九歲女孩,沒性關係,得菜花


這不是一件很令人舒服難過的事情。


一位阿媽今晚帶一位九歲孫女來看診,說屁屁處會痛不舒服,起初我以為是小女孩因小陰唇未發育成熟無法隔開大陰唇,使得大陰唇會由兩邊向內塌陷而悶住造成常見的陰唇濕疹,所以心裡不以為意,雖是如此猜測,雖然她是小女生,但想仍需實際看個究竟才能作最後診斷及下藥,我就請阿媽跟護士小姐幫忙她到內診台,結果我一看外陰,覺得不對啊,在陰蒂上方跟左右兩邊怎麼會有七顆焦黑如芝麻樣的小痘痘,外緣有點不規則,有的較大,有的較小,再仔細瞧一瞧,依形狀判斷,很像菜花,當場嚇了一跳,我不相信眼見,所以再用陰道鏡再看一次(陰道鏡有放大影像作用,並可在電視影幕上觀看),覺得錯不了像性病---菜花(醫學名叫尖頭濕疣),心裡覺得不妙,我馬上轉看小女孩的處女膜,好佳在,還完好,我轉過頭來跟阿媽提出我的猜疑,並問說有沒有人去玩她,阿媽說不可能,因都是她帶的,看的很緊,也很久沒跟媽住在一起,她媽媽也是診所病人,年輕女性,好像仍未婚,但已有兩個小孩,記憶中好像她有得過菜花,因陰道內外滿坑滿谷都是,很厲害,所以曾電燒治療過兩次,但仍擔心會復發,可是後來她就沒再出現,有沒有痊癒我不清楚,但聽阿媽的口氣好像沒有,此時我就更篤定我的判斷,小女孩的外陰菜花應該來自於跟母親的肌膚接觸吧?我馬上安排至開刀房作切除電燒手術治療。


小孩得菜花是很不幸的事,菜花又一定來自於不正當的性關係,所以小女孩會染上此症,絕大多數是大人的不良舉止如性侵犯等惹來的,但像這位女生沒有被欺侮的跡象,竟然也會染上是件很稀少的事,(我是第一次碰到),這也讓我們了解周遭的病菌無時無刻不對我們虎視眈眈,所以母親對小孩的健康是扮演一個非常重要的角色,自己若有病在身不去治療它,若有一天傷到小孩是很不該的。


據研究,母親的傳染是因母親的手指頭有了自己下體菜花的掉落的微細碎片(非內褲共洗所致),在替小孩洗屁屁的時候再掉落給小孩的,所以肌膚是主要傳染媒介,因此我們一直強調使用保險套可預防性病,有專家認為沒有什麼效果,因為陰囊部份並沒有被包住仍裸露在外。菜花潛伏期平均3個月,有的可延至8個月,因表皮症狀只佔30%,其餘70%都是潛伏的,所以復發性很高,往往都在治療後3個月內發生,為了要避免復發的困擾,精細治療被要求以外,男女雙方同時也要打疫苗才好。但小女生因年紀還小,免疫功能還不完全,所以疫苗是被禁止的。

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