子宮肌瘤與荷爾蒙


自從更年期使用荷爾蒙補充療法發現有一點負面效應的可能被媒體揭露之後,有關荷爾蒙的疑慮就層出不窮 ,其中在門診裡最常被問到的問題是:吃了荷爾蒙,到底會不會使子宮肌瘤變大?


子宮是由肌肉纖維堆砌而成的,為了要迎接新生命的蒞臨,肌肉纖維受到卵巢女性荷爾蒙的指令後,會處在一種備戰的狀態,準備一旦受孕,就能馬上將肌肉纖維拉伸,擴張子宮體積,讓胚胎能順利居住發育.若受精卵不來, 它才解除警報,休息喘氣,再準備下一週期的衝刺.這樣一緊一鬆,數十年下來,有些肌肉纖維終於受不了,反而發飆繼續伸展出去,肌肉纖維過度伸張的結果,會形成肌瘤.所以肌瘤是源自於子宮本體,應該沒有理由非拔掉它不可,除非它太不像話,如造成子宮大量出血的子宮腔內肌瘤,或肌瘤本身過於肥大,使直徑超過6公分以上,或撐得子宮脹大至有如正常懷孕3個月大小的子宮,才考慮動刀,否則每年定期腹部超音波追蹤檢查就可以了.


年紀大了,更年期也到了,卵巢要退休,不再供應荷爾蒙,子宮及肌瘤沒有得到奧援,日子一久,雙雙會自動萎縮,但不會消失,本來這是一件很自然演變及平和的過程,但更年期後伴隨而來的症狀群如熱潮心悸失眠憂鬱等 ,有些時候會厲害到非借助荷爾蒙解決不可,這又令病人擔心肌瘤變大而裹足不前.


其實市售的各種型式的荷爾蒙,如口服式,貼片式,塗抹式,塞劑式或針劑式,都是低劑量包裝,據專家的研究,若連續使用一年以上,雖然不會使肌瘤縮小,但也不至於增大肌瘤,所以對擁有肌瘤但須服用荷爾蒙的女性是可以安心的.如果還是不放心, 則可以考慮等半年之後,待肌瘤有可能縮小一半時再依據自己的須要來補充荷爾蒙,因專家說真正步入更年期的女性,半年之後,肌瘤可以縮小一半但不會消失.若真的不行,症狀太厲害了,則可服用一個月後觀察症狀有沒有改善,若是正面,則不再服用,待半年後再說,若是負面,則再服用一個月,後再觀察.

全站熱搜

l4i0n 發表在 痞客邦 留言(3) 人氣()