病因之二---中央神經系統受到波及。上一個病因中,專家已告知我們腦中血清素增加與前庭炎發生的對等關係。但專家想更進一層了解腦的神經運作是否也有了變化,雖然截至目前,全球只有5篇相關的研究論文發表,但卻都有正面的答案,也就是使用了核子共振的設備發現無論用小棉棒觸撞或大拇指壓力測試前庭處,在大腦神經中樞的神經活動都有明顯的增加,這告訴我們前庭炎的病人為什麼會有全身性酸痛的另一種原因。各位有沒有嚇了一跳,小小前庭炎的牽扯面竟然好廣好遠噢。

病因之三---基因遺傳的層面。有些專家將前庭炎的起源朝基因遺傳方向去研究,而認為存在著某些關連,如由於基因的關係,才會導致有些女性的外陰黴菌或其它細菌感染較其他女性頻繁及難治。由於基因的改變,使得感染的程度會較厲害,感染期會較長,也因此較容易受外界藥物的刺激,如同樣在服避孕藥,某些女性較易感染黴菌,懷孕也是。陰道黴菌或細菌感染多了,前庭腺體的生病機會自然也多了。(我的想法,這種基因連結,很像我們平常說的個人體質很相像)

病因之四—-女性骨盆底地板式結構的肌肉筋膜層之間發生了變動。骨盆雖是骨頭建構,是硬體設施,但卻是中空造型,若底部沒有任何地板式架設,肚子裡面所有的器官,還有子宮內的胎兒都會掉出體外。為了強而有力及長期的支撐,這個地板組織成份(肌肉筋膜韌帶佔大宗)非常複雜,可是強而有力的目的達到了,可是這些組織互相之間卻反而會糾纏不清牽扯不斷,套一句名言就是牽一髮而動全軍。偏偏神經血管陰道直腸尿道又必需穿梭其間。陰道是一個連通身體內外的管路,料想得到,外來細菌容易進出,尿道肛門直腸也是,所以骨盆底組織很容易受到感染,若此時內臟也發炎了,如常見的間質性膀胱炎、內膜異位症或大腸激燥症等,更會增加骨盆底組織的受害程度,結果引發了佔骨盆底大宗的肌肉組織的攣縮,而造成骨盆底基本結構的滑動,若此時再加上骨盆底的結構原本就因陰道生產、骨盆,手術、長坐、不良姿勢、疤痕等而有點鬆垮,那變動的程度就更加厲害了,結果讓穿梭其間的神經線路被擠壓扭曲了,神經傳導也會因此異常,這種異常會回過頭來讓肌肉層更加筋孿,這種現象會遠達到女性下體前庭外圍及會陰的肌肉層,這些外陰肌肉層因過度攣縮的緣故,肌肉層血液供應會斷斷續續,最後會導致缺氧狀態,結果就產生了前庭處的疼痛、刺痛、灼熱冰冷及搔癢等不同症狀出來,這是外陰前庭炎發生的另一派說法。雖然我不很贊同這種說法,但專家研究的結果告知我們,有了前庭炎,遠方的骨盆底的問題也多了起來,這是我們要非常注意的課題。

後面還有幾個病因,我不打算寫出來,因為正反兩面都有人論述,這樣會搞亂了我們的思維,所以作罷。

前庭炎含蓋的範圍非常廣非常深,,幾乎可說是身體的任何病痛,只要沒明顯病因的話,一定可以在前庭處找到共同的病點,這是我的經驗及見解,但有待解析的問題還很多,我們不得怠懈,我們共勉之。

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  • Angel Du
  • 醫生哈囉~
    我回來有找您說的停擦三天白罐透明藥膏
    但老實說 感覺沒什麼不同
    還是有持續性跟間歇性的不舒服的疼痛癢
    時有感時沒感,所以藥膏還是繼續擦
    因為我癢的症狀很少很少所以只擦您開的
    前庭藥膏 目前還有一罐半
    加至生理期又快來報到了 如果沒有出現不能忍受的疼痛 我應該 藥膏耐心擦完至mc走排卵期在去找您看診 到時在麻煩您了謝謝
    雖然現在的不適是尚可忍受 但希望有根治的那天到來啊!~
  • 共同加油

    l4i0n 於 2016/05/26 23:08 回覆

  • DORIS
  • 醫生您好
    我是之前同時有間質性膀胱炎的臺北患者
    目前凝膠差不多擦完了
    自己用棉棒碰觸前庭
    感覺就是擦完藥後的酸酸刺刺的感覺
    不知道這算不算痛?
    請問這樣還有需要回診嗎?
  • 好,請回診

    l4i0n 於 2016/05/26 23:28 回覆

  • Huang
  • 林醫師您好~
    我是4/23從高雄過去看診治療前庭炎的患者,
    擦藥大約兩星期後,感覺好像好了(棉棒碰觸不會痛)我就停藥了!
    大概上星期五卻開始覺得陰部有些搔癢(治療前沒有這個症狀),
    所以我就繼續擦藥至今試試看,感覺沒有改善,
    請問我要繼續擦藥還是需要回診?謝謝
  • 藥膏擦完後請連絡

    l4i0n 於 2016/05/26 23:09 回覆

  • 臺安醫院間質性膀胱炎女生
  • 醫生哈囉
    之前陰部不會癢的我
    現在開始在上半部癢了
    請問也是前庭炎的關係嗎?
    我藥膏來還有
    是擦完再回診
    還是有需要立刻回診?
    另藥膏應該可以擦除了前庭以外我上陰部(尿道口)上吧?(這是癢的地方)
    我玻尿酸通過了
    今天開始第一次治療
    可是灌藥到尿道口之後好像才有比較癢的感覺
    去之前只有一點點
    目前還沒什麼感覺
    之後有什麼感想再跟你分享
    謝謝醫生
  • 請繼續擦藥膏,加油囉

    l4i0n 於 2016/06/07 23:31 回覆

  • Grace
  • 林醫師好,
    我是下午看診打針並詢問您關於美康藥膏的患者。您説若偶爾有一點癢的狀況,叫我塗黃罐藥膏代替美康。我的問題是黃罐藥膏可以塗在:
    1大陰唇兩側皮膚?
    2翻開大陰唇後和小陰唇中間皮膚?
    一天最多可擦幾次?
    3陰蒂有時候有些紅痛,要擦白或黃罐藥?
    4天氣熱沖澡多次,有時覺得外陰部太乾燥也會不舒服,應如何保養?
    謝謝您
  • 1--可2--可3--白
    4--擦白即可

    l4i0n 於 2016/06/09 23:11 回覆

  • mini68313
  • 醫生,你好:
    我是6/10第二次從台中去就診,這次打針時沒第一次那麼痛了,但回來後偏頭痛還是會發作,而且還是一樣會頭暈、嘔吐,無法工作,因為我還在餵母奶,所以月經都沒來,一直找不出到底什麼原因還是會發作,有時可能是睡眠不足?有時天氣變化太大?另外擦藥膏後(黃+白)還是會刺痛,而且會有分泌物,看很多患者都已康復,真希望我也能康復。
  • 請繼續擦藥膏,白盒子量多一點,在加油,一定會好的,請連絡

    l4i0n 於 2016/06/22 22:37 回覆

  • kapkgtv
  • 林醫師,您好!我是6/12從雲林上去看診的黃小姐,6/18那天感覺腹部疼痛,感覺有快偏頭痛起來的感覺,19.20兩天也是快頭痛起來,之後感覺陰道有灼熱感,這幾天持續這樣,偶爾感覺是骨盆發炎的不適,體溫也略高
  • 請藥膏改3次看看,請在連絡

    l4i0n 於 2016/06/24 23:05 回覆

  • 訪客
  • 我是6/24從彰化看診的李小姐 那天打了4針,但是還是會有點癢,癢的部位應在外陰部
    再擦藥時 陰道內會殘流一些分泌物是正常的嗎? 擦藥時也會有點刺刺的感覺
    上廁所完也會擦拭到些需許分泌物 ,但唯一有變化的事小褲褲不再濕潤了
  • 1--擦藥會刺刺是正常
    2-外陰的話請擦以前醫生給妳的止癢藥膏
    3--會不會正值排卵?

    l4i0n 於 2016/06/26 21:02 回覆

  • 訪客
  • 我是訪客8
    藥已經吃完,但是覺得常常小褲褲都濕的而且又都坐著
    常常覺得會癢
    今天廁所時會覺得有點刺痛感,請問我該再回診嗎?mc是10號來的 所以非排卵期
  • MC是10號,26左右剛好是排卵期
    2--若有時間,請回診

    l4i0n 於 2016/06/30 22:13 回覆

  • 悄悄話
  • 林醫生您好:
  • 請問:前庭發炎所打的針和黃色白色擦的藥有含類固醇嗎?
  • 沒有

    l4i0n 於 2016/07/06 22:35 回覆

  • yangchienkao
  • 林醫師:
    我太太今年52歲。
    她於104年2月份檢查發現子宮內膜增生,做子宮刮搔術後檢測無惡性增生,當時醫生未提及有卵巢腫瘤。
    今(105)年7月初做定期檢查,超音波發現卵巢腫瘤約8公分,再安排做電腦斷層掃描,據醫生說看不出是什麼,我想可能是說無法判定為良性或惡性,同時有做CA-125檢測,指數正常。
    醫生說停經後,卵巢有腫瘤應該都有問題,因為透過超音波及電腦斷層都看不出是什麼,是否為良性或惡性需動手術打開看後才較易判斷。但醫生建議因已無需考慮生育,可考慮子宮和卵巢全部切除,以絕後患。若想於手術中先做切片檢查是否為惡性,再決定是全部切除或僅切除腫瘤部分,需於手術中暫停等待病理檢驗的結果,耗費時間較久,且若僅切除腫瘤部分,以後可能再發生問題。
    想請問林醫師上述兩種方式施行手術的方式會有不同嗎?全部切除可用腹腔鏡手術,另一種因考慮檢測結果不一定所以會用傳統手術因應是嗎?
    若全部切除,對我太太身心上是否會有重大之後遺症?若選擇僅切除有腫瘤之卵巢是否可行,若切下之腫瘤檢驗為惡性,是否需再安排手術做全部切除?
    不好意思,心情有點忐忑,很難做選擇,所以想聽其他醫師的想法。謝謝!
  • 我有點異件
    1--超音波是大略可看出是否異常,斷層也是,只不過因嫂夫人一年內卵巢腫瘤從無到有,而且很大,這就令人擔心了,我建議開刀,只開卵巢就可,等事後病理出來再決定下一步,都還來得及,8公分大,還可以用腹腔鏡處理
    2--拿子宮的理由是以後不想再生,這太那個了,最近有人報導無緣無故就切斷身體的生命鏈,對身體不好,又若此觀念成立,講笑話,那乳房也不再餵孩子了,不是該早一點切掉?就像美國那位有名女影星一樣?祝福妳們
    2--

    l4i0n 於 2016/07/06 22:49 回覆

  • Angel Du
  • 醫生,透明藥膏我擦好幾個月了
    1.我想說既然醫生開了萬憂停治療神經痛的藥
    我是否可以暫停擦藥看看情況?
    2.然後上次您說我都照顧的很好了沒感染要我放心 所以我回診精神科也是跟醫生說疼痛不是因為感染 ,不過mc後我的分泌物有出現透明的 或是蛋清狀帶點黃 然後今天是
    App顯示我排卵期最後一天 分泌物是乳白
    這樣算正常吧?

    我今天吃萬憂停30mg第2天 感覺那種燒燒麻麻的痛感有消失一些
    不過在家盤腿久坐右側下方還是稍稍麻痛
    我都不知道這是正常久坐還是前庭炎了xd

  • 好,暫停塗藥,先吃藥觀察看看,請連絡

    l4i0n 於 2016/07/12 22:27 回覆

  • Angel Du
  • 醫生~
    我吃到第4天萬憂停 好像舊稱叫「千憂解」
    上網查了一下此藥的一些詳細資料
    治療糖尿病週邊神經痛劑量似乎建議是一天60mg 我認為此藥的半衰期好像比較短
    因為到了晚上服藥約8-10後 疼痛會漸漸出現 今天又是停擦藥第2天 晚上洗澡後有點乳白分泌物 出現時陰道口「超級痛的」
    忍不住還是在前庭範圍擦了點施美藥膏
    藉清涼感緩解一下疼痛 此藥含有些許麻醉藥成份 說了這麼多其實想問2個重點

    1.已經過了排卵期現在是mc前7天有一點乳白色分泌物無味屬正常嗎? 因為藥效過又沒擦阻斷劑 比之前還疼痛呢! 怕疼痛有可能是感染,不知道是否要再度回診給您檢查
    若你覺得不正常請務必告知喔!謝謝
    2.搭配藥膏跟藥物我感受到疼痛有減輕
    但我想觀察一下萬憂停是否30mg對我而已劑量不夠(半衰期好像不長) 所以還是沒打算擦藥 上網搜尋相關資料糖尿病週邊神經痛建議量是一天60mg我吃2禮拜觀察紀錄
    在跟精神科醫生討論 是否增加劑量
    因為此藥我適應的不錯沒什麼副作用出現

    我比較關心分泌物狀況 請務必回答我喲謝謝醫生!
  • 不要增加,妳一次半顆,早晚一次試看看
    2--分泌物正常

    l4i0n 於 2016/07/15 07:19 回覆

  • Angel Du
  • 分泌物正常就暫且放心了!謝謝醫生~
    不過分泌物正常都會刺激到我神經了
    真希望藥效能早點穩定下來
    不然Mc來會痛死!
    我試著搜尋此藥閱讀他的很多資料
    也看了藥廠對此藥的解說
    醫生開藥藥單上指名早飯後吃
    不過拿藥藥師說不傷胃空腹也可以吃
    我查到此藥的確不需考慮飯前飯後
    而且飯後似乎會延遲藥物達血中最高濃度
    然後他是做膠囊狀無法一天一半吃~
    就是30mg一顆 60mg一顆
    文章也有提到糖尿病週邊神經痛因為考慮到半衰期才會分配早晚各一顆30mg
    這部分我就在跟精神科醫師討論看看

    今天是停擦藥第3天
    早上我試著空腹吃 稍微休息一下有在睡一下才起床進食 覺得藥效有比較發揮
    因為起床通常我1小時以內會漸漸感覺疼痛出現 今天空腹服藥1-2小時起床就沒感覺太疼痛 之後有出現醫生提到的副作用頭痛
    不過2次開始感覺藥效真正開始發揮都是出現副作用的時候 短暫頭暈或頭痛 還在適應期 今天一整天都在觀察 早上9-晚上12我感受到疼痛有緩解 但還在持續觀察 空腹吃第一天半衰期感覺有增長! 目前吃到第5天了
    (有時候完全無痛我會紀錄一下時間長短)
    我都會紀錄每天的疼痛 或是身體狀況
    一方面是長久的習慣一方面比較好跟精神科醫生回報~ 精神科醫師都還是會稍微質疑是否真的不是因為感染 或其他問題@@
    謝謝醫生喔 我在一禮拜回診精神科在跟醫生討論 分泌物沒什麼問題的話
    吃藥效果如何在跟您回報~謝謝醫生!
  • 好轉就放心多了,加油

    l4i0n 於 2016/07/16 21:31 回覆

  • Chien
  • 醫生您好,我是因為長期下腹痛13號和媽媽一起從台北到宜蘭找您的患者,打針後到今天下腹部還是會不太舒服,那我是不是就要考慮是不是骨盆腔底部沾黏呢?還有這幾天分泌物都是黃綠色的,是因為吃抗生素才造成的嗎?
  • 請再擦藥膏看看,抗生素可治療白帶,沒副作用,妳若仍認為沾黏引起,請先附近就診,看他們的意見,若他們治療沒效,再回過來羅東,我仍認為前庭炎

    l4i0n 於 2016/07/17 12:36 回覆

  • 悄悄話
  • Shelley
  • 醫生您好:
    以前曾經因為陰部不適而有去看診過兩次,都診斷為前庭炎並且都有吃藥打針擦藥。
    但症狀斷斷續續持續快要一年感覺沒有比較好,主要是坐著時整個陰部有灼熱感且敏感,小陰唇內部觸痛,陰蒂也會敏感疼痛、有時會有點紅腫。比較不舒服的時候刺麻的痛感還會延伸到大腿內側甚至到小腿,下背部也會有刺麻感。上班必須久坐感覺整天都很不舒服想問是不是治療的不夠,或是還有可能有其他原因? 謝謝您
  • 我的統計,約1成需繼續治療,請再加油,若妳看其他醫生仍未奏效,請再過來一趟,我們再努力克服它

    l4i0n 於 2016/07/27 22:55 回覆

  • yqunyiyi
  • 醫師您好
    一個月前(月經前兩天)陰道口刺痛,坐立難安不能入睡,半夜醒來拿鏡子找痛點,發現外陰前庭處紅(破皮)擦四環素藥膏2天有緩解
    月經期無症狀,月經過後又痛(無破皮),擦四環素稍微緩解
    排卵期微腫泛白,看婦科開了塞劑“皇佳”婦淨喜(7天)
    今天塞劑用完,還是持續性刺痛,感覺整個陰道口都是痛的,很痛苦!
    網上翻閱得知您
    請教下一步該如何?
    謝謝!
  • 若有機會,過來羅東一趟,應該可以幫上忙

    l4i0n 於 2016/07/29 07:45 回覆

  • 悄悄話
  • yqunyiyi
  • 醫師您好!
    昨晚給您留言一直沒收到回復,想必您也很忙,今天繼續翻閱您的文章以及病友回復,我的情況還需要做一些補充
    近大半年婦科炎症每個月如期而至,大小醫院門診都去看過,都是塞藥擦藥,每個月除了月經期和排卵期,其它時間都在塞藥,苦不堪言
    夫妻生活近半年也沒有,陰道口長期破皮撕裂痛,看婦科也是塞藥擦藥
    一個月前的陰道口刺痛,一直持續到今天,真的很疲憊!
    今天用棉棒碰觸小陰唇內側褶縫處,痛感不明顯,往下進到陰道入口有點痛。
    請林醫師百忙之中抽空回復
    感謝!
  • 問---他們都沒說出前庭炎的診斷吧?若是的話,接下來的治療效果就有限囉

    l4i0n 於 2016/07/29 07:50 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    感謝您的回復讓我對治療有了信心
    先生也鼓勵我去台北大醫院看診,但是林口長~醫師的冷漠和輕描淡寫的語氣讓我卻步,我說很痛,在他們看來我好像是無病呻吟,一隻藥膏就打發了我,掛號費460就算了,幼兒拜託鄰居照顧大清早坐車北上排隊,想想真的很心酸
    給您留言這兩天臨近月經,再說這兩天前庭上部微紅不痛,按壓也不痛,右下角陰道入口處時不時刺痛一下,陰道塞藥已經進入第10天,把藥用完我就安排好家事和小孩再去找您
    我住桃園,需要先約嗎
    謝謝!
  • 請先預約好嗎?護士小姐好安排謝謝

    l4i0n 於 2016/07/29 23:46 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    補充一點
    看診的醫生沒說是前庭炎,就一個月前,前庭刺痛,紅腫破皮
    現在回想自己偏頭痛和黴菌陰道炎折磨我已經10年多,只是最近大半年頻頻發作。
  • 所以說嘛

    l4i0n 於 2016/07/29 23:48 回覆

  • 訪客
  • 醫生您好,
    我治療前庭炎上禮拜有過去打針,
    回家擦藥到今天約ㄧ個禮拜,
    擦藥時輕壓小陰唇的地方還有一點痛痛的,
    請問這樣是繼續擦藥就好嗎?
    是正常的嗎?
    謝謝
  • 還未完全,請繼續擦藥

    l4i0n 於 2016/07/29 23:49 回覆

  • 邱小姐
  • 醫生您好:我在七月初有去就診,陰道內有白色分泌物及前庭炎。
    有打針及擦藥膏,另外您說陰道內是細菌感染,吃6天抗生素,6天中我的分泌物確實減少很多,內褲幾乎沒有白色痕跡,吃完藥之後幾天,白色分泌物又增加回原本的量(一層白白的,不多)。
    不久之後我月經來了,到月經第5天卻感覺外陰部搔癢,以及有分泌物,發現有塊狀分泌物,應該就是黴菌感染了吧,就有塞藥及擦藥。塞完六天藥之後,陰道內仍有白色濃稠分泌物,就沒有乳白色塊狀物。
    想問醫生,陰道有白色濃稠分泌物,意即細菌性陰道炎沒有好?

    另外前庭炎的部分,現在仍有繼續擦藥,前庭部位沒有以前紅腫的狀況,不過我地一個禮拜擦藥,棉棒上有血耶....現在是沒有了。
    想請問醫生,如果藥膏觸碰到尿道,尿尿時有有痛感,這樣有沒有關係??

    我是否要再回診呢?

    謝謝~
  • 1--若還會白帶請至當地醫生看看
    2--碰到尿道會痛是藥膏的關係,沒事
    3--若再有不舒服才回診

    l4i0n 於 2016/07/30 19:02 回覆

  • 訪客
  • 醫生我打完針擦藥到現在約ㄧ禮拜多,前幾天有過性行為,之後好像又恢復到還沒打針前的狀態,是不會很痛,但輕壓會痛,要回診嗎?還是再擦藥看看?
  • 藥擦完再過來

    l4i0n 於 2016/08/02 07:18 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • yqunyiyi
  • 今天的不舒服不像之前的刺痛
    明天我會從桃園過去找您
    謝謝!
  • OK

    l4i0n 於 2016/08/04 22:49 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    我是今天下午從桃園看診的患者,現已回到家,整個下午外陰悶漲(可以承受)
    洗澡後仔細看已無出血狀況,按照要求擦藥微微刺痛(約1分鐘,可以承受)
    請問,陰道口右下端還是紅,辣痛,感覺像皮膚有凹凸不平,擦了你給的黃白藥膏(碰到一點似乎很痛)不敢多擦了,該如何?
    自己的藥膏是否可以擦,之前擦有感覺好轉
    謝謝!
  • 妳先擦白罐好了

    l4i0n 於 2016/08/05 22:38 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    來不及等你回復,我還是擦了黃白藥膏,儘管痛,還是忍住了,既然決定治療也是要堅持啊
    外陰還是有一點不適(坐著比較不舒服)
    回到家8點洗澡擦了一次藥膏
    請問睡前尿尿后還需要擦一次藥膏嗎
    謝謝!
  • 早晚一次就可

    l4i0n 於 2016/08/05 22:39 回覆

  • 悄悄話
  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    早上看到回復,尊醫囑,擦白罐,前庭處完全不痛
    陰道口紅的地方好像是破皮的耶,尿尿會辣痛,擦白罐微微辣痛一下就不痛了,乾燥的時候沒感覺,坐著和有分泌物就會不適
    請問?
    1,需要去附近醫院看嗎
    2,還是吃完6天藥和擦白罐再觀察
    3,我家的藥和白罐需要交替擦嗎
    謝謝!
  • 1--不必
    2--已見改善,請繼續
    3--不必,擦白罐就好

    l4i0n 於 2016/08/06 20:55 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    剛才仔細看了您的回復
    不知道我是否理解有錯
    前庭處繼續黃白混合擦
    陰道口只擦白色
    是嗎?
    謝謝
  • 指的是前庭,一週後沒再不適再混合

    l4i0n 於 2016/08/06 20:57 回覆

  • 悄悄話
  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    抱歉!
    您的回復太簡單,我又問太多
    一時間不能完全理解您的意思
    現階段前庭及陰道口都擦白罐,是嗎?
    前庭一星期後無不適再混合黃罐擦,是嗎?
    謝謝!
  • l4i0n 於 2016/08/07 21:12 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 五股
  • 林醫師您好
    我改單擦白色瓶子透明藥膏麻痛感已消失,只剩坐著壓著左邊還是微微有點不舒服(站著不會),請問後續是繼續單擦嗎
  • 可回頭混合擦

    l4i0n 於 2016/08/09 22:30 回覆

  • 五股
  • 林醫師您好
    不好意思,再請教一個問題,分泌物近期很多是正常的現象嗎
  • 妳的經期日呢?

    l4i0n 於 2016/08/09 22:31 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    今天是打針後第五天,前庭處擦白罐無不適
    陰道口已經不再紅,外觀光滑
    尿尿後擦拭還是會辣痛,痛點仍在入口處,分泌物也不多
    還是繼續擦白罐嗎?
  • 可混合擦

    l4i0n 於 2016/08/09 22:32 回覆

  • 五股
  • 林醫師您好
    我的下次經期日是預計8/16會來,上次經期日是7/20,是因為經期快要來的關係才分泌物變多嗎?
  • 排卵的緣故啦

    l4i0n 於 2016/08/10 23:43 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    今天是打針後第六天,前庭處擦白罐無不適
    陰道口正下端入口處還是痛,看上去還是破皮,微紅,坐板凳和騎車比較不舒服
    昨天晚上有蛋清樣透明分泌物(應該是排卵期開始了)月經是7月30,週期28天
    陰道口的破皮辣痛一直沒改善,不知該如何?

  • 不急,請繼續擦藥,請繼續告知

    l4i0n 於 2016/08/10 23:44 回覆

  • 五股
  • 林醫師您好,昨天看了你的回覆開始混合擦藥,可是今天又開始麻痛,該怎麼辦,白盒的透明藥膏只剩三分之一,因為我住台北該怎麼拿藥,需要再下去一趟嗎?
  • 再混合看看

    l4i0n 於 2016/08/11 23:13 回覆

  • 五股
  • 林醫師,不好意思應該是前天8/9開始混合擦藥,8/10感覺有越來越好,但是今天8/11又開始麻痛
  • 再混合擦看看

    l4i0n 於 2016/08/11 23:14 回覆

  • Chiayi
  • 林醫師您好:
    我是7/17還有7/30都有去打針的嘉義患者,一直以來都是白黃罐混合著擦,擦完後都會有一小段時間的刺痛感,可一段時間過去會好一點,但整體來說症狀都一直反反覆覆的,原本恥骨區的灼熱感從第一次打針到現在都沒復發過,但前庭區的疼痛這幾天卻越發嚴重,刺痛感很明顯,還會搔癢或垂墜感,不舒服感會持續影響著一天的情緒,而且抹藥時發現右側尿道口旁邊有一顆小小的珠珠,是主要疼痛的部位,而左右小陰唇內側各有一顆小突起物,但按壓不會不舒服,藥膏還是有繼續塗抹當中,請問還是依照一樣的方式把藥塗抹完再看診嗎?那塗抹時藥量應該要多少?是厚厚的還是薄薄一層即可?感謝您
  • 請改擦白罐就好,後續請連絡

    l4i0n 於 2016/08/12 23:20 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    今天是打針後整整一星期,前庭處無不適
    接下來前庭處擦白罐還是混合黃色擦?
    陰道口破皮有好轉還需要繼續擦白罐的嗎?
    再請問,陰道炎和破皮已經反反復復半年有多
    好擔心哪天又破皮刺痛,我已經半年沒有夫妻生活,有點恐懼那種感覺
    接下來需要注意哪些方面?
    謝謝您!
  • 那不是真正破皮,是前庭炎引起的誤會,可以行房了,請擦混合看看

    l4i0n 於 2016/08/12 23:23 回覆

  • 五股
  • 林醫師白盒透明藥膏快擦完,請問要回去拿藥嗎,我住台北,目前改為混合擦還是持續疼痛。
  • 擦完再過來一趟好了,我再檢查一次

    l4i0n 於 2016/08/14 08:27 回覆

  • 五股
  • 林醫師,經期預計8/15星期一或者8/16星期二來,等經期結束我就從台北下去檢查。這期間如果白罐黃罐混擦白罐先擦完,就繼續改單擦黃罐嗎,謝謝
  • l4i0n 於 2016/08/14 18:36 回覆

  • 悄悄話
  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    今天開始前庭處混合擦,微麻一點刺痛而已,一下緩解了
    請問是繼續混合擦嗎
    陰道口的破皮看上去好轉,但是這幾天排卵期分泌物浸泡,晚上看還是沒有完全愈合,只是沒有之前那麼痛了
    請問也是混合擦嗎?
    謝謝!
    行房還是不敢,希望徹底好轉再嘗試吧
  • 混合擦,可以啦

    l4i0n 於 2016/08/16 22:27 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • yqunyiyi
  • 林醫師您好!
    前庭處繼續混合擦,無不適
    陰道口下端還是痛
    我這個問題怎麼不能好呢,都10幾天了
    心情很低落
    還是繼續混合擦嗎
    謝謝您!
  • 不是僅剩下端嗎?妳量用多一點於下端,加油

    l4i0n 於 2016/08/21 07:22 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 陳小姐
  • 醫生好,
    我前庭炎打針擦藥已經ㄧ個多月了,
    都沒有好耶,
    怎麼辦?
  • 抱歉,讓妳失望,若有空,能否再過來一趟

    l4i0n 於 2016/08/22 23:38 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • Chiayi
  • 林醫師您好,我是嘉義的患者,自8/12留言給您後就改單擦白罐,大概有一個禮拜的時間雖然用棉棒測試還是會有痛點,但一整天下來都是比較舒服的狀態,而生理期從17號開始,22號完全結束,結果疼痛的症狀又持續性的出現了,期間白罐藥還是持續擦著,目前白罐藥已經要擦完了,黃罐還有剩,可近期內去就診會比較困難,請問我要單擦白罐還是有什麼其他可以做的嗎?謝謝您
  • 再擦黃色看看,若痛就停止一週,9/4再請回報

    l4i0n 於 2016/08/24 22:41 回覆

  • yqunyiyi
  • 林醫生您好!
    24號mc來,皰疹也在慢慢好轉,陰道口下端也不痛
    這幾天前庭處繼續黃白混合擦,刺痛感比之前明顯
    偶爾幾次發現靠近尿道口下方有白色脫皮現象
    用小棉棒可以擦拭掉
    請問還是繼續混合擦嗎?
    謝謝你!
    再請問中秋節診所的上班時間
    時間上允許的話我會再去看診一次
  • 改白色好了,屆時請打電話詢問,謝謝

    l4i0n 於 2016/08/26 22:07 回覆

  • 悄悄話
  • Pakky
  • 林醫生您好:我是因長期下腹痛從台北去就診的病患,台北的醫生認為是骨盆腔炎,我已吃了兩個多月的抗生素和止痛藥。而您幫我診斷為前庭炎,幫我打了針。但是我情況未改善,尤其會陰肛門處還是很痛,很像生產時那種腫痛下墜感。我產程很長,用力不當,也有撕裂傷。但是我已生完五年了,中間只有生理期時才會不舒服,其他醫生說是因為骨盆腔充血或脫垂的關係。但現在這一陣子確是會天天痛。請問醫生,這也是前庭炎的關係嗎?謝謝醫生。
  • 據我記憶,我在測試時,你會很痛不是嗎?確診後才進行治療的,我也說過9成會一次OK,1成還不能,所以我有說過擦了藥若再不行,還需再來一趟,再回憶一下,妳看過的眾多醫生中有真正替你找到病點嗎?所以要有信心

    l4i0n 於 2016/09/15 11:24 回覆

  • Pakky
  • 謝謝林醫生的回覆。我想請問原本我的前庭位置不會痛(除了您內診時會痛),但現在變成擦藥和尿尿時都會痛,我看小陰唇變得紅腫,原本陰唇不痛,是下腹痛去就診。但現在連陰唇都會痛了!我還是要繼續擦藥嗎?
  • 擦白色罐,加油

    l4i0n 於 2016/09/18 23:02 回覆

  • Pakky
  • 林醫生您好,我的下腹痛已在逐漸改善中,痛的時間逐漸減少了。但出現了脖子及耳後痛的症狀越來越明顯,我想應該是您說的咬合肌症狀群和外陰前庭炎有關。請問您我需要回診再打針,還是繼續擦藥就好呢?目前前庭位置還是很紅腫。謝謝醫生!!!
  • 藥膏擦完,症狀仍在請過來一趟

    l4i0n 於 2016/09/21 22:13 回覆

  • 五股
  • 林醫生您好,我去宜蘭三趟,每次都有打針,可是我混擦還是疼痛,改成單獨擦白色還是疼痛加上還是一樣頻尿、尿不乾淨,沒有改善,該怎麼辦?
  • 請繼續擦藥膏,一天3次,有信心再加油

    l4i0n 於 2016/09/22 23:03 回覆

  • 五股
  • 林醫生還有一點,前庭疼痛的話我的左腿膝蓋後方也會疼痛,應該是有連帶關係嗎
  • 我有信心,只是時間問題,加油

    l4i0n 於 2016/09/22 23:04 回覆

  • Pakky
  • 林醫生您好:我是因長期下腹痛就診的病患,現在脖子痛又從台北去羅東,週六時您幫我內診,外陰前庭處已經好了,是呈現肉色。但陰道內還會痛,所以您再幫我打了兩針在陰道內。目前第四天,下腹痛及脖子痛情況還是沒更進步,跟週六打針前差不多,怎麼會這樣呢?但藥膏我不知道要擦哪裡,因為小陰唇附近已經好了。陰道內的,我要怎麼擦呢?還是不用擦?
    真的好苦惱啊~~~
    謝謝醫生。
  • 不是有進步一半?擦藥仍在前庭處,要信心要加油

    l4i0n 於 2016/09/27 23:55 回覆

  • 訪客
  • 醫師您好,我是9/29(四)晚間專程到羅東的小姐(之前有在台北看過自費吳醫師及其他小婦科診所的那位)。當日您診斷是前庭炎,有打針,返家後用棉花棒混合白、黃藥膏擦拭,剛擦上去的時候會強烈刺痛,剛開始想說可能是有打針的傷口所以會比較敏感,但今早擦第四次了,剛擦上去的時候還是會有強烈刺痛感,前庭區塊左右兩邊皆出現些微的暗紅色的小紅斑,請問這是藥物的正常反應嗎?還是我對藥物過敏了?請問醫師我該怎麼做呢?謝謝您
  • 請用白罐擦,再請報告病情進展

    l4i0n 於 2016/10/04 23:54 回覆

  • 悄悄話
  • 喬安
  • 林醫師您好 我是10/3從雲林來左下腹疼痛的患者 當天打針回雲林後 下腹未痛 一夜好眠 但隔天起床便開始疼痛 很慶幸 和之前疼痛比起來次數降低了 不過我服用藥物第二天 脖子便開始起紅疹 是藥物過敏嗎?我仍可繼續服完剩下的藥嗎?藥膏我持續再擦 謝謝林醫師 希望自己這次可以痊癒 (藥分別為Keflex250mg,Genxate200mg,Lindacin150mg)
  • 只有脖子嗎?請告知

    l4i0n 於 2016/10/08 20:22 回覆

  • 喬安
  • 一開始是脖子 目前是到胸口 但我一餐未吃藥 下腹疼痛加劇 所以選擇吃藥 目前剩一天份 謝謝林醫師回答
  • 把它吃完後續請告知

    l4i0n 於 2016/10/11 23:32 回覆

  • Pakky
  • 林醫生您好,我是長期下腹痛從台北過去的小姐,離上次打針又過了兩週,下腹疼痛還是存在,會痛比較長的時間但不會痛到掛急診。還有一點,我打了兩次針,兩次回來下腹都會持續痛個三四天。現在會出現半夜手腳麻的情況,還有會暈眩。台北醫生說因為我太焦慮所以去看了身心科,目前服用抗焦慮的藥物。雖然前庭處已好了,用小棉棒測試也不痛了。但我仍持續早晚混擦。這次的月經又提早了四天(上個月提早5天),經期好像也開始混亂。好希望我能早日脫離病痛~~~
  • 提早7天皆正常,放心,吃了身心科的藥繼續以外,藥膏也請繼續

    l4i0n 於 2016/10/11 23:36 回覆

  • 喬安
  • 紅疹目前還未消退 從脖子延至肚子 非常癢 持續觀察中 謝謝林醫師
  • 那請你先去看醫生囉,並請連絡

    l4i0n 於 2016/10/13 23:28 回覆

  • 五股
  • 林醫師您好
    我從香港回來了,一直沒有間斷的擦藥,但是前庭還是發紅疼痛排尿還是不順,繼續回去打針嗎? 請問還有別的治療方法嗎?
  • 請再過來一趟,看你擦藥方法對不對

    l4i0n 於 2016/10/18 23:24 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • 五股
  • 林醫師您好
    每日持續不間斷的擦藥,近日好消息有好轉了,發紅顏色淡了,疼痛感也明顯降低,排尿已有改善,目前黃盒還有二瓶,白盒已經沒有了,我可以打電話去跟護士小姐購買嗎,我想再多一點時間擦藥應該就會復原了。非常感謝林醫師。
  • 好消息,再加油,可以

    l4i0n 於 2016/11/23 00:28 回覆

  • 肉鬆塔塔
  • 醫生您好:
    我大概十一月初時吃了某家義大利麵,立刻去拉肚子,但同行的媽媽和妹妹都沒事,因為我腸胃比較不好就不以為意。
    過了幾天突然出現像經痛的下腹疼痛(沒有分左右,整個下腹都在痛),接著引起腰痛。但那時我月經剛走不久啊!!
    過了兩天我還沒去看醫生,有天早上頭痛欲裂(後腦勺),吃止痛藥的藥效都很有限。
    我終於忍不住去看婦產科,上網查有可能是骨盆腔發炎,前前後後看了兩家婦科都跟我說子宮跟卵巢沒事要我去看是不是腸胃或泌尿問題。
    於是我跑到家醫科看腸胃,吃了醫生開的藥,當下和藥效發作時暫時沒有腹痛和
    腰痛,但藥效退了還是一樣。
    這幾天跑去大醫院看,我掛了泌尿科,覺得可能是膀胱發炎,照了超音波和驗尿後醫生說檢查不出來,很有可能是腎發炎,但腎發炎沒有特別能檢查的,所以不敢下定論,於是開給我消炎藥。
    然而在有性行為時,下腹部會非常疼痛,像是子宮在痛,但又不像。
    網友建議我先來詢問醫生,說她之前有類似症狀。
    想詢問醫生我這樣是不是有外陰前庭炎的跡象?
  • 應該是,但仍需內診才能確認

    l4i0n 於 2016/12/12 23:19 回覆

  • 毛嫂
  • 醫生我想請問 上周六1月21我被診斷前庭炎 目前已經好轉很多 繼續擦藥中 但是昨天晚上陰蒂有點癢癢的 請問是正常的嗎
  • 再看今天,若仍癢,黃色暫停

    l4i0n 於 2017/01/24 22:05 回覆

  • Crystal
  • 林醫師您好!
    我是住香港的,2星期前做子宮頸抹片,護士抹分泌的時候很痛,感覺針一直刺一直刺進去的。當天還能感受到那位置的存在。

    第二天,那位置我感覺成了傷口,有腫脹起來了的感覺,大腿內側麻痺(抹片位置是偏右,所以腿也是右邊有問題)

    第三天傷口位置痛,腿和腰的恥骨位拉扯感。當晚看了醫生,先給塞藥因懷疑是念珠菌,過了幾天種菌報告出,發現的是大腸桿菌,加了抗生素。

    至今快2星期了,腿,腰後方也酸和仍有拉扯感。左腰也蔓延有拉扯,吃抗生素後幾晚冒汗濕透頭髮也濕了,曾偶而背和左腰後方有針刺感幾下。

    我感到痛的起源是抹片那位置,在網上苦找病因找到您的醫學文章,我也是關於前庭或神經線出問題了?抹片時拉傷患處了?謝謝!

    感到您的用心尋症病因,也希望得到您的意見!
  • 應該是前庭炎,妳先用棉棒測試再告訴我

    l4i0n 於 2017/02/28 11:06 回覆

  • Crystal
  • 補充:第三天看醫生時,內診看到少少發炎。
  • 對不起,遲5天才回,仍請自我測試

    l4i0n 於 2017/02/28 11:08 回覆

  • Crystal
  • 林醫師:

    謝您回覆!
    一直猶疑,痛的地方仍是抹片時抽分泌的位置(當然不知道當時的護士有沒有弄錯位置)從那裡蔓延到腳,會抽痛。

    這數天,卻!痛點遊走到包括外陰按下去的地方,你請我自我測試,我在外按也已有悶痛的感覺。【是神經痛症到前庭位置了?】

    這裡又看了私家醫生,超聲波照,說卵巢沒事,子宮有水(【但醫生沒說這是不正常,是正常嗎?有關連前庭問題嗎?】)驗到陰道和尿液同上次一樣,有大腸桿菌,先拿藥吃,而痛症要等覆診再問,但似乎這裡的西醫關注實質出現的症狀,像奇怪的酸痛點,他們沒有特別著重,但卻是令我很擔心。

    【其實,大腸桿菌或其他菌,會造成前庭或陰道的炎症和不同的痛點嗎?】(問過,說菌入血的機會在我很微,因我沒發燒和極嚴重不適【我須要驗血嗎?】)

    【前庭炎會在內診時檢查不到嗎?因醫生這裡說抹片位已癒,看不到發炎】

    對不起問太多。這裡問醫生,都是開抗生素治那菌,也沒直接能給我痛症的原因和解決。。。
  • 妳直接到大醫院院問醫生是不是VULVODYNIA,看他們怎麼說。

    l4i0n 於 2017/03/06 23:25 回覆

  • Crystal
  • 林醫師,十分十分感謝!!! 我沒來看診,也得到關心!!! 也告訴您我的進展。
  • 好,等妳的消息,祝福妳

    l4i0n 於 2017/04/20 22:24 回覆

  • 訪客
  • 林醫師你好
    我因肌線症於去年11/16號用婦腔鏡把子宮拿掉,至今也有5個月了陰道時不時都會出血,回診醫生都告訴我沒有看到出血點可是他確一直有血液滲出來護墊婦科說找不到問題叫我掛泌尿科,泌尿科也查不出原因叫我找婦科,當初開刀的醫師也沒轍,開止血的藥給我吃,這個藥我吃過很多次了血都沒停過,請問我該怎麼辦,因為住雲林離你太遠了,想請問你有什麼辦法止血嗎
  • 幾歲?

    l4i0n 於 2017/04/20 22:26 回覆

  • 訪客
  • 我44歲,昨天去回診有內診醫生說看不到的確陰道傷口有滲血,可是每次上完廁所擦都有血液有時候 紅的有時候暗紅今天肚子又悶痛吃止血藥要沒用
  • 我猜前庭或陰道壁滲血,妳先用小棉棒在尿到口兩邊擦拭看看,看有否沾血?再告訴我

    l4i0n 於 2017/04/21 22:20 回覆

  • 訪客
  • 用棉棒到尿道口沒有看到血跡
  • 能否到教學醫院再看一次

    l4i0n 於 2017/04/22 20:36 回覆

  • 訪客
  • 我尿尿完馬上用棉棒用尿道口沒血,但用在陰道就有血可以確認真的是陰道的血,腹部悶痛
  • 我猜是滲血,換他院看看

    l4i0n 於 2017/04/22 20:38 回覆

  • 訪客
  • 好的,謝謝你
  • 祝福妳

    l4i0n 於 2017/04/24 23:18 回覆

  • Crystal
  • 林醫師:
    我來Update我的進度。
    2月中抹片後扯痛,至4月中了,才消失扯痛,這段時間心情就是世界沒日,幸好有您回覆,才大大減去擔心!
    但如今,很偶然會在抹片附近位置(三角位右邊未至到恥骨那樣遠)突然像針刺麻痺2下(以前從未試過),皮膚外按下時,也有綁緊悶悶感(以前也不會感覺到那內裡肌肉的存在感),但又不是痛。。。【是仍未癒的原因嗎?】
    醫生看了2個,只開抗生素治療我大腸桿菌,追問,說「我醫左你的了」,沒理會我當時還腰部也痛;另一個只說拉傷也是可能原因,看診2次後也是抗生素續治菌,然後暗示再找他也沒什麼進一步他能做,於是我唯有自己調理自己,不敢勞動劇烈。
    納悶不知怎樣告訴您,就是怎麼這裡醫生如此一板一眼沒看到痛的''證據"就似我在裝痛。
    也就是起初我跟老公說網上有醫師回覆我時他很驚訝怎會有這樣好的醫師!而您還詳寫醫學文讓我們這些外行病人理解自己的病!感謝感謝!

    祝福您每一天啊!!

  • 研究治療已有8年,信心越強,希望妳也是,仍痛,表神經仍未完全修復,再擦藥就可,加油

    l4i0n 於 2017/05/01 09:59 回覆

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