林正權的部落格

婦產科醫學會的訊息

今天參加一年一度婦產科醫生的大事---婦產科科醫學會，會中有幾個新的訊息提供給各位知曉。

1—  懷孕32週之前的早產，雖然將小孩救活已不是問題，但是如何使早產兒的肺部成熟不塌陷，在使用類固醇之後，已能解決一些困擾，可是仍需繼續努力，另一個難題是早產兒的腦性麻痺，現在雖然可以使用硫酸鎂注射改善的報告，可是效果仍非百分之百，而且也不能降低因早產引起的死亡率。我的看法是唯一解決之道就是不要早產，希望產婦能多吸取預防早產的資訊，以減少悲劇的發生。

2—  卵巢癌是女人的夢魘之一，發生的原因至今仍是謎，換句話說人人都有機會。因為它蠻毒的，所以化學治療方法一直在變，10年已有3次變革，連新的教科書也趕不上，當醫生的唯有多吸收新資訊才能照顧得了自己的病人。也只有每年除了子宮頸抹片檢查外，應同時作陰道或腹部超音波檢查。至於CA125雖非專一性，但仍不失好的參考方法，若檢查結果是超高標，不是就有問題，而需每3個月追蹤一次，若逐步上升才是有問題，40歲以上的女性要注意。

3—  子宮頸癌疫苗的施打對象常被誤認為只有12-16歲才會有效，(我是一向認為因國情不同，我都主張高三後要進入大學時是最佳時機，有性關係未生產保護率99%，有性經驗92%，生過產82%，所以只要經濟許可，55歲以前的女性都可打疫苗)今天會上也改了，主張11-26可以注射疫苗，同時也認可27-45歲也可以打，這跟我的主張任何年齡層都可打不謀而合。而疫苗也是當今唯一預防的方法。男生也可以打。