蜜月膀胱炎

新婚是喜事,可是有一件事卻會令新娘子擔憂的就是所謂蜜月型膀胱炎。以前我碰到這種剛結婚蜜月旅行回來就有排尿不適的例子,都會不假思索就點出它的診斷,也很輕鬆的就能在短時間內治好它,至於引發它的原因,一般都歸咎於新婚之夜的房事頻率過高,搓傷了尿道入口,引入陰道內或肛門的細菌,加上女性先天尿道長度過短(3-4公分)所致,真的這樣嘛?昨天上網查台灣版資料,不管舊的新的,內容仍然千篇一律,大家還是認為性頻頻所發,翻了外國雜誌,除此之外,還有加點另一種觀點,認為這些生病的女性的尿道口構造有點像男生尿道下裂的異常才會讓細菌容易藉由性動作傳入尿道,所以有用手術治療這個疾病,不過也有一篇文章跟我一樣懷疑它的致因不是前面所說的那樣子而去研究,最後發現應該另有它因,只是還不知道真正的原因在那裡。

我之所以會懷疑,是因為發現不是每一位新婚娘子都會發生蜜月膀胱炎,而年輕一代在日後的性生活頻度也不會減少幾分,可是也沒見過那麼多的年輕女性染上泌尿的問題,心裡的疑惑一直藏在心裡頭好幾十年始終揮之不去。最近因研究外陰前庭炎之故,也將範圍擴展到下尿道感染身上,有一天忽然想到會不會蜜月膀胱炎也有可能來自於前庭炎?才沒想多久,就這麼湊巧來了一個實際的例子。

一位約38歲的新娘子,從沒性生活過,新婚之後就出國渡蜜月,日前回來就馬上上大醫院掛急診,原因是腹痛的不得了,小便也是痛的不得了,也發燒了,醫生診斷是膀胱炎打針給藥後就回家了,但是第二天她還是發燒尿痛,又去掛一次急診,這一次就被收入院治療了,隔幾天痊癒回家,可是第二天又燒起來,小便還是不舒服,所以她就轉來我的診間,她說其實出院時,身體還是有點微溫跟小便痛的。來時她仍在燒,我做尿液檢查,結果是正常,也沒餘尿,當時問診時,我心裡就在猜測,會不會跟我之前想的一樣,所以病人聽說要內診時雖然有點掙扎,因沒聽過小便有問題是要內診的,何況又是新婚沒多久而已,仍不習慣這個動作,經說明後才點頭勉強答應,結果不如我所料,在前庭處發現了疼痛點,我再徵求她同意,再進行治療,3天後回診,所有的症狀都消除了。這是我第一次發現它們之間的可能關連,也第一次用前庭炎的方法治療蜜月膀胱炎,也獲得了成功。外國學者曾將蜜月膀胱炎擴大到各個年齡層的性交後膀胱炎上面去,大多數都還是認為性是禍首,所以性前多喝水,喝蔓越莓汁,性後要馬上排尿等等五花八門的建議,不過身為男人的我並不想背這個黑鍋,想替所有男士伸冤,所以在此提出我的觀點與治療經驗給所有女士參考,若有了性之後,膀胱炎接踵而至,若看了醫生還是沒解決,應該想一想是不是有了前庭炎?這樣才不會延誤病情。

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  • 訪客
  • 請問醫生, 假如腹腔疼痛是因為盆腔肌肉超緊的而造成前庭疼痛, 仍然可以用治療前庭炎的方法來治療嗎?
  • 腹痛若沒找出真正原因,據研究95%來自於前庭炎

    l4i0n 於 2016/07/31 09:28 回覆

  • jenny7452
  • 我是一個很容易泌尿道感染的女生,想詢問與老公行房後是否都去上小便比較好,這樣會影響受孕的機率嗎?
  • 那你仍認為性與尿道感染有關

    l4i0n 於 2016/08/02 07:06 回覆

  • Renee
  • 醫師您好
    上次自宜蘭回來
    最近又開始癢了,且有很重味道的分泌物
    已經就近看了婦產科,附近的婦產科說是細菌感染,目前服用他們開的藥物,而前庭炎的藥膏仍繼續擦拭。

    說實在的真的很灰心,不管是前庭炎黴菌還是細箘感染,我都已經做了最大的努力
    改善衛生環境、作息、運動、飲食,雖大學已經為此困擾在高壓下胖了將近二十公斤,但一心想著如果能治好,不再為此所苦那也不要緊
    但不管付出多大的努力和金錢,生活好像都不會好轉,感到非常難過。
  • 感冒好了,會不會再感冒?之前有人診斷出前庭炎嗎?有病就要治療,胖也是原因之一

    l4i0n 於 2016/08/02 07:08 回覆

  • Renee
  • 醫師很不好意思,請忽略我下午的留言,覺得實在過度冒犯了。

    我仍是非常謝謝您,至少您指引了一條方向,我會遵照醫囑把藥膏都擦拭完畢再向您報告狀況。

    仔細思量,下午的留言真的很抱歉。
  • 加油

    l4i0n 於 2016/08/02 07:10 回覆

  • 臺安間質性膀胱炎患者
  • 醫生您好
    我白黃藥膏混擦
    好像擦到前庭中間的陰蒂
    覺得現在陰蒂跟陰道口會痛
    就是下面的前庭中間跟下面開口的地方
    那我藥膏該怎麼擦比較好?
    因為現在頻尿又痛
  • 先擦白罐的,事後請連絡

    l4i0n 於 2016/08/02 22:16 回覆

  • Renee
  • 謝謝醫師。
    十分謝謝您的鼓勵,也要再度為我昨日的魯莽再度道歉,抱歉。
  • 沒事啦

    l4i0n 於 2016/08/02 22:18 回覆

  • 臺安間質性膀胱炎患者
  • 醫生您好
    不好意思我是上面留言的小姐
    早上擦完藥後就開始持續的陰道刺痛跟膀胱痛,頻尿,尿不乾淨,跟上次我去看醫生藥物過敏的時候症狀很像,之前是擦藥會刺痛,可是不會持續不舒服
    而且我自己測試前庭跟陰道最下面的凹孔都滿刺痛的,不過我是白黃混擦,基本上除了大陰唇沒擦我都會擦,這次也是擦藥過敏嗎?還是其實是間質性膀胱炎的症狀?
    上次停止擦藥幾天後症狀有好轉,所以我有需要先停藥嗎?
    如果真的是過敏,想請問為什麼會過敏?
    另尿道口上到陰毛的地方會癢,這如果要擦也是白黃混擦嗎?
    還是藥膏就只能白黃混擦擦在左右前庭跟陰道最下面的凹孔呢?
    再麻煩醫生解惑,感謝
  • 還是擦白罐就好

    l4i0n 於 2016/08/02 22:19 回覆

  • 臺安間質性膀胱炎患者
  • 謝謝醫生
    那我就早晚擦白罐的
    再觀察狀況回報
  • 麻煩妳

    l4i0n 於 2016/08/03 22:35 回覆

  • Rita
  • 醫生你好,我發現小陰唇內側有顆凸起物,碰觸會痛,尤其是性行為時會疼痛,但有些時候卻又不會痛。曾經看過婦產科,但醫生說那並無不妥,只是很正常的構造,只開了一般外陰搔癢藥膏給我就沒了(我滿常發炎),但是擦了並沒有消除,上網爬文,卻又跟很多人說的痘痘不一樣,因為並沒有白白的,也不能擠,而且都沒有消除。有時內褲上有血,一開始誤以為是陰道出血,但去婦產科內診卻只說沒出血只有些發炎,便開了消炎藥跟塞劑,於是又去掛了泌尿科驗尿,但也說尿中無血液反應,兩邊都找不出原因,但是就不定期出血,只要翹腳時間長就更容易發現內褲上出現血,請問醫生那有可能是你所謂的前庭發炎嗎?該如何治療?
  • 不好意思,要親自內診才能知曉,住那兒?

    l4i0n 於 2016/08/03 22:37 回覆

  • Rita
  • 台中市
  • 台中有3家大學醫院,可去看看,祝福妳

    l4i0n 於 2016/08/04 22:31 回覆

  • MOMO
  • 醫生您好,請問如果是濕疹導致會陰部腫脹,不管是坐者/站者/還是走路,碰到都會感到刺痛,已就近看醫生,想詢問,如果過了多久腫脹還沒有消失,是算不正常的呢?!
  • 因無法想像實景,所以無法回答,抱歉

    l4i0n 於 2016/08/04 22:33 回覆

  • Ruby
  • 醫生你好,本身有小陰唇過長困擾,生完小孩後覺得又更長..大陰唇也鬆弛,不知道若要手術改善的話要請假幾天去治療?費用大概是多少? 因為單親已滿20歲這樣還需要人陪同嗎?感謝!!
  • 健保,需有人陪,當天回家

    l4i0n 於 2016/08/05 22:44 回覆

  • 訪客
  • 醫生您好:
    我是上周六從台中過去給您看診的陳小姐(下午),
    口服藥今天已吃完,很開心腹悶的狀況目前已經沒有,
    真的很謝謝醫生,
    這兩天陰道口附近有些腫(微癢),有時候坐下某些角度會碰觸到感覺有些怪怪的,
    稱不上痛,但就是覺得不是正常狀況,不知道是擦黃白罐過敏還是其他原因,
    請問醫生黃白罐依舊繼續擦嗎?
    還有黃白罐是甚麼藥膏呢?主要作用是甚麼呢? 謝謝
  • 內容跟打針一樣,是延續治療,請繼續擦,再請連絡

    l4i0n 於 2016/08/05 22:46 回覆

  • 臺安間質性膀胱炎患者
  • 醫生您好
    我只擦白罐也依舊刺痛難耐
    現在自己測試前庭真的是非常的刺痛
    坐著摩擦前庭跟陰道口就痛
    膀胱也痛
    大概痛了一個禮拜左右
    頻尿尿不乾淨
    晚上大概一個小時就起來上一次廁所
    想請問醫生有需要回診嗎?
    或是我藥膏可以怎麼擦比較好?
  • 才打針而已,請看今晚

    l4i0n 於 2016/08/09 22:38 回覆

  • 大s
  • 林醫師你好,我是曾經給您看過診李小姐,我住台北,我已經有一12歲的女兒,今年42歲做一次人工成功懷孕,孕期都很順利,但做羊穿發現染色體18號多一條,只好引產,請教下胎異常的機率還很高嗎,有甚麼方法可以降低異常的機率呢?還想當媽媽卻總是失望中的人,
  • 這沒辦法預防,因年齡是主因

    l4i0n 於 2016/08/09 22:40 回覆

  • betty
  • 醫生你好,想問你我生理期完後,左下腹都會疼痛,一直延伸到後腰甚至到整支左腳都會不舒服已經有2,3年了。可以請教是骨盆腔發炎嗎?超音波都照不出來有其他問題
  • 應該不是,可能跟前庭炎有關,你可用小棉棒在小陰唇內側上方,尿道口兩邊觸撞看看,看是否會痛再告訴我

    l4i0n 於 2016/08/10 07:30 回覆

  • 薇
  • 醫師您好:
    我是一名27歲女性,因生理期前後右側恥骨至右陰阜腫脹疼痛,兩年來皆看婦產科,查無原因,僅開立止痛藥,後來轉診外科,確診為右側腹股溝疝氣,去年11月手術,術後並未改善疼痛狀況,於生理期前後右側恥骨皆會腫脹疼痛,近來症狀加劇,已經不清楚要掛診哪一科,看到林醫師的文章後,想請問醫師我的症狀有可能是所謂的女性鼠蹊部內膜異位瘤嗎?謝謝醫師耐心看完我的問題!
  • 應該不是,可能是前庭炎的關係,若住不遠,能否撥空過來羅東一趟,因病太久了

    l4i0n 於 2016/08/10 23:36 回覆

  • betty
  • 林醫生我有照你說的位置去碰,沒有痛的感覺,今天看婦科醫生也說我前廷沒有紅不是發炎,有內診說是骨盆腔發炎但不是很明顯的骨盆腔發炎,又是吃藥。但是我碰尿道口的上方會有刺痛感,不支知是否有連待關係,
  • 那個就是前庭炎了,要不要過來羅東一趟

    l4i0n 於 2016/08/10 23:38 回覆

  • betty
  • 天阿……我在高雄,我跟家人說都說我瘋了,不知在高雄醫生有推薦的醫生嗎?感恩
  • 我今天有一位是從屏東來的,妳先至大學醫院看看,若不行,還是要請妳過來,一次病除,總比跑東跑西耗精神好

    l4i0n 於 2016/08/11 23:57 回覆

  • betty
  • 此症狀已折磨我3年多了,高醫,長庚也都看過,但都找不到病因就只有吃藥。只是那個痛點好像小時候就會了誒。我會找時間去看診,到時就拜託醫生了,謝謝。
  • 應該如此,妳就把它當作一趟蘭陽一日遊就不覺得怪怪的

    l4i0n 於 2016/08/12 23:31 回覆

  • betty
  • 感謝醫生,經過您的治療症狀已經有改善很多了,只是偶爾還是會左腰和左腹會痛,但痛的時間不會很長,有時睡一晚就好了。想請問您藥膏生理期來要擦嗎?份量要多還是薄薄一層就好
  • 繼續擦,薄薄一層即可,來一趟宜蘭,雖遠,值得吧?

    l4i0n 於 2016/09/16 23:29 回覆

  • 悄悄話
  • tracywai1017
  • 醫師你好..我尿道口附近持續痛了已經2年多...泌尿科跟婦科我都看好多...但沒有一個提及到前庭炎這個病..而且每次跟男友完事隔天都會尿道炎..該洗的有洗了 說事後喝多點水也有了..還是得尿道炎...那是因為前庭炎的關係嗎? 因為我是香港人的關係...我不可以說過來看診就過來看診...我11月剛好到台灣旅遊...可以到時候過來找醫師看診嗎...真的好困擾..........謝謝醫師
  • 應該是,等妳來

    l4i0n 於 2016/09/21 00:01 回覆

  • tracywai1017
  • 那請問醫師你們診所有固定休息的嗎? 因為我到宜蘭那天是11月14號星期一...會剛好碰上你們休診嗎 =_=
  • 應該不會,事前請用電話連絡較好

    l4i0n 於 2016/09/21 22:20 回覆

  • polly
  • 林醫生~我9/22去診所(5/12子宮肌瘤以切除)~你上次跟我說 藥我吃完了,黃白罐的藥也還有在擦,神奇的事,我長期的頭痛在那幾天後~都消失太多(普拿疼每天都約5~12顆)現在可能睡眠不足才會頭痛了~經痛也沒了~但前庭自己壓也還會有痛點~請問還要回診在看嗎?
  • 藥膏擦完了再告訴我進展,再決定,謝謝好消息

    l4i0n 於 2016/10/06 00:00 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • betty5384
  • 醫生你好:我在9/3有去看診拿藥擦,有改善很多。9/20來到10/1mc才亁淨,10/2子宮收縮痛,痛了一晚。這次10/23mc來,10/25痛到必須吃止痛藥和打針,現在也還沒亁淨,想問這和前庭炎有關嗎?藥已擦完還需要拿嗎?
  • 10/2是排卵痛,10/25後至今仍有出血,建議作子宮鏡檢查,與前庭炎無關

    l4i0n 於 2016/10/31 23:56 回覆

  • betty
  • 那麼是需要給你做檢查嗎?時機需要何時呢?是mc前還是後.
  • 月經後

    l4i0n 於 2016/11/01 23:02 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • betty
  • 醫生你好:我問護士如果要給你檢查軟式子宮鏡的話需經門診隔天再到其他醫院做檢查,檢查是自費嗎?藥膏沒有了是否還要去拿,陰道口還有點痛,謝謝
  • 藥膏若沒,請打電話給我護士,子宮鏡檢查健保

    l4i0n 於 2016/11/15 23:24 回覆

  • tracywai1017
  • 醫師 我忘了 藥膏尿道口位置要擦嗎? 我尿道口還是痛痛的還是有點殘尿感,可是沒之前的嚴重了
  • 前庭才可,

    l4i0n 於 2016/11/15 23:25 回覆

  • betty
  • 子宮鏡檢查是有需要2天嗎?因為預計12/9再去一趟,謝謝你
  • 10分鐘左右結束

    l4i0n 於 2016/11/16 21:57 回覆

  • 悄悄話
  • tracywai1017
  • 醫師 請問要是一個月藥膏擦完了還是會痛是不是要回診?如果是 那我2月才過來那會太久嗎?
  • 請打電話給我小姐好嗎?請繼續擦藥看看

    l4i0n 於 2016/11/20 19:22 回覆

  • tracywai1017
  • 醫師 請問一下好朋友來的時候小陰唇會好痛,然後來完的時候陰蒂跟附近的位置又開始痛起來了,尿尿又開始會痛跟頻尿,一直都有擦藥膏,可是這兩天小陰唇的位置會好癢,是要繼續擦嗎?我還有一瓶半黃罐跟一瓶剛開的白罐,我朋友說太遠了所以不能幫我去取藥。
  • 藥膏擦完仍痛,需再過來

    l4i0n 於 2016/12/26 23:37 回覆

  • Pan
  • 醫生您好 :
    我是一名24歲女性,約11月中出國旅遊時,發生血尿頻尿而且非常痛,由於在國外,就擅自買了兩顆消炎葯吃,回國後因為假日也未去看醫生,請認識的藥劑師朋友開了五天的葯,吃完也就沒事了!經過一個多禮拜,突然間解尿稍微灼熱感,但不至於疼痛,去婦產科看完醫生後,說應該是尿道炎沒有好,外加怕感染到腎臟,請我跑趟醫院,檢查後說腎無大礙,只是尿道炎,隨後就吃藥,換葯,吃藥,換葯,大概又換了三次抗生素,驗尿結果都還是有發炎(但疼痛感已沒有只是偶爾感覺想尿尿及一點點的搔癢),但因為抗生素吃的太多,身體免疫力好像變的更不好了,嘴巴長疱疹,不敢在吃西藥,轉看中醫,中醫師說我吃體太虛需要一段時間調養,所以中醫現在正在進行中,不過心理還是覺得怪怪的因為尿道炎似乎並無痊癒,另外前天和男友有發生性關係(尿道炎後第一次性行為),但因為約發炎有一個月之久,所以也都很注重清潔等等,期間覺得稍有疼痛灼熱的感覺,但都是比較輕微的,結束後目前也沒有強烈的疼痛感,只是還是隱隱約約有想尿尿的感覺,查了很多很多資訊,剛好看到您的文章,想請問您,聽完我的敘述有沒有什麼建議,因為是第一次感染尿道炎,但就一直治療不好,我非常緊張><可以請您給我什麼建議嗎 ?
  • 好像是前庭炎,藥吃太久了,應該換個角度來找原因,家住那裡?

    l4i0n 於 2017/01/03 22:45 回覆

  • Pan
  • 住在中壢 >< 有桃園市推薦的醫生嗎?
    還是建議跑一趟宜蘭比較好 ~~~
  • 跑一趟羅東較好

    l4i0n 於 2017/01/04 22:15 回覆

  • Pan
  • 好的!謝謝醫生!
    暫定下禮拜六過去,會太遲嗎?
    好像很多人耶專程去一趟好怕會不會看不到醫生!
  • 不會啦,沒休診

    l4i0n 於 2017/01/05 23:58 回覆

  • tracywai1017
  • 請問醫師 我依照你教的去擦藥之前有比較好了 可是星期六那個之後..星期日開始到今天尿頻又跑出來可是沒有尿痛。那我繼續擦藥會好的嗎?
  • 對,請繼續

    l4i0n 於 2017/02/21 21:57 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
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  • 貝蒂
  • 醫生 您好:
    九月份得了尿道炎有治療 看過很多婦產科 目前看泌尿科 但尿道周圍會痛 刺癢 有時後好像有蟲子在咬尿道口 會陰跟肛門兩側肌肉有時候也會刺癢 又頻尿 時好時壞 還有經痛的話肚子和肛門口都會痛 兩年前得了纖維肌痛症 預計25號會去給醫生您看 是不是前庭炎的關係
    想請問醫生:
    如果是前庭炎 有打針的話 是否還可以泡澡 家住台南 所以想順便泡個澡
  • 應該是前庭炎了,治療簡單,不影響日常生活,包括泡湯

    l4i0n 於 2017/12/13 22:33 回覆

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