婦產科醫學會的訊息


今天參加一年一度婦產科醫生的大事---婦產科科醫學會,會中有幾個新的訊息提供給各位知曉。


1—  懷孕32週之前的早產,雖然將小孩救活已不是問題,但是如何使早產兒的肺部成熟不塌陷,在使用類固醇之後,已能解決一些困擾,可是仍需繼續努力,另一個難題是早產兒的腦性麻痺,現在雖然可以使用硫酸鎂注射改善的報告,可是效果仍非百分之百,而且也不能降低因早產引起的死亡率。我的看法是唯一解決之道就是不要早產,希望產婦能多吸取預防早產的資訊,以減少悲劇的發生。


2—  卵巢癌是女人的夢魘之一,發生的原因至今仍是謎,換句話說人人都有機會。因為它蠻毒的,所以化學治療方法一直在變,10年已有3次變革,連新的教科書也趕不上,當醫生的唯有多吸收新資訊才能照顧得了自己的病人。也只有每年除了子宮頸抹片檢查外,應同時作陰道或腹部超音波檢查。至於CA125雖非專一性,但仍不失好的參考方法,若檢查結果是超高標,不是就有問題,而需每3個月追蹤一次,若逐步上升才是有問題,40歲以上的女性要注意。


3—  子宮頸癌疫苗的施打對象常被誤認為只有12-16歲才會有效,(我是一向認為因國情不同,我都主張高三後要進入大學時是最佳時機,有性關係未生產保護率99%,有性經驗92%,生過產82%,所以只要經濟許可,55歲以前的女性都可打疫苗)今天會上也改了,主張11-26可以注射疫苗,同時也認可27-45歲也可以打,這跟我的主張任何年齡層都可打不謀而合。而疫苗也是當今唯一預防的方法。男生也可以打。

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