談女性手腕痛的另類治療

手腕距離女性外陰很遠很遠,要把它們連繫在一起思考,真的很難很難,但終究仍有不可思議的事情發生,讓人不佩服造物者的奧妙。醫生只是當作它們之間的橋樑角色而已。

與婦產科有關的手腕疾病頂多是媽媽手一種,它發生於自然生產時,雙手過度使力抓緊產台兩邊的握把引發的後遺症或長時間抱嬰兒的結果,除此之外就沒了。它的治療也頂多是浸泡熱水、復健或吃吃止痛藥而已,其他婦產科醫生的份量也就沒了。

在研讀與女性纖維肌痛症有關的文獻裡面,可以發現要診斷這個疾病,專家都建議要在身體各處的18個疼痛點找到11個以上就符合條件,而這18個疼痛點有包括手腕痛。(但沒包括外陰前庭痛)。可是有很多文獻指出女性纖維肌痛症與外陰前庭炎有共病關係,所以我再回頭去看那些文章,裡面都沒有主動去測試外陰前庭處,可能研究者都不是婦產科醫生,所以不好意思吧。

在一篇研究女性下體疼痛與身體其它部位的神經有什麼關連的文章裡面,研究者發現若把女性下體包括陰阜、大陰唇及大腿內側上方分成14區,再用微電擊的方式測試,結果只有在前庭處1、5、7、11點鐘的地方作測試時,在兩邊手腕有反應,有些測試者會感覺疼痛,傳達時間是20秒。這証明手腕神經跟前庭炎有某些程度的關連 。         醫學或坊間討論女性腕關節症候群的文章非常多,究其內容,都是神經受到壓迫產生的,但這科專家說需開刀解壓的僅佔2成,其他的可就止痛藥或藉復健來治療,也就是說,這一族群的病人能用的方法可就多了,無論中西或民俗療法都可派上用場,換句話說,婦產科醫生也可以扮演一個協助的角色。基於這些資訊的連結,對於女性病人有手腕痛的陳述時,我都會特別去注意它們之間是否真的有關係,然後利用可以內診之便,進行這方面的調查,2年下來,收集資料的結果,發現它們的關係確實有存在。

一位50幾歲的中年婦女,從45歲開始就被診斷出罹患纖維肌痛症跟類風濕性關節炎,13年來,身體無處不痛,樓梯上下走路都困難疼痛不已,手腕關節也是,吃的藥也是蠻多的,甚至免疫的藥也吃了,10個月前來到羅東小鎮,經診斷與外陰前庭炎有關,與予治療後,上下樓梯已能勉強,因最近她有接受關節鏡治療左膝關節,在對談中,她特別提到當初第一次接受前庭炎打針治療後,原本非常疼痛多年的手腕關節就沒有再痛過了,這一點她很滿意。

一位48歲的類風濕性關節炎的女性病人,因病多年,雙手手指已有多支變形,有一天因婦科問題而來診間,就診時,看她右手腕包紮著護腕套,我問說,怎麼了,她說,3個月前因腕關節症候群(現在一般女性都會直稱這個病名)在大醫院開刀,本來不想動刀,可是試了很多方法,針炙,打類固醇、復健、民俗療法都作了,還是會痛,很痛呢,有時晚上會痛到睡不著覺,家事已好久沒作了,最後決定到台北開刀,可是開刀之後還是痛到今天,所以不包不行。我聽了,默默地在心裡打個計劃,趁內診時,也在前庭處作棉棒測試,結果不如我所料,她不由自主屁股往後縮,及叫起痛來,問說我”幹”什麼,我笑一笑並打開內診台邊的陰道鏡說,妳看螢幕,然後請護士幫忙撥開小陰唇,露出尿道口及陰道口,然後指著螢幕說,這是前庭,我再用小棉棒作一點點觸撞,你看會不會痛?她說會會會,我說這是前庭炎,手腕疼痛可能跟這裡有關,要不要試看看打針治療,她頓了一下,說好,再接著說不然痛那麼久了,很痛苦呢。打針治療之後,她下了內診台,壓一壓護腕套,覺得手腕不痛,脫下護套,再按一次手腕,又覺得不痛,她就不再套上去,笑著臉回家了。3天後回診,我問說結果如何,她說還有一點痛而已,之後好幾個月,她有來診間幾次,回答說不再痛了。

一位30幾歲的媽媽,有兩個小孩,有一天專程從北部來,只因一個症狀就是右手腕痛及大拇指無法往上翹及往內握而已,已有8個月之久,曾看過大醫院,皆診斷為腕關節症候群或媽媽手,骨科、神經內科、婦產科、復健科皆看了,也打過針,針炙也作了,就是沒改善,先生看這樣不是辦法,經朋友介紹來到羅東,她說這是最後一站,再不行,就想去開刀。我問診之後,我說我只是從婦產科的角度去找妳的病因,希望我能幫上忙。她點頭說我知道。經內診之後,確實在外陰前庭處找到好幾個病痛點,這個觸撞痛也讓病人嚇了一跳,因她根本沒想到她也會跟別人一樣,在下體的地方也會痛,她質疑說她平日從來不覺得下體會不舒服行房也不會痛,好奇怪。我說既然找到了,就打針治療吧,有效沒效,沒試怎知道,妳已嘗試很多方法,不差這一次,對不,她說好吧,既然來了,就打吧。治療後下了內診台,我問說手還會不會痛?她說耶,不痛了,大姆指呢?她翹一翹彎一彎,跟在旁的先生說,我可以彎了。我說回家還是要持續擦藥膏,不可以偷懶,她說好並問到會不會復發,我說一成,2週後她回診說,說只剩一點點痛,不過大姆指可以彎了,翹也不痛,可以作家事了。以上是我治療媽媽手的實例,提供給各位參考。

在每一篇討論女性外陰前庭炎的文章裡面,幾乎開宗明義都會說目前都還不很清楚它的致因,可是跟它相連的身體各種病痛被挖掘到卻是越來越多,因此就有很多理論來闡述每個專家自個兒的研究結果、觀點跟治療方法,但女性罹患這種疾病的人數卻又居高不下,約17%-30%左右,更慘的是一般民眾對於這個疾病又是非常陌生,所以要幫忙她們解釋為何會這樣有時候會力不從心及挫折感,疼痛又是人類的大敵,眼看著她們受盡折磨真的於心不忍,所以這也就是我為何一直寫外陰前庭炎與其有關的參考文獻和我自己碰到的實例給大家參考的原因,只是在盡一分力量而已。

我曾用電腦中毒來說明前庭炎與身體其它部位的關係,可是發覺大家似懂非懂,今天有一位病友,南部來的,她說她是用大家熟識的穴道理念對她的朋友說明為何治療前庭可以解除身體其它地方的疼痛,因大家都很熟悉針炙治療穴道、足底按摩穴道因經絡的傳導是可以治療頭痛等其它地方的疼痛,而前庭處的9個激痛點若把它想成女性特殊的9個穴道,所以找到穴道並進行治療,就可以治癒很多地方的疼痛疾病,朋友覺得有道理,就不再擔心不懼怕,跟著她上來就診了。我聽了,覺得很有道理,也謝謝她幫忙我解除困境,之後希望女性陰道特殊穴道之說能讓病人更了解自己的發病原委及治療為何會有效果的原因,也希望以後我國的針灸專家能在這個特殊的地方發明一個也可以針灸的方法,這樣就可以幫忙很多女性了。

跟提議穴道說的女生一起來羅東的女士就是一次針炙需60-70針、患纖維肌痛症的病人,前天算是第三趟來到診間,身體已活動靈活,一付很輕鬆的表情,經再檢查,疼痛點僅剩2處,其它都過關了。

人說條條道路通羅馬,婦產科醫生的角色是其中一條很不起眼的羊腸小道,但不管怎樣,能幫忙病人遠離痛苦,豈不快樂哉。

 

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留言列表 (3)

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  • Renee
  • 醫師不好意思,最近有一個困擾,
    這幾個月只要月經來潮後,都會搔癢過敏,如同上次到宜蘭給醫生診斷的狀況。
    我已經換成純棉、無香衛生棉,但是無法改善這個狀況,最後都是擦拭醫生當時開的過敏藥膏解決
    想請問醫師:
    1.如果藥膏用完,可否自行去藥局購買杏聯親水軟膏?
    2.是否醫師有建議的衛生棉材質?或是改用棉條或月亮杯?
    謝謝醫師!
  • 1--可先試看看
    2--與內褲無關

    l4i0n 於 2017/02/21 22:30 回覆

  • Renee
  • 不好意思,最後再請問,
    在擦過敏藥膏後會覺得皮膚有變薄的狀況,可否和乳液混合擦拭?謝謝!
  • 可前後

    l4i0n 於 2017/02/21 22:31 回覆

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