林正權的部落格

病人的來函與故事之二來自澎湖的一封信

103-12-23

我本來是因為懷疑自己是否有梨狀肌症候群(從臀部痛點延伸到腳踝)查問資料才發現了你這裡，事實上我約4-5年前就深受纖維肌痛症、足底筋膜炎所苦，長年尋醫、復健只能使症狀改善到勉強維持一般生活，稍有不慎就又會導致身體各處疼痛不停，本來已經無法走路，多坐著作事，不料近半年開始，臀部開始疼痛，也無法久坐了，確實是使人”坐立難安”，之後漸漸變成整隻腳緊繃，入眠困難，嚴重時整晚不得眠，進入寢食難安的階段。。。如今看見妳的部落格，才知自己的狀況還可能有其他的原因。

103-12-23

我依照你在部落格上說明的測試方法，用棉棒試看看，似乎有測到痛點(因非專業不敢肯定)

103-12-31由先生陪同來羅東就診

104-1-6我是上幾篇留言的那位來自偏遠地區的個案，12/31晚上就診，吃完6天的藥，來跟你報告後續進度。

1—原本整隻腳(含臀部)疼痛的症狀，在看診結束當天及隔天變得很酸(但不痛)，第

   3天狀況佳，走路跟坐著的情形都比過去好了許多，不過從第4天開始到今天，又開

   始隱隱作痛(但仍比先前最痛的時候好了許多，疼痛程度大約從7-8分降為5分)

2---顳顎關節疼痛的問題(我診斷是咬肌症候群)，在看診結束後就好了許多，但也跟腿部

   疼痛的狀況一樣，過2天後，漸漸痛起來，疼痛程度似乎都差不多。

3—頻尿的狀況，似乎感覺不到太大的改變，不知是否是因為總感覺到尿意，所以肌肉

   會不自覺處在緊張狀態，影響到復原的情形。

104-1-7我是那位偏遠地區個案，謝謝你的協助與關心，另外跟你報告有關我不能久坐的問題，目前雖然下肢疼痛的症狀有稍微好一點，但仍不多好到可以好好坐，另一方面主因則是擦藥處(意即下體外陰前庭部)的敏感度狀況一直持續存在，所以也無法好好坐著，以前敏感疼痛的程度是起起伏伏，穿著寬鬆一點會有改善，但近幾個月

似乎已經變得存在，很難緩解，無法久坐問題就更嚴重了。

104-1-15擦藥滿2週，以及第二階段的口服藥第6天，來跟你報告目前進度

1---咬肌症候群:目前酸痛的情形減少許多，疼痛指數右邊最多1分，左邊2分，左邊的

   狀況感覺是持續性麻+刺痛(10月底有拔左下智齒)，使用多的時候，才有明顯肌肉痛

   感，目前還是吃較軟的食物(青菜等纖維多的則無法咀嚼)

2---下肢(含臀部)疼痛:疼痛情形有稍改善一些，藥物吃第一天時，似乎疼痛有減為3分

   之後隨使用情況坐、站、走後，多在4-5分之間徘徊(疼痛範圍在大腿以上)曾一度

   達6-7分(疼痛延伸至足底)

3---久坐問題:吃藥後白天的尿意感大概少了一半，排尿的問題似乎有改善但不明顯(但我

   本身近日也喝蠻多水的)目前較困擾的反而是晚上睡眠時的尿意感比先前明顯

   增加，連續5天都因尿意而半夜醒來至少兩次，但實際尿量不少(睡前有刻意少喝水)

   睡眠也不安穩，不知醫生有沒有什麼建議?

104-1-27擦藥將滿4週，以及第2階段的口服藥，今晚會吃第8天(一天只有吃一次)來跟你報告進度

1---咬肌症候群:比上次有再更好一些，兩邊酸痛情形，平時約在1分左右，尤其右邊，

   有時候幾乎沒有感覺，左邊的麻+刺痛，也減低到1-2分，使用較多的時候，會整個

   酸痛起來，放鬆+休息後可稍緩解，目前可稍微吃一些米飯類食物，較軟的青菜或肉

   可吃一點。

2—下肢疼痛:也比上次好些，疼痛程度平常約3分左右，較痛的時候約4-5分，疼痛的

   範圍也有縮小，從原先的整肢或半肢痛，變成一小塊一小塊範圍分散各處的痛。

3---久坐問題:擦藥處的敏感疼痛，應該有改善但不是很明顯，仍然會影響坐、站以及穿

   著，大約是比先前能忍受，但也會一直感覺到不舒服，而導致仍然坐立難安的情況。

   另外不知是否與經期有關?前天開始有逐漸較嚴重的情形出現。

4---頻尿問題:比上次有改善，尿意感也有減少，夜晚睡眠有較安穩，夜尿約1-2次，應該不是因尿意而醒來，但如果醒來的話，就一定要上廁所(不論量多量少)才能再睡著，不知是何故呢?

104-2-10明日擦藥滿6週，來跟你報告目前狀況

1---咬肌症候群:狀況與2週前跟你報告的狀況差不多

2---下肢疼痛:狀況有再稍好些，臀部疼痛約2-3分，腳踝足跟疼痛約3-5分。

3---久坐問題:擦藥處的敏感疼痛狀況有改善，約1-2分，感覺像是乾乾的刺刺的，擦藥的時候，也會有乾乾的痛痛的感覺，目前都還是穿著寬鬆衣物。

4---頻尿問題:頻尿的情形也有改善，兩天前出現無夜尿的安穩睡眠，且白天的尿意感也減少許多，這兩天睡前少喝水的話，約夜尿一次，但白天的尿意又開始出現，且尿量不多，此外上廁所的時候還會出現尿道敏感的感覺(前後段尿的敏感感覺較常見)請問是正常現象還是感染徵兆呢?

此外請教幾個問題:

1---泡澡是否會提高感染的機會?                                              

2---牛仔褲等較窄的衣物是否可以穿呢?

3---若有懷孕準備的話，是否需要等療程結束再開始準備懷孕呢?(有此問，其實先前沒幾天，已有過房事，過程順利滿意，故才有此問)

這篇也是徵求病人的同意後，才一字不漏轉載，目的無它，在於鼓勵其他有此病痛的女性，能努力不懈接受治療，雖然這種治療之前各位聽都沒聽過，而會在女性陰道內找到病因的過程真的很戲劇化，也發現全世界的醫生也一直想解除病人病痛在努力，只是我較他們幸運地早他們一步運用簡單的打針方法就能很快地有效地幫病人解除痛苦，有幾個案例，甚至撐著拐杖背架近來，打完針後是提著拐杖拿著背架出去，雖然我還不很清楚藥的作用過程，相信只要繼續努力有朝一日一定會解開這個謎的，屆時就不會再有與病共處的諷刺建議局面。女性較男性委屈，因為某些病確實女性比男性多，如類風濕性關節炎、大腸激譟症、纖維肌痛症、肌肉筋膜痛、全身性疼痛症、間質性膀胱炎、咬肌症候群等，這些病痛又都一致性找不到真正病因，可是女性卻有一個24小時開放的門戶---陰道，所以剛才所提的所有病痛都緣自於陰道，這可是一件合理的懷疑，來打敗它們吧。