林正權的部落格

談新生兒斜頸

每一位資深的婦產科醫生，在他接生的生涯裡面，多多少少都會碰到1-2個胎兒生下之後發生斜頸的案例，我相信當時民風正盛，他們多少會一面倒直接受到家屬或產婦的指責，而不論發生的原因是什麼，也忘了醫生在生產前那一段照顧的辛勞，說真的我也碰過，當時所遭遇到的困境陰影至今仍記憶猶新揮之不去，雖然我仍堅持自己當時接生的手技沒有半點瑕疵。今有一篇文章討論新生兒斜頸的原因跟治療，我覺得寫的不錯，所以想轉載給各位準媽媽參考，讓大家有正確的觀念並預防之。

斜頸可先分天性和後天性兩種，新生兒斜頸屬於先天性。

新生兒斜頸至今原因不明，但較常發生於高齡產婦及胎位不正，可能新生兒的肌肉。骨骼、神經等發展或胎兒在子宮內頭頸部姿勢不正有關。但都與生產無關。(註:胎兒在母親肚內不要一味追求大大大，不然的話，讓胎兒四肢和頭擠在有限的子宮空間，偏斜過久，就有可能造成斜頸)。

先天性斜頸的臨床表徵，是新生兒的頭一直傾向一邊而被懷疑，或發現頸部傾斜同側可以摸到一個腫塊。有些情況較輕，是無法摸到腫塊的，母親在替孩子洗頭時，順便檢查一下，若滑溜就沒事，不要一直去搓揉孩子的頸部，這樣動作過大，也會傷害到孩子，若擔心，可在孩子健檢時，順便請小兒科醫生多留意一下。

後天性斜頸常見於青少年，常因受傷、脊椎病變或頸部腫瘤而引起的。

新生兒出生後6個月是斜頸治療的黃金時間，過了6個月之後，效果會被打折，因為時間一久不治療，頸部肌肉組織一旦纖維化，就不容易回復其彈性及展延性，頭臉歪斜的情況就很難恢復。

目前斜頸的治療，包括物理治療及手術治療。並不是所有的患者都需要手術治療，症狀較不嚴重的，可透過復健，如多從事頸部活動，伸展，增加肌肉展延(這要向復健科醫療人員學習，不要自己獨創)，多數患者可透過物理治療後完全恢復，有些兒童在滿6個月後，腫塊自然消失，若腫塊過大或大於一歲後才被發現，則需請教復健科及一般外科或小兒外科醫生，看是否需要開刀手術治療。

斜頸的治療並不困難，只要接受正規治療，是會很快恢復正常。