林正權的部落格

正視鉛與懷孕

一位在電池廠上班的女孩子最近傳出喜訊，但因擔心工作環境特別會影響肚內小朋友，所以連同夫婿來院探詢。

鉛是生活中不可或缺的東西，舉凡電池、油漆、汽油、陶瓷製作、報紙雜誌等都有鉛的介入。鉛雖固體，燃燒時卻會揮發，所以人體暴露在污染環境的風險主要是”吸入”的關係，如油漆時使用噴霧槍、焚燒舊電池或舊報紙雜誌等等都有鉛的蹤跡。靠嘴巴吃進胃內的比例實際上並不多，除非舔染污的手指或鉛筆心或抽有油漬的香煙，這可能跟目前大家都有衛生常識不隨便將東西放入口中而且知道該如何保護自己有關。其他不良的週遭生活環境也常蘊藏著含鉛的粒子如交通頻繁的市區、鄉下久而失修的老住宅(內有油漆用的空空罐罐，溢滿地的機車油漬等)。所以旅遊時選擇空氣清新的地點或避開車潮是維護健康的好舉動。

鉛侵入人體速度慢排放也慢，所以在人體內鉛是一點一滴累積起來的，而大部份屯積在骨頭內，排除更不易，起初人體是不會覺得有什麼異常，可是等到身體的鉛積蓄到某一個程度時就會發病，那時才會被發現，所以大家才會在不知不覺中受到感染而不自覺。鉛中毒的症狀有幾項，一是腹痛，它為何會引起絞痛?目前還是不曉得機轉，但卻是最常碰到的症狀。再來是貧血，原因是鉛會破壞一種紅血球生長所需要的酵素，導致紅血球再生不良，若是在產婦身上發生的話，貧血程度會更厲害，因為懷孕的關係，骨頭內的、全身的血液循環會加速，鉛會到處流竄，破壞紅血球更劇，加上懷孕本來就常缺鐵缺鈣，更使鉛得逞。鉛也會在腦、心、腎、肝等處沉積，最後引發腦病變、頭痛、痙攣、甚至昏迷，小孩則有學習障礙之慮。

因鉛也會透過胎盤，所以孕婦血液若含量過重，對胎兒的影響是在懷孕12週左右就開始，大部份都屯積在胎兒骨頭或肝臟，其他如血液、胎盤、大腦、心、腎臟也多少有它的蹤跡，只要母親體內有多少，小朋友就會有多少，這是有連帶關係的。結果會導致早期破水早產、產後胎兒突然死亡、智商衰退、胎兒微型畸形等問題出來。

大人萬一鉛中毒是有藥可醫，可是若傷了腦子就回天乏術，命若撿回來也是半條命，所以救治時間很重要。因為這些藥的毒性很強，對胎兒很不好，所以在孕期專家不建議使用，非用不可時，也必須說清楚講明白，最佳的方法是中止妊娠。

鉛中毒對母子都不好，所以避免是唯一最佳良方，因此建議若在電池等有關場所工作的女性，婚前一定要抽血檢驗血中鉛的含量，若正常，可安心懷孕，也不必因此辭職。當然家是汽機車修理廠或廢棄物處理廠也需此檢查，以防萬一。