林正權的部落格

女性磨牙與外陰前庭炎的奇怪連想

磨牙絕對不是婦產科的事。

咬肌症候群(顎顳關節痛)本來也不是婦產科的事，因為有了共病症的觀念，才有專家遠赴外陰去找大家都覺得不可思議的病因-----前庭炎，結果也治癒了不少咬肌一直不舒服的病人。磨牙的症狀與咬肌症候群的症狀相去不遠，所以我才突發奇想雞婆一下，想這兩者是否有一點點關連，雖然我還沒治療過有磨牙習慣的女性，但提出來又有何妨，醫學不是每天都在思考治療的方法嗎?

報紙是這樣寫道:一位30初頭的女生因夜間磨牙(奇怪，她已睡著，怎麼知道她自己夜間會磨牙?)醒來後，發覺自己兩側下頷肌肉常感酸痛鼓脹有一年多了，而且覺得臉蛋也幾乎快要變成了國字臉了，她選擇去精神科求診，醫生問診之後發現是感情生活不順，離婚的壓力跟職場上的重擔，白天無處可訴說，晚上在潛意識的推進下以咬牙切齒來發洩所造成的結果。

但牙醫師對磨牙卻有另一種解釋，認為夜間磨牙長期下來會造成牙齒法瑯質損傷，吃東西容易感覺牙齒痠軟，早上起床後也可能會頸部酸痛、頭痛、牙齒疼痛，甚至咀嚼肌肥大改變臉型。(不過這裡並沒提到為何會磨牙的原因)。

有位牙醫生另一種說明，常有人抱怨夜間磨牙嘎嘎作響，這是牙齒碰撞的聲音，這是由於白天壓力大，習慣咬緊牙根應付，肌肉長時間收縮後導致疼痛甚至臉型改變，他甚至提到，這種情況下連帶也會聳肩，最後也會造成肩頸酸痛。醫生更進一步說明，平時，上下牙齒除了吞嚥和進食外是很少咬合一起的，但一般人可能因為緊張壓力的關係，會不自覺地咬緊牙關，所以避免後遺症，他建議病人要時常提醒自己放輕鬆，睡覺時再配戴牙醫師給的咬合板減少磨牙的程度，這樣下來國字臉也會變回瓜子臉。牙醫師更進一步指出，學習放鬆技巧，如腹式呼吸、肌肉放鬆訓練、瑜伽及冥想，另外，少喝含咖啡因的飲料如咖啡、茶及可樂，同時戒菸，這樣就可以減少刺激自律神經，有助改善磨牙。

在研究前庭炎的文獻裡，我們可以發現前庭炎跟許多目前仍不很清楚病因的疼痛疾病共存，最常見的有間質性膀胱炎、纖維肌肉痛等，顎顳關節痛也是其中的一項，這個病若僅是照前面的方法去作的話，往往曠日費時，效果很差，因為真正磨牙的原因並沒有被找出來，就有人因長期受此折磨而走上絕路的案例，所以家有小女生發生咬關節疼痛加上睡覺當中有磨牙現象，看過牙科而無改善的話，走一趟婦產科，可能有幫助也說不定。