單作抹片或單作病毒檢查或兩者齊作孰優

子宮頸癌是女性大敵,致因很扯,也令人啼笑皆非,它竟然是健康性行為引起的,而且是有了第一次性行為,以後不管有沒有再行房,就終生受其威脅。為何如此狠毒,至今仍無法合理解釋,所以對女性而言,這是最不公平而且是很無奈的事,因它無從預防,因此女性只好被動地每年一次子宮頸抹片檢查,期盼早期發現早期治療以保健康。

人總有惰性,幾年下來,抹片的結果一直陰性,心裡的警覺性就鬆懈了,加上子宮頸癌的病兆都是慢慢地浮現,以及衰運不會是我的僥倖心態作祟,作抹片的人群才始終無法熱絡,這是很不好而且是很危險的行為,所以每年受子宮頸癌奪取生命及幸福的女性仍然那麼多。據美國方面的統計,每年平均有12400婦女被診斷有子宮頸癌,其中約4000位死於此症,在最先進國家如此,那台灣呢?我想也不會好到那裡,但台灣有它的強項,就是婦科醫療網很密集,看病很快速,不用像在外國一樣要先預約,然後真正就診的日期是在幾個月之後,所以台灣婦女要好好利用這個優點。

不過抹片常被譏為準確度不夠,其實原因是這樣的,子宮頸表面有很多小腺體,會分泌粘液保護子宮頸外圍,子宮頸又伸入陰道,陰道內又是白帶特多的地方,這白帶粘稠性高,會覆蓋在子宮頸上,所以等於子宮頸一直披著兩層外衣,所以抹片前,一定要先用生理食鹽水清洗一遍,再用乾棉球拭乾,然後才抹片,此時擔心採集的標本量不夠,所以有規定,抹片刷至少需自轉5圈,這樣下來,準確性可達95以上,因醫生都有接受講習,所以我建議還是盡量找婦產科醫生作抹片,除非家醫科醫生也有受過同樣的訓練。

我們都知道染上高危險子宮頸癌病毒,才有機會得癌,為了要得知自己是否有染上,現在大家都知道要作子宮頸癌病毒晶片檢查(金車公司),不過也讓大家有了另一個疑問,就是與抹片檢查比較,那一個比較準確?也有醫生企圖用病毒檢查來代替每年一次的抹片檢查,長庚醫院幾年前有在桃園作這樣的研究,最近美國也有,但結果出爐卻發現單作病毒檢查會有高達18.6%的失誤,抹片少一點,但也有12.2%的失誤,不過兩者一起實施進行,則失誤率大降到5.5%左右而已,由此可知,抹片的價值地位牢不可破,不過最好與病毒檢查同時進行,準確度會更高。所以美國專家認為單作病毒檢查,將會遺漏較多的子宮頸癌患者,反而子宮頸抹片較病毒檢測可以篩檢出更多的子宮頸癌,原因有二,一是病毒檢查是來測出會導致癌症的高危險病毒是否存在而已,二是抹片卻是確認目前子宮頸處細胞的變化狀況,兩者有各自的功能及目的,所以應該攜手一起檢驗才比較好。

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