談懷孕與白帶


每每在產檢的時候,常常可以聽到如下的怨言懷孕已經很辛苦了,生活作息正常,身體狀況不錯,房事的次數大減,但為何下體白帶還是那麼多?煩呢! 這是為什麼?


說實在的,女人還真的有點歹命,懷孕時除了獲知有了那一霎那高興以外,日後沒有一件舒服,身軀漸變形,步履漸蹣跚,要怎麼漂都漂不起來,而且還三不五時要受到下體白帶增加所煩,女人愛乾淨天生使然,今日被懷孕所逼,妳說可憐不可憐?


其實整個陰道是一個極大的空間,所以可以蘊藏容納很多很多的菌體,有好的有壞的,據研究,一cc的陰道分泌物就有一千萬隻細菌之多,很多了吧?但是由於卵巢來的女性荷爾蒙(雌激素)會使陰道表皮細胞製造肝醣,再由陰道內佔最大宗的優良細菌乳酸桿菌將肝醣轉化成乳酸,促使陰道保持PH4.5以下的酸性環境,這樣可以壓制陰道內其他的病原性細菌暴亂,所以說陰道內雖各式各樣的菌體繁多,為什麼仍然可以相安無事的道理就在此。但也是懷孕的關係,導致荷爾蒙分泌活絡,陰道分泌物量自然會增多起來,但多呈蛋清水色無味道,這是懷孕健康的特徵,所以請準媽媽们免驚啦,平日就用護墊撐著保持乾爽即可,不需要用到市售的所謂清潔劑以免過敏。


不過懷孕了,不知什麼緣故,有些女性的乳酸桿菌會大量減少,有人認為孕前可能身體狀況就不是很好或大幅持續服用許多保養藥物,破壞了陰道內菌種的平衡,使酸性環境翻轉成鹼性所導致的。所以才會使陰道內風雲變色,讓病原菌種裡面第一號殺手--出血性鏈球菌反客為主,使得陰道灰白色的分泌物增多,有時還會伴有魚腥味道,若此時母體超肥胖,更會增加情況的嚴重。到此地步,病原菌勢必會往上爬,侵襲子宮腔,結果就有可能造成早期破水、早產、胎兒感染、胎死腹中或產後子宮內膜炎。所以孕婦不得不慎。


好在專家發現懷孕16週之後,這個菌種會突然消失,原因不知所以早期懷孕期間若發現有腐臭分泌物出現的時候應趕快尋醫治療,不能心存僥倖等它自動消失,免得有後遺症,後悔會來不及。


當然孕婦本身也要有基本健康關觀念,孕前就要開始,甜食要適時禁口,不要吃自己認為該吃的東西,一切以衛生為主,讓陰道內跟著妳健康,就是最佳的保養之道。上面所提到的病症就是平常被人稱謂的非特異性陰道炎也可稱為雜菌性陰道炎


另外一種在懷孕期間常患的疾病是陰道念珠菌感染,亦稱為黴菌感染,女性羞看婦產科科醫自古或中外皆然,可能的原因應該是不好意思裸露下體給醫師檢查,再加上懷孕時肚內有胎兒,任何檢查都會被先連想可能對胎兒不利,更添增她們卻步的疑慮,所以這個幾乎是女性專利的小毛病,等到被求診時都已是慘不忍睹的地步,所以孕婦要自我健康的第一步改變就診觀念我認為應是首選。


正常狀況下,陰道內黴菌就佔15%-21%之多,本來它與其他菌種和平共處相安無事,但因排卵期時或經期經血的沖刷,會使原本酸度極高的陰道轉換成鹼性,所以女性才會常常無緣無故受到黴菌的偷襲。懷孕時更因陰道壁表皮細胞內的肝醣量及雌激素增加許多,使陰道乳酸桿菌一時負荷不了,肝醣會剩餘很多,這又剛好有利黴菌繁殖,所以孕婦念珠菌自然發生率較未孕女性多1020倍。尤其懷孕後期更是嚴重。黴菌菌絲像棉絮,一絲一絲的,沒有像其他菌種會活動,所以一般以為病灶局限在陰道裡面而已,感染勁力不會很強,其實不然,還是有羊膜炎甚至敗血症的報告,所以孕婦若有下體極度搔癢豆腐渣樣分泌物出現,還是即早治療較好,否則延續到產時,有可能因此讓新生兒染上鵝口瘡,那更糟糕。


黴菌極耐命,孕前治療黴菌 常讓 醫師頭疼,孕時因雌激素增量的關係,使黴菌粘著陰道壁強度增加,甚至深植於內層,所以孕期較不易療癒,不過我認為多次分段治療還是可以達到目的,只要產婦有共識肯配合就好。


懷孕的陰道感染,雖然沒有致畸的報告,可是讓子宮胎兒感染卻時有所聞,早產,胎兒腦部缺氧甚至胎死腹中是它的後遺症,所以孕婦應該小心才好,平時保持健康,微恙即時求醫是它最高的保護之道。

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  • a-mei
  • <p>林醫師你好~我目前懷孕快6個月了~今天早上上厠所尿尿突然有分秘物是淺咖啡色~有點像mc快來那種顏色~之後再上厠所就沒有了..我有點擔心~因為懷孕期間沒有過~那我必需上診所檢查嗎???</p>
    <p>因為之後就沒有了~</p>
    <p> </p>
    [版主回覆03/30/2011 16:55:07]應該沒事,再觀察一天看看
  • 悄悄話
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