再提子宮腔粘連症候群


一位31歲女子, 結婚兩年, 好不容易懷孕,但也順利自然生產,因恪遵作月子不得外出及喝水的古訓, 雖整月發燒也不出門就醫,後來禁錮到期, 解嚴出關, 燒也莫名其妙自動退了,因要上班的關係,她早已不再餵母乳,但月經從生完產坐滿月子後就從來沒有再出現過, 一年之後, 她自己決得不大對勁,故來診間就診, 經安排子宮鏡檢查,才發現她的子宮腔壁竟然已經全面性粘連,纖細的子宮鏡經屢次嘗試, 竟然闖關不得, 可見粘連是多麼利害,她得的是子宮腔粘連症候群,英文名字是Asherrman’Syndrome我以前曾處理過因人工流產手術多次引發的子宮腔粘連數起病例,但因產後發炎延誤就醫惹出粘連的案例卻是生平頭一遭.


子宮腔是一種扁平的空間, 因此上下二個子宮壁很容易臉貼著臉碰在一起,若不小心此地再有發炎發生, 双壁的細胞會自動分泌膿性粘稠的滲出物出來,它會像漿糊般地把量兩壁黏貼在一塊, 此時若沒有即時治療, 匡日一久, 炎性物質一旦化成纖維樣時,它更會將兩壁牢牢地釘在一起, 此時子宮內膜就沒有空間可供生長,月經不是大量減少就是不來, 屆時就有一點頭大了.


雖然它發生的機轉跟因流產手術引起的不一樣, 但結果卻是相同,一旦發生要處理是要費一點力氣的, 蠻棘手的.所以產婦要特別小心注意才行, 坐月子時要記得多喝水,讓腎臟有充沛的尿液來攜帶身體的新陳代謝的毒物, 否則壞了腎臟膀胱, 也會連累了隔鄰的子宮.更重要的是要勤走動, 讓惡露因地心引力的影響而排出體外且不會滯留來增加子宮發炎的機會.

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