聽演講後的摘要女性乾眼症與婦產科的關係

乾眼症屬眼科的範圍,非我本科,所以非能力所及,但來門診的病人中同時受乾眼症刁擾的病人數量不少,所以也就想了解它是否跟女性有關,是否身為婦產科的我能盡一份心力幫忙她們恢復健康,所以趁這次台灣醫學會年會召開之便,聽一聽專家有關這一方面的見解,找出能幫忙的地方,今摘要其中一小部份有關婦產科的內容提供給各位參考。

乾眼症顧名思義是眼睛感覺乾乾的,淚水不足以滋潤眼睛的意思,它發生的原因很多很多,屬婦產科的部份是這樣說的。

乾眼症的發生率隨著年齡增加而增加,女性比男性多(請注意這一點),較常發生於更年期後的女性(注意第二點),專家說明說當女性缺乏了雌激素及睪丸素之後,有可能破壞meibomian gland的功能,而導致乾眼症的機會會增加,可是單擦僅含雌激素的凝膠於肚皮上,卻反而會有得到乾眼症的風險(口服或針劑荷爾蒙卻沒有被點名)所以這一部份的區塊還有待專家的研究釐清,總之,當女性病人有了乾眼症,也治療了一段時間後,改善有限,不妨來一趟婦產科,看看醫生有沒有可協助的地方,大家共同協助幫大家恢復健康。

其中還有一個比較有趣的地方是演講者也提到了乾眼症與類風濕性關節炎有某種程度的關係,而類風濕性關節炎的疼痛檢測標準,又是纖維肌痛症18個激痛點診斷的依據,而纖維肌痛症又常與外陰前庭炎共病,所以乾眼症是否跟前庭炎也有關係?這是我邏輯型的推論,坦白說,在門診裡也確實發現幾例有前庭炎的事實,因跟病人的認知有點差距,所以治療後的追蹤很困難,所以只能期待日後在專家的研究文獻中尋得答案。

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