子宮肌腺瘤發生的原因(補充)—子宮腺瘤不是瘤 @ 林正權的部落格

子宮肌腺瘤發生的原因(補充)—子宮腺瘤不是瘤

昨晚剛收到這個月份美國寄來的婦產科醫學雜誌,上面有提到子宮肌腺瘤的文章,看了以後將一些摘要登錄於後,供大家參考子宮腺瘤不是瘤,僅表示子宮的體積均勻性擴大而已,若是局部性有瘤狀的變化的話,也是有別於

肌瘤,若無經痛或大量經血等困擾,可以不用急於將它拿掉.

造成子宮腺瘤的女性大量經血的原因是原本子宮是靠子宮肌肉纖維8字形的特殊構造將行經其中的子宮血管掐緊,阻止血流,以達到止血的目的,但腺瘤的子宮肌肉纖維都拿來包圍入侵的子宮內膜碎片,功能全失,所以經血一來,收縮不良,才會大量出血,這是指子宮肌肉纖維全面失陷的情況才會發生,一般而言肌腺症還不很厲害的情況下,子宮功能其實還能正常運作,較少有如此失血的症狀,所以此時若有大量的月經血就不會屬於它的範圍,我們應該進入子宮腔一探究竟才對,病情找出來之後,就能迎刃而解,但因肌腺症的子宮本身就帶有比正常女性子宮還多的雌激素及黃體素接受器,因此用藥物治療也往往可以達到止血的效果,如避孕藥或Mirena避孕器等等, 雖然病人會覺得療效沒辦法馬上顯現, 但總比動不動就拿子宮開刀還來得好.

.造就肌腺症除了血液逆流,子宮內膜往子宮肌層方面生長的可能因素之外,這份雜誌還提出第三個原因:即子宮內膜基底層由於受到懷孕時子宮被撐開的關係,它多少會有裂縫的空隙產生,等產後月經形成時,子宮內膜碎片就有機會掉落進這些肌層陷阱裡面,所以說多產婦較易發生肌腺症的道理就在此,而肌腺症的形成是一點一滴,長時間累積而成的,所以會產生臨床症狀時往往都已是中年了,年輕女子是沒有這方面困擾的.