林正權的部落格

懷孕與益生菌

自古以來，每位孕者都會想盡辦法來呵護肚內的孩子，避免自己不佳的體質如氣喘過敏性鼻炎或異位性皮膚炎等留傳給他們，所以就有很多偏方被流傳使用，益生菌就是其中目前最新最被廣為使用的東西，由於流行很廣的結果，讓大家都以為只要服用了益生菌，身體就會好起來，所有的病痛都會消失，所有過敏症都會痊癒，而且沒有半點副作用，真的嗎?在診間的產婦常有此問，所以我覺得有探討的必要，最近一期的醫學雜誌剛好有討論到這點，今摘錄下來供大家參考，世界上各個角落的醫生們為了幫忙大家解除疑惑，且在事事求是的驅使下，近10年來有許多有關的研究論文出現，它們的結論會比較有公正性。

人體的腸道系統有兩個相對立的功能，一是消化吸收，一是過濾排泄。要消化的東西當然要越乾淨越好，而排泄物照道理應當只是身體不要的殘渣而已，不該有其他不良的菌種混入才對，可是事實不然，排泄物仍然摻雜一些不知從那裡跑出來的不良致病菌如大腸桿菌等等，這樣就會污染破壞同在一個腸道管腔內的優質環境，若干擾過度，就會戕害身體，所以為了達到平衡，腸道內同時會有優良菌存在，這個就是我們平時所稱的益生菌。

據研究，腸道內優良菌有3類，第一類乳酸桿菌族，俗稱A菌，第2類比菲德氏菌，俗稱B菌，第3類凱氏乳酸桿菌，俗稱C菌，這些菌種都可在市售的優酪乳、比菲多或養樂多裡面找到，所以理論上平時喝點這些飲品，可增加腸道的優良菌，進而與致病菌的競爭取得優勢，而有益人體的健康。這極像是健康飲料，每週或偶而喝一瓶，對腸道系統確實有它的功效，可是被”誇大”之後，竟然被說成孕婦若服用之後，可以改變或預防小兒的過敏體質，讓大家趨之若鶩。

過敏指的是本身已有過敏體質，所以若暴露於環境中特殊的的過敏原下，會使身體的器官如鼻子、眼睛、呼吸器官、皮膚或腸胃道產生如氣喘、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎、或蕁麻疹等反應，這是很痛苦的事，尤其是若發生在自己的心肝寶貝身上，所以大家都想盡辦法去除這討厭的問題。益生菌就這樣被扯上了。而想到最好在小孩未出生之前就能破除這個魔咒，所以才有鼓勵孕婦服用益生菌這一檔事，可是美意雖好，可是事實的証據卻不贊同。

2001年的研究文章是對有家族過敏史的孕婦進行研究，她們在生產前2-4周就開始服用益生菌，產後繼續服用到6個月，結果認為可降低50%新生兒得異位性皮膚炎的比例，其它過敏疾病沒提到。

2002年則針對一般孕婦及哺乳的母親進行研究，也發現可以降低新生兒罹患異位性皮膚炎的比例，其他的過敏疾病也沒被論及。

2007年，則針對有相關的過敏性疾病作研究，1223位孕婦於懷孕36週後就開始服用益生菌至產後6個月為止，研究發現並無法減少新生兒過敏疾病的發生，但還是可以降低異位性皮膚炎的比例。

這一年另一組研究人員則以有過敏病史的孕婦作研究對象，產前也是36週就開始服用益生菌，但產後服用時間更長到孩子一歲才停，這樣也沒有辦法減少新生兒的氣喘或其他過敏症的發生。

2008年的研究結論更是南轅北轍，新生兒得到氣喘的比例反而增加。

2010年的研究報告則跟2007年的文獻差不多。

因此有人就想到何不乾脆就給有過敏體質的新生兒直接服用益生菌，這樣不是更有效?但事實上研究的結果卻令人失望。所以此路也不通。

所以最後專家有一個總結，目前攝取益生菌對新生兒過敏疾病的預防，在實證醫學的討論上尚未有正面的結論。以後仍待更多更好更周全的研究。

我的見解是益生菌的服用既然能使腸胃道的菌落取得優勢，那女性朋友不管老的少的不妨每週喝一瓶優酪乳或優格或比非多或養樂多，因為女性生殖器官疾病如骨盆腔發炎、陰道炎多跟大腸桿菌有關，所以希望由於益生菌的飲用，使大腸桿菌變少了，這樣就沒有大量的大腸桿菌來攀登會陰進入陰道惹病。各位可以試試看。