子期間不常下床走動的女子身上.
胎兒在子宮內生長發育,他的營養供應及新陳代謝的產物,完全由母親內的主要大血管聯接母親腹部雙側腹股溝附近的中血管和子宮血管系統,再聯結胎兒所擁有的臍帶系統共同來擔任.隨著懷孕月數的增加,胎兒也越來越大 ,須求及排泄量也越來越多,為了供須平衡,唯有擴張血管管徑一途,所以懷孕期間,母親的主血管不動以外,所有來往胎兒與母親之間的血液系統的血管管徑一律適度地擴大.但這樣一來 以後卻有一個麻煩,就是雖然能因此提高輸血量, 但是血管徑一大, 管壁彈性就會變差, 尤是靜脈血管將無法有效運送血液就會發生滯留的現象,並且血管位於骨盆腔越深,情況越嚴重.
如果此時剛產後的女性又不喜運動,整天只會坐著躺著看電視吃零嘴,因為姿勢的關係,骨盆剛好處在轉角處,上半身下來的血液與下半身上來的血液就容易在此匯集,滯留的程度就會更加厲害,如此一來,靜脈血管容易有發炎反應,以至於引起下半身發炎疼痛的現象,跟走路困難.有時甚至會發生血栓,引起中風等危險.
所以產後女性應該打破傳統,為了自身的健康,多走動, 多洗澡,這才是現代女性坐月子應有的生活準則.
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可能是懷孕末期的影響，雙側腹股溝附近，在我從坐姿改站姿或躺在床上要爬起來時，都會痠痠痛痛的，不知道有沒有辦法可以改善呢？要不然我就要變成連產前都不喜歡下床的懶孕婦了呢！！！
[版主回覆12/27/2006 17:15:58]女生跟男生的骨盆腔都是密閉的,唯一不一樣是女生有陰道連外,因此外頭細菌容易經由此管道進入腹腔,然後掉落到腹腔底部,時日一久就會或可能發病,又後面緊接著直腸, 這是細菌最多的地方,細菌有可能透過半透性的腸壁將髒的滲出物送入體腔內,再跟陰道來的細菌會合發炎,後使脊椎的輸入神經發炎,輸出神經也跟著發炎,當然就會腰酸背痛,坐骨神經痛等等,這些問題現在還一直被認為是因懷孕孩子大引起的自然現象而不要緊,這個要內診才能體會我所說的,我會因此給產婦服藥,妳不能來宜 ,無法替妳服務,抱歉,但妳可先喝優酪乳3天看看醫師您好：請問我現在24週,肚子容易常脹氣下腹痛且會牽扯到兩側腹部疼痛 ,是甚麼原因？不知道跟子宮後傾有關嗎?
[版主回覆12/29/2006 17:31:39]疼痛的原因可能跟之前回答的一樣是後骨盆腔發炎,這是我自己取的病名,教科書上沒有,診斷方法是我在日本進修時一位教授教我的,他僅提示而已.妳還是先喝一點優酪乳3天看看.懷孕了,子宮是往前傾,不會往後靠,因有硬的脊椎骨在,而且它的前面是直腸 ,像海棉,所以子宮是不會直接壓到脊椎神經,所以說懷孕子宮大會壓迫後面神經引起坐骨神經痛是不對的,因為根本壓不到.漲氣,請吃香蕉試試看今天下午我以為我的老毛病-椎間盤突出又復發了.本來打算作完第一次產檢就去看復健科
跟醫師您提起後.接受了您內診的建議...結果那種感覺真的是如您在文中所提"要內診才能體會"---而且我走出診間時我先生還跟我說我叫的太大聲了.不過真的是很痛呀
希望吃藥以後情形可以改善.結果如何我會再上來跟你討論.還想請問有其他方法可以"預防"嗎?因為我反覆疼痛已久
今天我先生對您的印象很好.我覺得找到一位值得信賴的醫師讓我很有安全感喔...
[版主回覆01/11/2007 00:58:49]謝謝妳跟先生,女生因有陰道跟直腸兩條蘊藏細菌的管道 , 管道壁又是半透性,所以壁與壁之間容易屯積細菌,發作之後,就會影響後面脊椎的輸入神經,不是器官有問題,所以無法用超音波指給妳看,而只能意會,我認為產婦的,一般婦女的如同妳在復健部碰到的腰酸背痛的病痛問題有一半以上跟它有關,其實去日本學習後多年來也治好這種必須當場才能體會的病人不少,妳會改善的 ,只希望妳能放心跟信任我給妳的藥,沒有預防之道,優酪乳是我想出來的,多吃,多少有點幫助快接近預產期.越來越緊張了~~ 我原本以為是肚子大引起的腰酸.也在先生說跟醫生提一下又不會怎樣.而獲得了解決 本來是上下床.坐站之間都很痛(而且現在又頻尿一直想跑廁所.覺得好不舒服) 經過醫師你的內診後.原來又是老問題.吃一包藥睡個午覺醒來就好多了 到現在也1個多禮拜沒有再痛了... 昨天醫師你跟我說的一句話"不用擔心.我會照顧你".讓我的不安減少了些 我剛剛把關於產科的文章又再看了一遍.希望在生產時派的上用場.一切都順利 為我自己加油囉!! [版主回覆08/05/2007 22:11:28]利用博愛醫院的好設備,好護士及我,讓我們共同迎接新生命的降臨吧, 祝福妳跟小孩