林正權的部落格

懷孕與盲腸炎

馬路能四通八達，但卻時有窟窿陷阱，腸子在肚子裡面架構也極像馬路長露露(台語)，也有一個大陷阱---盲腸。高速公路分叉路交流道處最容易發生車禍，盲腸剛好就位在小腸要轉接大腸的地方，也就是在我們肚臍右下方不遠處，所以也容易發生問題。

盲腸形狀像蚯蚓，突出於小腸外，所以外國英文取名蚯蚓突，但我國早期又另名”盲腸”，有什麼特別原因至今無可考，有可能是有感於它為什麼存在於人體內有點莫名其妙吧?盲腸沒什麼功能，有人研究認為它是腸系製造免疫球蛋白供應鏈的一環，與免疫防衛系統多少扯上邊，其他就沒什麼，所以有很多人認為它早就該退化了，可是所有外科醫卻都不願意，因為盲腸可是他們的搖錢樹金飯碗哩，哈哈。

盲腸小，內部管徑更小，所以外物易進難出，它又位在小腸最尾端，也就是食物消化完畢後剩餘下來的殘留垃圾集結的地方，所以盲腸先天上就容易受到污染。這也難怪盲腸炎最多發生的主因是盲腸阻塞，而其中糞石佔40%以上，其他依序是蔬菜水果種子，會凝固的石灰，蛔蟲，阿米巴，病毒，大小腸生病。懷孕時更增加一項危險因子，那就是懷孕時會增加黃體素分泌量，它會使腸蠕動減低，增加糞便停留的時間(這也是孕婦容易便秘的原因之一)。

不過好消息是最近40年來盲腸炎發生比率大幅降低，這歸功於醫學的進步，原因被破解，民眾水準的提升，營養的獲取，纖維食物的取用，以致腸道細菌群因此改變。所以大家尤其是孕婦要謹記在心，要避免這個討厭的疾病來叩門，正常均衡飲食最重要，也就是蔬果類多吃，生食半熟品不得碰，不要吃有的沒的健康食品，寵物牽著走，不要抱著睡，不依賴便秘藥物，木瓜香蕉儘量吃。

懷孕了，子宮會越來越大，小小的腹腔內，原本是大小腸的天下，可是小生命是老大，所以大小腸逼不得已，只好讓位往上移，以便多騰出一點空間給子宮使用，盲腸掛在小腸上，所以也需跟著遷徙。這樣一來就有點麻煩囉，沒懷孕之前的女生，跟男生一樣，除非異型，否則盲腸都有一個固定的位置，所以一旦發炎，要精確快速診斷是不難的，可是懷孕婦女就不一樣，盲腸已改變了地方，所以要馬上抓到重點是有點困難，何況孕婦平時就常這邊痛那邊痛，一旦真正病痛來臨，一時也會影響視聽，再加上盲腸原本就在身體右側，被擠到上腹當然也在右邊，這樣就跟膽囊成了鄰居，所以孕婦叫上腹痛，嘔吐噁心，是膽囊或盲腸病了會拿捏不準，因此延誤病情時有所聞。延誤了，盲腸因為是極小號，所以一耽擱，容易破裂，引發腹膜炎，母親生命危險，小孩也難逃厄運。這是跟時間賽跑的賽局，開刀又是盲腸炎唯一選項，所以在醫界，不論國內外都有錯殺的情形，這是情有可原，請病家多體諒醫生的難為，不過根據病理科的研究，那些每一根取下來看似正常的盲腸多少帶有小發炎，換句話說，今日不拿，改天惹禍機會仍高，終究逃不過的。

開刀雖是必然，但是醫師心裡還是怕怕，因為懷孕初期動盲腸炎的刀，容易流產，懷孕中後期開刀，因需搬動子宮，又容易導致早產，所以都是婦外誇科合作來應付的。所以請孕婦小心點，不生病最好。

懷孕時盲腸會跑，但每個懷孕月的落腳點還是有軌跡可尋，而且路線圖早就有發表在醫學雜誌上，，在女人堆裡工作的我是很早就背在腦子裡，所以各位準媽媽們在翻閱孕婦雜誌時，建議不妨在肚皮上照書虛擬路線，這樣心裡有個底，萬一肚子痛，才不會手忙腳亂，同時也可以幫醫生一個忙，這可是三贏的了。