林正權的部落格

很毒的男人

一位在民國98年才25歲的年輕女性，當年元月因身體不適來院就診並同時接受子宮頸抹片檢查，結果出爐是發炎，於診所一向的慣例都會建議這種病人進一步作子宮頸癌病毒晶片檢測，以期能早一點發現潛伏的高危險子宮頸炎病毒，而不要等到抹片異常的時候才來擔心緊張。晶片的結果卻是令人吃了一驚，是11型(俗稱菜花病毒，是一種性傳染病毒)以及39型高危險子宮頸癌病毒。我趕緊請她過來作陰道鏡檢查，陰道裡裡外外都看了，就是沒發現異常，為了安全起見，在病人的子宮頸上每週一次塗抹治療藥劑共四週，並建議打子宮頸癌疫苗(裡面有抗菜花病毒抗原)及吩咐半年後再抹片追蹤，當然有講要請她的男朋友至泌尿科檢查並提醒最好半年不要有性關係或至少男方需戴保險套至少也要半年(今天才知道她陽奉陰違，只有偶而戴而已)該女子只接受後者，於9月再抹片一次，結果是正常，而子宮頸處再用陰道鏡檢查也無異樣。之後就這樣淡淡地過了一年，於99年11月她又出現了，目的是要抹片檢查，但因年前的晶片記錄，我擔心病毒仍在，所以請她同時也作晶片檢查，結果抹片正常但晶片卻顯示11型仍存在，可是39型不見了，替換的是72型，因子宮頸有疑似菜花病灶，所以馬上作了切片，結果確實是所料不假，子宮頸已長出菜花了，除了趕快替她安排時間到醫院上麻醉作電燒治療，同時她也聽話打疫苗了，至今年五月，全部療程完畢，可是今年9月定期抹片時，消息就不好了，是癌前第一期，我請她再作一次病毒晶片檢查，看到底發生了什麼事?結果卻令人出乎預料之外，菜花病毒沒了，72型也沒了。但是又跑出另一個高危險病毒58型。我心理狐疑，就問她是否還跟那位一起?她回答說去年底就切了，但年初又認識了一位，我心裡才恍然大悟。58型肯定新朋友帶來的，我猜這位新男友也一定不乖，我不忍心說出我的看法，只叮嚀她以後要張開眼多小心。

人類乳突病毒被發現到現在已增加到120種左右，但高危險群原本有17種並沒有增加，而傳染途徑也只有一種，就是性器官直接接觸，以前子宮頸癌的致因之一是女性有多位伴侶，我一直都很懷疑這個立論，因為若都是乾淨交往，且都是一對一性關係的話，怎麼就會得到病毒感染呢?但一直沒找到證實，今天終於有點明白了，高危險群病毒還是應該是在不正當的場合中傳來傳去的，所以男生有進去逛一圈，然後才被帶回家來的，若清純乾淨的交往是不可能得到的，所以男生在外想吃野食，可真的非帶套子不可，可是陰囊卻沒套子可穿，這也是一件麻煩事，因陰囊上，病毒也會攀附著，若性接觸時，病毒仍有機會跳進陰道內，所以男生出外打拼，就當和尚好了，這樣最保險。

若這個論調是對的話，一旦女性有染到高危險病毒，雖然子宮頸抹片是正常或發炎，我建議女性應該馬上打子宮頸癌疫苗以外，日後每次行房應該戴套子外至少半年，同時男生也應該注射疫苗，這樣女生才有保障。