女性下體疼痛的探索


女性為了能順利孕育孩子,骨盆腔跟下體充滿了許許多多的血管跟神經系統。如果女性永遠保持固定體態就能如男性一樣,這些系統頂多功能老化以外,其他就不會有重大的病痛出現,可是事實不然,女性必須擔負傳宗接代的責任,肚子必須被撐大數倍得以裝納胎兒且需費時數月,所以骨盆及下體邊組織都會被拉扯撕裂,組織間空隙加大並增多,來自陰道及直腸的細菌就容易在此週圍到處亂闖惹事,引起女性下盤疼痛但卻不知痛從那裡來,房事痛認為乾澀有之,坐骨疼痛認為椎間盤突出有知,肚子下端疼痛認為膀胱炎有之,總之猜的成份居多,以致無從治療起,因此才有陰道骨盆壁鬆弛之說,而提出一系列的手術方法,結果也沒辦法讓病家完全滿意。診間最近來了幾位類似病症的女性,有63歲的歐巴桑,抱怨無法坐椅多日,有32歲的未婚但有過性關係的女子,左下腹痛有2年之久,她兩個月前才開過卵巢瘤,腹腔內乾淨的很,但還是痛,還有24歲的女生,因每次房事會痛而煩惱,經仔細內診推敲,發現她們的疼痛都發生在陰道內中段左右兩側的地方,這裡是有一個神經叢,叫Pudendal nerve branch,我怕病人聽不懂,就把她取名為陰道中段神經叢,以前婦產科醫師在這裡打麻藥來實施子宮刮除手術或減少生產疼痛之用,現在已不用這個方法,因太不方便,不過神經叢仍存在,當然會受周遭炎症影響引起疼痛,這個神經叢會連貫屁股處,所以病家會坐立不安,或行房劇痛。每次看醫學雜誌,有人提到異位症或泌尿感染或骨盆鬆弛會引起房事痛,我都一直不大贊同這個說法,直認為一定有它的原因。應該都發生在整條陰道周圍。


其實司管會陰,陰道有三大神經叢,它們都跟鼠蹊部,屁股處或下肚有連通,所以神經叢一旦發炎,為何在它處產生疼痛就是這個道理,所以對待女性病人應該像尋寶考古的心態,逐層逐步探索下去,才能找到真正的原因,以後治療就很簡單。不是單吃所謂消炎藥或只痛藥就能了事。


因此不論年齡層,若大家有下腹疼痛或房事痛甚至屁股痛,經一段時間治療無效,不妨走一趟診間,花一點時間我想是有辦法幫妳的。

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留言列表 (8)

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  • joe
  • 我了解了,謝謝您!
    [版主回覆09/08/2010 16:13:59]ok
  • joe
  • <p>下腹兩側也常感悶痛,腰部痠痛時腰部以下會有下墜感,腹部仍常漲氣,不知是何原因?想再請教林醫師您~</p>
    [版主回覆09/07/2010 23:24:58]需內診才知
  • joe
  • <p>          謝謝您的回覆~但我沒有使用多種洗髮精,只固定使用一種,用量也不多,所以我想應該不是洗髮精的原故吧...請問壓力過大也會造成掉髮嗎?</p>
    <p>         這兩天又有少量像月經的分泌物出現,淡粉色,不知道是什麼?</p>
    [版主回覆09/07/2010 23:23:50]若擔心請就診,或再觀察幾天
  • joe
  •        是~我了解了,非常感謝林醫師的幫忙!
    [版主回覆08/22/2010 22:22:56]不謝
  • joe
  • <p>         感謝林醫師的解答!</p>
    <p>        但是我沒有自行買藥吃,已經喝蠻多開水了,看樣子~水可能真的還喝得不夠多....</p>
    <p>8/17即無服用避孕藥,但持續腹漲痛至今,肚子漲得像懷孕3~4個月大,8/6日起,每天有出血情形,直至今日只有8/17~8/18二天沒有出血,8/19又開始有出血情形,讓我都快弄不懂是出血?還是月經又來了?治療骨盆腔的藥也在昨天吃完了,但腰背仍酸痛不已,真的不知道又如何是好?><</p>
    <p>          只好再麻煩林醫師幫忙解惑~感恩不盡!</p>
    [版主回覆08/20/2010 17:41:24]就把它當作這個月的月經,7天後還有或酸痛,請再就診
  • joe
  • <p>        「 林醫師」您好~ 99年8月12日晚上是我第一次到貴診所就診(姐姐介紹的),因為長期被月經量多及週期太長的問題所困擾!還有左側腹部痛連到左腰部及背痛的問題,到處看診卻一直沒辦法找出真正的病因為何?好可以根治!都只能治標而不能治本。</p>
    <p>        本想放棄不求醫了~但家人不忍看我長期承受病痛,知道林醫師專精(子宮鏡)及其它婦科專業的診療方法,所以緊迫盯人的直催我到貴診所求診,看看我是否能走好運,讓「林醫師」幫我找出真正的病因,好根治病痛。</p>
    <p>         我很幸運的能讓「林醫師」幫我診察出左側腹痛及左後腰痛連背疼痛的病因,原來是"後骨盆腔發炎"及"陰道中段神經叢發炎"和"前庭部發炎"等病因,能對症下藥幫我解決長期困擾我的病痛!真的非常感謝「林醫師」的細心診察!因為「林醫師」不但有婦科專業技術,更擁有"視病猶親"的態度,所以才能真正幫到需要幫助的病患~是婦女同胞的福氣呀!</p>
    [版主回覆08/18/2010 00:55:50]謝謝妳誇獎,不敢當,能幫上忙,是我的責任,謝謝
  • 悄悄話
  • 小魚
  • 林醫生您好,昨天有從台北到宜蘭看診,確診是前廷炎,但因為打針太害怕,忘了跟您提起我也有性行為後陰道內部痛牽到屁股的症狀,但我記得我昨天打了四針,有兩針在陰道內部,後來就一直很痛到現在都覺得悶悶的不舒服,我想請問醫師兩個問提~1.陰道那兩針也有助改善我沒有提到的陰道內性行為後疼痛嗎?2.打完針後的屁股悶痛會持續多久?需要回診嗎?因為我人已經回台北了,再麻煩您了,謝謝~
  • 可以同時治療妳附有的問題,你可再觀察看看,沒多久,悶痛消失,因可能是放紗布的關係,將藥膏擦完,仍不舒服,再請過來

    l4i0n 於 2016/03/01 08:16 回覆

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