沒有開口的處女膜


有一天,正在診間看診的時候,忽然門碰了一聲被打開,一位中年母親帶著一位正摀著肚子面露痛苦狀的女孩衝進來,急促地說她的孩子肚子痛的不得了,請醫生趕快幫忙等話,我一看情況有異,馬上徵求正在問診的太太諒解,請她暫時挪位給這位正在痛苦的小朋友先看。原來沒多久之前,媽媽就已先帶到內科看,內科醫生請她帶小孩轉來婦產科,因她痛的厲害,我就請護士幫忙到檢查床上就序,我也趁機向她媽媽問一點資料,小女生年13歲,國中生,仍未來經,但之前也有幾次腹痛,但很快就消失,所以也就不了了之,但這次就不一樣了,痛到在地上打滾,學校校護才打電話請媽媽帶去看醫生。因要照腹部超音波,所以需先掀開外衣,但當護士幫忙掀開時,裸露的下腹竟然鼓鼓的有如懷孕5個月的大小,我腦子直覺到:該不會??但超音波一照,並沒發現想像中的東西,只看到原本該小小的子宮竟然被一團黑黑的液體撐的好大好大,依經驗告知這是經血,我指給媽媽看之後,說需再檢查下體,經她同意之後,再請小女孩上內診台。果然不出所料,處女膜鼓鼓的沒有半點開口,而且已成籃色變化,我跟母親說明這是小女孩的處女膜沒有開口,經血積在子宮跟陰道的關係,並建議要將處女膜開洞造口才能解決問題。她同意之後,我就馬上安排進醫院開刀房。手術沒花幾分鐘就順利完成,所吸引出來的經血約有600CC。手術後小孩原本鼓起的肚子也消下去了。


女性的陰道並非想像中一體成型,它其實是由上下兩片像ㄇ跟ㄩ的管狀物融合而成的,上ㄇ管的頂部後來會再發展形成子宮體,但下ㄩ的底部則不再長出新東西,只是照正常程序溶化成一個洞洞,就是正常陰道的出口,因為是自動化溶解,所以過程進行中有時會當機或完全不開機,不開機就是處女膜閉鎖的原因。當然溶解也有不完全的時候,所以處女膜開口就有多種形狀,如網球拍型的,有中隔的,也有只開一點點像芝麻大小的,但這些都不會導致經血屯積,只是以後要再整型,否則無法行房。                                                                處女膜閉鎖的女孩,若有月經,剛開始並不會腹痛,這是因為經血都積蓄在陰道內,所以這些小女生才會很慢被發現的原因就在此。若陰道裝滿了,以後的經血就需借用子宮腔,那時候因為經血會刺激到子宮,讓子宮用劇烈的收縮回應時才開始有了疼痛,此後因經量越積越多,疼痛也就越來越厲害。


女性的子宮腔可以裝大約4公斤 的孩子,所以處女膜閉鎖的孩子子宮裝的經血也可以到那種程度,但卻有一些後遺症,如膨脹的子宮會將經血擠壓至輸卵管使它跟著腫脹甚至破裂,而會破壞輸卵管的生態,這樣以後有可能導致不孕,若迴流的經血來到腹腔,則會引起內膜異位症,而經血積久了,會自身感染發炎(這一點我比較不贊成,因小孩沒過性生活),還有過大的子宮會壓到輸尿管,引起腎臟水腫等等,所以要早一點發現比較好。


發生不破的處女膜的例子並不多,約2千個女娃娃才有一個,為什麼會發生?原因並不清楚,但可安心的是這些女孩不會合併其他的異常,專家認為這些都是個案發生,沒有遺傳性,但有趣的是約3年前在荷蘭卻報導過一個特殊的案例,就是孩子是閉鎖處女膜,母親小時候的處女膜也是閉鎖,而母親的雙胞胎姐姐也是閉鎖性處女膜,真是怪事。


沒有一位母親會料到自己的女兒長的好好的,竟然會有不開洞的處女膜,但晚一點才發現,又怕有輸卵管受創或內膜異位症的後遺症,因據研究顯示,這些女生開完刀之後,長大了約86%懷孕成功而已,因此我建議女娃娃生下來之後,應馬上檢查處女膜(小男孩是有檢查有無睪丸),若沒有檢查,那小四或小五時一定要檢查,因此時是初經的時間,若再沒有警覺,小女生每個月會發生一次腹痛時,也應該有所警覺。


每個女生生病之前,都有跡象可循,只要費心多注意一點,悲劇就不會產生。


 


 

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留言列表 (1)

發表留言
  • 小麥
  • <p>真是太驚險了~</p>
    <p>感覺像是在新聞刊物上面才有的案例,那麼遙不可及~</p>
    <p>竟然真的有耶....</p>
    <p>所幸遇到您,及時找出原因並幫她處理!<img src="http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/35.gif"/></p>
    <p> </p>
    [版主回覆03/12/2012 17:41:55]thanks

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