林正權的部落格

打德國麻疹疫苗後懷孕怎麼辦

好不容易懷孕了，可是沒多久之前卻去打了德國麻疹疫苗，聽說德國麻疹的胎兒致畸性很大，我該怎麼辦?要不要拿掉孩子?

我的媳婦是外籍，來我國之前照我國政府規定，一律施打德國麻疹疫苗，才沒多久，她懷孕了，要怎麼辦?要不要拿掉孩子?

好多年前，年輕時在榮總進修，因也被派去產科，主治醫師丟一個題目---德國麻疹疫苗與懷孕的關係，要我去查資料作報告。當時大家就已知道懷孕初期若染上德國麻疹的話，胎兒的畸形率非常高，雖然當時台灣德國麻疹流行拜政府推行疫苗注射之賜已近絕跡，不過大家對疫苗的安全性仍有疑慮，因此打針之後懷孕了，為了安全起見去拿掉孩子的例子時有所聞，而因此以後不孕的問題也多起來了，那到底打疫苗真的有問題嗎?我去圖書館查資料時，有關疫苗問題的文章當時並不多，找的有點辛苦，後來終於在一本教科書裡面一個小小篇幅內有討論到，但它的結論跟當時一般人的觀念完成不同，也就是認為打疫苗並不會造成胎兒畸形，因為製造疫苗的過程不是拿德國麻疹病毒來作的，所以安全，雖然我有報告了，可是那麼多年來，我看到大家還是活在恐懼中，仍在為打了德國麻疹之後才懷孕之間的安全性爭論不已。

幾十年之後，好不容易今天在台灣醫界這本雜誌上，本來是屬於專門對所有醫生再教育的醫學倫理品質繼續教育專欄中看到這篇敘述，這幾乎等於官方聲明，現轉載給各位參考。

1. 女性接種後4週內應避免懷孕，但疫苗已打了，且在1到3個月內就懷孕了，不應被視為中止懷孕的適應症，也就是不需要因此事而去作流產手術。

2. 美國方面報導，發現施打疫苗之後1個月懷孕的婦女，所有的孩子都沒有畸形。

3. 因此美國疾病管制局已更正仿單，疫苗施打後3個月內不能懷孕的禁忌，修正為一個月內。

4. 台灣疾管局仿單目前仍未更正，但台灣一向跟美國是一致的，所以日後一定會修正的。

   所以德國麻疹疫苗是安全的，外籍新娘每位入境前都需施打，台灣早已絕跡，這是因小時候台灣施打率超高的緣故，這個成果是應該感謝政府德政的，因此本國適婚女性照道理婚前不必急著去打疫苗，若心裡擔心，應該早一點先抽血檢查是否有抗體?若沒有才打，而且打了之後一定要避孕一個月，此時我建議吃避孕藥最好，因年輕人性趣高，疏忽心強，而避孕藥的避孕效果卻是百分百。