中高年齡的白帶                                                                                                                         醫生,我的性生活已經很少很少了,為什麼還會有那麼多白帶呢?而且有時還會有酸酸

臭臭的味道呢?一位中年婦女來到診間問道。

一位護士陪同家屬帶一位長期在安養院的阿婆來到診間,原因是長期有膿性白帶,雖駐診醫生有開藥,但還是沒效,故轉來婦產科看看。

在婦產科工作多年,心裡總有一個感慨,認為女人是一位很衰的個體,因為除了性病是外來侵犯以外,所有生殖器官的疾病,幾乎可以說都是自家本身身體自發的,舉凡子宮頸癌、內膜癌、巧克力囊腫、經痛、肌瘤等等都是,甚至討女人怨的白帶也是。雖然如此,但我認為也好在是自家引發的,所以要找病因就單純多了,只要醫生都費心點就好了。

我們都知道,新買的陽春屋內牆需粉刷才能強韌永續,而也需要添購家具佈置,但日子一久,牆壁會掉漆,也就會多少滲水進來,而家具越購越多,昔日買的,就被擠到牆腳邊任其發霉,也日子久了,這些被鄙棄的家具就造成屋內髒亂空氣污濁的禍源。

中高年齡的陰道壁的命運也是如此,卵巢衰退了,雌激素沒了,陰道壁細胞老了,也接著隨時會脫落掉漆了,靭度也不再,而不良的陰道環境給了被蟄伏多年的小咖細菌群有了滋事的本錢,陰道壁因掉漆,滲漏的水物多了,細菌屍體夾陳其中,膿膿稠稠的量越積越多,這就是中高年齡發生脫屑性化膿性陰道炎的起因,它跟一般的腥臭味白帶不一樣,也跟年輕女孩及小女生的白帶起因是完全不同的,若不查看清楚就一視同仁用平常的藥方,往往無效,這也就是這些中高年齡女性困擾的地方,也是她們放棄治療的主因。

陰道裡面的各種病原菌引發的白帶內容物其實都有一定的特色,所以專家從這些白帶中去研究,也因此製造了一系列的白帶圖譜及對應的藥劑,因此只要拿一些中高年齡婦女的陰道分泌物,在顯微鏡下檢查並對照就可以知道病因所在,這樣治療起來就簡單多了,簡單的動作,所花的時間也不多,但真的可以幫女性一大忙,免除她們一直受白帶之苦。若只是鴉嘴一開,就說是陰道炎,拿塞劑吃個藥,我認為就太草率了,所以長期受白帶折磨的女士,請找一家願意替妳作顯微鏡檢查的單位看吧。

又吃了抗生素之後,大家都怕有抗藥性,我的見解是這樣的,青黴素類的藥,早在百年之前就發現了,因細菌世代變化很快,所以今天的新一代細菌對老藥早就陌生了,換句話說,沒有戒心了,因此使用這些老藥來說,效果反而更好了,這也就是我一直在用老藥治療白帶的原因,我的經驗是先取些許白帶在顯微鏡下找病因,確認是脫屑性陰道炎後,給口服藥3天,後復診,再給口服藥3天及陰道用凝膠(睡前用)就結束療程,據我的追蹤,效果很好。

在門診裡,中高年齡的歐巴桑是最常被疏忽的一群,尤其是年紀越大越會發生,這對老一輩的女性很不尊重,我認為是不可以的,有了白帶,就認定老了,應該的,這是不對的,我們仍然要很仔細照護她們才對。

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  • 痛不欲生的肛門搔癢
  • 生孩子前就有偶爾便秘擦屁股會有血,醫生就開藥擦,懷孕生孩子後,肛門就跑出來一點點的肉球真的是一點點,每天晚上睡覺肛門都癢癢的,醫生說那不是痔瘡 ,每天我都擦了一點類固醇的藥膏(我不知道會更嚴重),很慘陸陸續續擦了兩年老二出生了更癢,連白天也癢,我也盡量都不穿緊繃的褲子但擦那個類固醇的美康乳膏已無法抑制早晚癢的痛苦,我才開始上網查我的肛門為何一抓癢就破皮痛苦的快瘋,結果我以為泡熱水和平時大小便後用熱水沖洗會改善,結果不小心燙傷肛門,等燙傷好了受不了癢到處看痔瘡醫生,他們都說這不嚴重之直指只是肛門皺摺太多,我說請開沒有類固醇的藥膏給我,但已經6年了,我沒有擦類固醇的藥,可是肛門還是癢回不去以前的好肛門,請問我還可以去掛門診做什麼治療嗎?
  • 請妳先用小棉棒在小陰唇內側上方,尿道口兩側觸撞看看,看是否會痛?再請告訴我結果,我懷疑是前庭炎引起的,因癢、熱、痛外表症狀雖不同,但實質是一樣的

    l4i0n 於 2015/10/04 07:58 回覆

  • 痛不欲生的肛門搔癢
  • 我之前也試著吃中藥,早睡但都沒辦法跟根治,醫生請您幫幫我,感謝您!我一直有在看您寫的文章,我是自然產也有剪!!我真的很痛苦
  • 沒關係,請跟我連絡

    l4i0n 於 2015/10/04 07:59 回覆

  • 悄悄話
  • 痛不欲生的肛門搔癢
  • 按壓的時候還好
    可是壓後會感覺那裡有點有點漲痛
  • 是前庭炎,需治療

    l4i0n 於 2015/10/07 22:47 回覆

  • 痛不欲生的肛門搔癢
  • 林醫師你好!!謝謝你
    請問有建議痛不欲生的肛門搔癢的台北醫生可是以看嗎?囧rz
    還是台北沒有我看了醫生都開類固醇,給我擦,打針會很痛嗎?
  • 妳還是過來看好了,像大蚊子咬的程度

    l4i0n 於 2015/10/08 22:15 回覆

  • 痛不欲生的肛門搔癢
  • 林醫師我今天去打針後回來都不會癢,L(^o^)」 我好開心,我會努力擦藥的!謝謝您幫我看我先生的手,今天看到其實算是很普通的裂縫,嚴重的實後整雙手到手背都紅又裂又癢,我能感受他的不舒服,請問我需要戒吃什麼嗎??
  • 沒有,,記得買手扒雞手套,剛開始會有點不習慣,以後就好了,祝妳們賢伉儷身體健康

    l4i0n 於 2015/10/11 08:44 回覆

  • 痛不欲生的肛門搔癢
  • 我的藥早晚是要擦尿道口還是小陰X的部分!
    我先生的藥如果吃完還需要去拿嗎?他擦我肛門藥的部分是擦藥後等吸收再擦乳液嗎??真的很感謝您!!謝謝你您都抽空回覆我們的提問,辛苦了
  • 不用,可馬上擦尼維牙霜,不是乳液,

    l4i0n 於 2015/10/11 08:46 回覆

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