林正權的部落格

麻花的臉龐,談自然生產時應正確使力

昨日清晨替一位經產婦接生,我已經在產房呆了一個小時,但他雖有生產的經驗,可是現在她似乎忘光光,一直在產台上搖頭吶喊尖叫,該憋氣用力,它卻中途就吐氣放棄,胎頭眼見著就要出來,被她一搞又縮回去,好不容易教會了,憋氣可以維持很久,她卻將氣完全灌注到頭上來,只見他的臉部越脹越紅,孩子卻始終卡在那裡始終不出來,我們急了,不管三七二十一,護士就上台趁產婦尚未回神過來之時,用力一壓.,我在下面承接,最後孩子就很快生出來了,等我將會陰傷口縫合等處理完畢之後,回頭一看產婦的臉,才發現微腫的臉龐從脖子以上到臉部已是紅點漫漫像麻臉一般.第二天查房時,碰到她的婆婆在抱怨她的媳婦為什麼會這樣,好難看喔?

我再細查她的臉部,發覺仍是瘀血斑斑,原來她得的就是產時用力不當症候群,它實際的原因是顏面皮下微血管破裂引起的出血紫斑,常見於臉紅脖子粗的吵架,久咳不去的肺部疾病,以及採自然生產但卻用力不當的產婦,前面只要不吵架,咳嗽早治療就不會發生,但產婦的問題,雖然已經發生,但好在事發之後兩週內會自動痊癒,恢復舊觀.

自然生產時的用力是一門另類的行動藝術,也是一種學問,那種化丹田為力量的運作,如果應用得當,胎兒就會很快呈現在大家面前,否則該往下用力的, 卻反方向往頭上一衝,產力一分散, 不但胎兒得不到應有的推力,更讓胎兒在一定期限內(從子宮頸開全至胎兒娩出的標準時間是一小時左右,最長不可超過兩小時)無法出生,有可能因此傷及胎兒腦部,而母親頭頸部也因膨脹過度充血而留下一堆皮下出血斑點,厲害時,眼白處也會出血,水腫最後甚至於會導致視力模糊,引起大家無謂的緊張.

生產時該如何用力呢?其實一些婦女雜誌及媽媽教室都一直有類似的教導,而母字輩的也會傳授她們自個兒的經驗,但是可能是痛的關係,很多準媽媽们一到臨場時,就什麼都忘光光 ,以為只要一上台不管三七二十一用力就可以了,也不管對不對,結果力道分散了,不單單產程被拉長,  胎兒也無法順利從陰道生出來,產婦本身也會變成麻花臉,最後還有可能轉換成真空吸引或剖腹生產的結局.

其實平心而論,自然生產用力是最簡單不過的了,它的吸氣,憋氣,用力三步驟跟平時排便的動作一模一樣,所以只要在懷孕期間如廁時,慢慢去體會要領,暗記在心,且在臨盆之前,找機會再練習一遍,等到陣痛開始子宮頸全開時,妳就會自然而然正確地使出力來,而妳也會很快地報著妳心愛的小朋友.而不會麻臉以對,讓他一出世,就來一趟嚇著自己的震撼教育.

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