沙啞的人生之二
剛發出第一篇文章出去沒多久,竟然在診間又再碰到幾乎相同症狀,聲音沙啞,的案例,不過病人罹病的時間更久,約有十幾年以上。
病人,現年65歲,有五個孩子,原本是因為下體搔癢多日而來診所的,在陳述病史時,很明顯可以聽出來她有很厲害的沙啞聲音,為了要擠出更高分貝的音量,可以看得出來病人會一直深呼吸很努力要將音量提高,問完病史之後,我仍好奇地問道,這症狀有多久了?知道她受此困擾,竟然有十幾年了,很久以前,她曾很努力尋醫治療,幾乎都說是聲帶長繭,有的說與病共存,有的說順其自然少說話(她是家庭主婦,不用上班),不過她接受其中一位醫生的建議,雷射治療,可是術後效果不是很明顯,聲音照常沙啞,她累了,最後就接受命運的安排,與它共存,不再看醫生治療,至今也有十年左右。
我當時知道,以一位婦科醫生來跟這位已六十幾歲婦女談談看起來跟婦科毫無相干的喉嚨事情,一定會被認為我瘋了,所以我二話不說直接就拿起手機要照她伸出來的舌頭,當然她也愣了一下,卡擦之後,我再拿給她看舌頭很明顯歪到左邊的照片給她看,她嚇了一跳,說道怎麼會這樣?我說明來龍去脈並解說,為什麼會跟婦科有關,我猜病人當時還是一知半解,或可能還在想她舌頭歪掉的事,而聽不入耳吧?因她下體會癢,我就請她上內診台,並順便檢查下體的一切,果然,不出我所料,外陰前庭及陰道深處都有疼痛點,解釋之後,並徵求同意,就進行治療。病人下台之後,我再照相一次,她被舌頭已明顯轉正的照片再度嚇了一跳,說道那麼快就好了?我說這真的很快,照片可以證實。本來,我以為她會跟其他病人一樣有經痛病史,可是問起來,她年輕時都沒有這一方面的困擾,不過她的陰道深層確實有明顯觸痛,以及女性中有內膜異位症的人30%不會有經痛是一種事實。病人同時也發覺她不用再很努力發聲及感覺到她的音量很明顯提高不少,她當時應該很高興吧?我在猜。並期待下一趟就診時會更好。 在研究女性口腔燒灼症時,可以發現舌頭根部疼痛是以喉嚨不舒服作表現,所以在治療前庭部時,可以發現喉嚨部分較舌面舌尖更容易治癒,這裡又接近聲帶,又接近三叉神經分布區,也就是額顳關節區,所以我才會請病人舌頭伸出來,看有沒有歪掉?也因此發現所有的病人都有這個歪舌的問題,也因此就應用到聲音沙啞的病人,也因此發現這條可以幫忙病人的治療之路。
