林正權的部落格

荷爾蒙製劑在內膜息肉形成過程上所扮演的角色

子宮內膜是承受胚胎居住的設施，性狀有如高爾夫球場上所鋪設的韓國草草皮，長的不很高，軟軟的，躺在上面感覺上很舒服，但是草皮上的草枝各自成長的速度不會一致，所以需要定時修剪，才會保持平整，適合比賽。但是長的特別快的，特別長的，就令人討厭啦，行走在上面不方便以外，整理起來也會特別吃力，這個特殊的景象就讓人覺得奇怪，同樣都是經過一番修護，為什麼就有幾根草枝特別，是施肥過度嗎?或是這幾根的特異體質，接受同樣成份的肥料，可是就有特別的反應?

更年期的女性卵巢功能非完全消失，只是會衰退到令人不在意的很低標，等於一息尚存的階段，因此生產的雌激素是很少量很少量，黃體素肯定是沒有的(因為沒有排卵機能)所以子宮內膜是薄薄的。可是卵巢荷爾蒙一旦稀少，腦中的血清素(serotonin)就跟著下降，最後就導致一大堆讓女性很不舒服的症狀出來，所以就有補充荷爾蒙的舉動出來，照理論，妳缺，我補是很邏輯的事，根本不會有半點副作用，可是事實不然，乳癌陰影始終籠罩著全世界所有女性的心裡，雖然研究指出，荷爾蒙連續吃了60個月才有可能出包，少量是絕對安全，這樣多少掃除一點點心中的陰霾，但是還不夠力道，可是症狀纏身可是事實，所以吃荷爾蒙還是大有人在，這樣另一個問題又浮上來了，吃了含有雌激素跟黃體素的荷爾蒙，子宮內膜會長出息肉嗎?病人有疑慮，當然醫生也擔心，所以就作研究調查了。

最近就有這樣的研究報告出爐，他們將病人分3組，第一組吃台灣已不再進口，但早期很流行的Premella,第二組吃台灣有的(診所也有)Kliogest,第3組吃貴夫人吃的(因價錢高) Livia,每六個月子宮鏡檢查一次，結果是每一組都有人得息肉，不過發生例子不多，都是個位數，而且大家的件數都差不多，所以結論是吃荷爾蒙是安全的，沒有誰特別好，只要適合自己就是最好的，各位女性可以放心啦，我個人的看法是，在我的研究經驗中，更年期停經多年的女性，我也發現好幾例有息肉，她們是沒服過荷爾蒙的囉，所以有吃跟沒吃都一樣。

息肉跟內膜構造有一點點不一樣，有時候會脫落出血，造成困擾，所以碰到出血現象，一定要作子宮鏡檢查，找出病因刮一刮就解決問題了，很簡單。又荷爾蒙的吃法，時間不要太長，或吃3個月停一個月或有症狀再服用都可以，這樣就沒有上面的困擾了。