更年期與失眠

女性料理家務累了一天,到了夜晚人靜之時,正該上床入睡,理當一夜好眠,可是不知何故輾轉反側始終兩眼相瞪,這是全球中年女性的痛苦寫照。

年齡近半百,卵巢要退休了,雌激素,黃體素的量減少了,腦部的溫度調控中樞沒了能量的供應,也乾澀了,運轉不順的情形下,熱潮紅、夜間盜汗及心悸等症狀出現了,這些症狀再和大腦司管保持覺醒的神經相關連,會破壞睡眠的生理結構,造成睡眠效率降低,夜間覺醒次數增加,以致以入睡困難及睡眠片斷的現象,這是很無奈的事情。

話雖如此,大家以為只要吃了荷爾蒙就能解決這個困擾,但大家心知肚明,雖服了荷爾蒙製劑,睡蟲仍然不來,因此失眠的問題仍然是謎題重重。也因此這樣,服安眠藥的中年女性可說是不計其數。也因為這樣,沒有根本去除更年其失眠的原因,而僅是把它當作病態式的失眠來治療,除了藥量越吃越重以外,藥的副作用,那就是第二天醒來的頭重腳輕,頭昏腦脹的情況也是嚴重,所以使得更年期的女性一點都不像有女人味。

其實女性的失眠與腦中的血清素的量有關,血清素因雌激素而激化,雌激素沒了,血清素過了一段時間才會掉到水準以下,這個時候,睡眠品質才會不好,回過頭來說,單吃荷爾蒙企圖來改善睡眠,也需要一段很長的時間才能奏效,此時心裡的緊張,情緒的不穩,更會拖延荷爾蒙的藥效,這也就是荷爾蒙無效的原因。

一般安眠藥都是為病態式失眠而設計的,可是更年期的失眠卻是生理式的,是自然式的,所以服這種安眠藥會感覺效果不好就是這個道理,我一向是不開安眠藥給病人的,因早期作主治醫生的時候,我曾看過一篇文章,提到更年期症狀可能與過敏有關,而點醒了我,因我們都知道治療過敏的藥都是抗組織胺性質的藥,這個藥有一個特性就是嗜睡(現代的抗過敏藥以大都已去除這個特性),所以我想不是剛好一舉兩得可以用來治療失眠的更年期女性嗎?幾十年來,我就是這樣幫忙那些失眠的女性們,效果非常滿意,這是我的秘密處方,一向不對外公佈,因我發覺若告訴病人這是什麼藥物,病人不是嗤之以鼻,一副不願意吃的態度,也會持疑我為什麼亂開處方,她們根本不了解我可是有憑有據的。

嬰兒潮的女性現都已進入更年期的階段了,受失眠的折磨也越來越多了,不忍心看她們受苦,因此想藉文章告知縣外的中年女性,若受失眠折騰,又不想吃安眠藥,不妨試一試這個很單純的藥劑,睡前一個小時入口,它因此能幫忙妳一覺到天亮也說不定,明天一定不會頭暈的,這裡要強調的是要用老古董的抗過敏藥劑,新型的沒幫上忙。

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留言列表 (51)

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  • vivian in
  • 林醫師您好~
    之前更年期的適問題,
    經過您用心的治療,確實
    改善很多,尤其是針對睡眠障礙
    更是效果顯著,感恩您!
    希望有此困擾的朋友們看了文章後
    都可以解決失眠之苦!
  • 謝謝鼓勵

    l4i0n 於 2014/11/20 22:13 回覆

  • 悄悄話
  • 悄悄話
  • Grace
  • 林醫師您好~~
    我也是受更年期失眠之苦,請問老古董抗過敏藥劑要在那處可買?想試看看.謝谢
  • 藥房,BENA就是

    l4i0n 於 2015/04/12 20:37 回覆

  • Grace
  • 收到,謝謝林醫師.感恩.
  • 試看看

    l4i0n 於 2015/04/13 22:37 回覆

  • CLAIRE
  • 林醫師您好:
    從來不知道,更年期不是以有無月經判別,上次月經是4/26-4/28日,今年50歲
    上個月底剛開始是左眼下方肌肉會不自覺抽動,求診於神經內科吃了藥卻不見好轉還開始出現嚴重心悸全身無力四肢末稍發麻,嚴重失眠等症狀!做了頸椎X光、CT、腦部MRI 結果全都正常,最後被轉診至精神科說是自律神經失調開焦慮症及安眠藥給我,但我跟本沒有焦慮症阿
    這一個月來跑遍各大醫院真的快要崩潰,整天心臟快要跳出來全身無力加上失眠還好看了您的文章抱著最後一絲希望求助於婦產科.
    5/29婦科醫生開了維妮娜,詢問醫師需要先抽血檢驗嗎?他說不用要我28天後回診時再抽血, 處方是每天早飯後服用但當天中午因為身體已經受不了就先服藥,服藥後確實症狀有改善,可是隔天一早7:30不舒服的心悸....等又出現,當下立刻服藥且回診,醫生也說藥效可能不太夠就幫我打了一針很痛的針,但也沒要換藥的意思,今天5/31一早8:00早餐只吃一半心跳又加快嚇得我立刻服藥,雖然沒有之前心悸到不舒服的感覺但心臟蹦蹦跳,胸悶且會頭暈,請問林醫師這狀況正常嗎?

    請問林醫師服用賀爾蒙期間是只要一點點出血就回診,還是有比較大的出血量才回診?一定要吃完28天才回診嗎?

    本身有子宮肌瘤(已拿掉)&乳房纖維囊腫,可以服用大豆異黃銅或是蜂王乳保養嗎?或是有其它建議?看您的文章有提到BENA可解決更年期失眠的問題,請教醫師這藥可常期使用嗎?因已連續吃快1週安眠藥怕成癮阿, 謝謝您!
  • 此時的妳,吃荷爾蒙速度太慢,建議先打荷爾蒙針,又BENA沒副作用,可長期,請放心,蜂王乳,大豆酮沒效,目前點狀出血,是不合之故

    l4i0n 於 2015/05/31 23:42 回覆

  • claire
  • 謝謝林醫師回覆:

    今天下午門診還掛的到嗎?從新店去?
  • 妳有來嗎?來時告訴護士妳從外地來,會先看的

    l4i0n 於 2015/06/01 23:02 回覆

  • 訪客
  • 林醫師好:
    昨天下午有去診所就診謝謝您詳細解說,昨天有打一針及開3天藥,從5/29吃維妮娜到目前都沒有出血,請教醫生您說維妮娜可以不用停繼續吃,可是會心臟蹦蹦跳是維妮娜副作用嗎?
  • 是更年期的關係

    l4i0n 於 2015/06/03 00:25 回覆

  • CLAIRE
  • 上面留言是我,謝謝!
  • 知曉,謝謝

    l4i0n 於 2015/06/03 00:25 回覆

  • claire
  • 林醫師好: 今天有出現帶狀
    血絲,請問明早的維妮娜還要繼續吃嗎?明晚已掛您的門診 謝謝!
  • 請繼續明晚見

    l4i0n 於 2015/06/05 00:14 回覆

  • claire
  • 林醫師您好:
    6/4開始點狀落紅,6/8就需要衛生棉感覺像月經但量不大,肚子脹脹的胸口悶悶的,請問醫師真的是月經嗎? 維妮娜一吃就必須吃完28天不能停嗎(不吃完對身體會有影響?)

    請教醫生是否以後更年期症狀又出現就必需再打針吃藥一直到老?
  • 1--不能停
    2--沒症狀,就不用了

    l4i0n 於 2015/06/10 23:57 回覆

  • CLAIRE
  • 林醫師好: 上次是6/4開始有出血約3天即停,昨天6/21又開始出血,請教醫師這樣正常嗎?維妮娜剩3天還要繼續吃完嗎?
  • 不要吃了,這個對妳不合,下個月換它種藥

    l4i0n 於 2015/06/23 22:13 回覆

  • claire
  • 林醫師好:
    昨天回診您開雅利妃給我,請教醫師此藥是否服用2個月後即可停?若服藥期間有出血該如何?謝謝醫師!
  • 是2個月,有出血時請告知

    l4i0n 於 2015/07/07 00:24 回覆

  • claire
  • 林醫師您好:
    真的很慶幸遇到您,之前總總更年期不適的症狀都慢慢消失,雅利妃到9/1就吃完2盒,8/25開始至今如廁後擦拭都有淡淡的血痕,因為真的很淡就不以為意,請問醫師藥吃完後不用回診嗎?
  • 那是藥的關係,若沒有不舒服,就不用回診

    l4i0n 於 2015/08/31 22:30 回覆

  • claire
  • 林醫師好:
    在女性荷爾蒙與皮膚保養一文中提到服用荷爾蒙當做保養的概念,請教醫師這裏提到的荷爾蒙跟雅利妃是同類產品嗎?文中提到建議55歲前吃一個月停一個月,若從50歲開始吃也5年了,一般荷爾蒙療法5年也是上限.這樣長期的服用會不會增加乳癌的風險?(本身有纖維囊腫不得不慎)

    就我的狀況請教醫生有何建議?謝謝!
  • 要連續吃才算,任何荷爾蒙製劑都一樣

    l4i0n 於 2015/09/12 00:09 回覆

  • claire
  • 林醫師好:
    10/9-10/11 有出血,腰酸肚子脹跟月經來一模一樣,請問不是已更年期?這樣正常嗎?
  • 是月經,是正常,目前亂經中,沒關係

    l4i0n 於 2015/10/14 23:25 回覆

  • leanne1105
  • 林醫生您好:

    家母年近八十歲,剛剛在奇摩的健康資訊新聞中看到您這一篇報導,馬上叫我搜尋您的部落格,想請教的是老人家嚴重失眠 (沒有吃過安眠藥),不知是否也可以服用 BENA 來治療失眠的問題? 這藥是否可以長期服用?是否有慣性或副作用?或是可以ㄧ星期吃的兩三天,隨時要停就停? 家母看到這則新聞非常高興,似乎覺得她的失眠已得到救治了。最後謝謝林醫師眾多醫藥資訊的分享。
  • 可長期使用,沒副作用,睡前一個小時吃,但若無效,仍請看婦產科才好,祝福她

    l4i0n 於 2016/01/07 07:31 回覆

  • claire
  • 林醫師好:最近睡眠品質很差,晚上10-11點睡,不到2點又醒了,很想睡卻睡不著,請問林醫師,您診所開的提升血清素的藥之前已吃了3周還可以繼續吃下去嗎?因為吃這藥睡眠真的差好多,可是又怕吃多了戒不掉?
  • 那些藥沒副做用,請放心

    l4i0n 於 2016/02/26 22:26 回覆

  • 小米
  • 林醫師好;我已58歲同樣更年期後睡眠品質很差,晚上10-11點上床到了2-3點還睡不著,勉強4點睡著也都很淺眠是否可以用BENA來代替鎮定劑?謝謝 另外請問提升血清素的藥是否就是抗憂鬱劑,如果是,請間可以長期服用嗎?因為怕戒不掉,謝謝
  • 1--是抗憂鬱症的一種,不是所有憂鬱症的要都可用,
    2--還是找婦產科較好

    l4i0n 於 2016/02/29 22:33 回覆

  • 瓜瓜
  • 林醫師好,我今年44歲,本就有睡眠問題,但自去年底開始嚴重失眠,也去看了身心科拿血清素的藥,目前經期週期大約28-24天,量大約3-4天,請問我有需要直接去驗血確認是否為更年期症狀,期望對症下藥嗎?
  • 妳仍有月經,抽血結果大都會正常,我認為依此作診斷幫忙不大,府上那裡?

    l4i0n 於 2016/03/15 22:31 回覆

  • 瓜瓜
  • 謝謝林醫師回覆,我住台南,像昨晚還是睡不好,身心科已開百憂解,我自停一段時間,想說是否再吃回以確保睡眠的穩定,
  • 可以

    l4i0n 於 2016/03/16 23:03 回覆

  • 悄悄話
  • 素昧平生
  • 林醫師您好,請問您開的血清素藥是哪種?可以參考嗎?
  • 網上不開處方,抱歉

    l4i0n 於 2016/03/20 09:02 回覆

  • 悄悄話
  • 瓜瓜
  • 林醫師,我驗血後一切功能正常,因此醫生告知不是更年期症狀,但我檢查過身體並無其他不適之處,一樣睡不好,有可能驗血的結果並不代表非更年期嗎?我的想法是如果是更年期,對症下藥比較輕鬆
  • 15%亂經時就有症狀,15%亂經前2年就有症狀,有症狀就要治療,否則很痛苦

    l4i0n 於 2016/04/07 23:47 回覆

  • 悄悄話
  • 阿信
  • 林醫生您好,最近我母親每天都失眠心慌食慾不佳,看過婦產科醫生說月經還有代表還有荷爾蒙,但因失眠先開七天賀爾蒙給我母親,失眠狀況還是沒改善,也看過身心科,吃安眠藥,但還是只能睡幾個小時而已,起床也覺得頭重腳輕昏昏沉沉,不小得是不是更年期症狀? 母親限在睡眠障礙很嚴重也倒置心情很低落放步下心。再煩請醫生幫忙解答是要看哪種門診,才可改善謝謝您!
  • 大家觀念是停經後才有更年期症狀,其實亂經時有人就會(15%),而15%亂經前兩年也會,還是看婦產科

    l4i0n 於 2016/04/24 19:04 回覆

  • innocence162
  • 醫師您好:
    因為有更年期不適,醫師建議服用順寧娜,我跟醫師說我想用低劑量的,因為我的體重只有45kg,醫師說順寧娜已是低劑量賀爾蒙,但我看到更年期醫學會建議使用更低0.3毫克雌激素+1.5黃體素,請問我該請醫師換這種嗎?
    我年齡51歲,亂經1年多,有子宮肌瘤1.8-2CM二顆~~
  • 應該不要受低劑量迷惑,每位醫生都有他的專業,建議先試他的處方

    l4i0n 於 2016/05/12 23:06 回覆

  • 玲玲
  • 林醫師您好,請問bena要在哪買?我問了好多家藥局都沒有賣耶!謝謝
  • 那我就沒辦法囉

    l4i0n 於 2016/07/31 22:57 回覆

  • 玲玲
  • 林醫師您好 有些藥局有跟我說他們有賣跟bena一模一樣成分的膠囊,請問這樣可以買嗎? 如果不行的話,請問宜蘭有哪個藥局可以買的到? thx~
  • 既然妳住宜蘭,為何不來就診?

    l4i0n 於 2016/08/02 07:26 回覆

  • 玲玲
  • 林醫師您好 不好意思我家住中壢,不然我一定會去就診,我已經失眠兩個月了 ,看到您說bena可以治失眠,如同我的救星,可是中壢買不到所以才請教您宜蘭哪個藥局有賣,中壢地區藥局沒有賣bena名稱的藥,但有別的成分跟bena一樣的藥,這樣可行嗎?麻煩您的解答,謝謝!
  • 妳可試看看

    l4i0n 於 2016/08/03 22:45 回覆

  • 玲玲
  • 林醫師 謝謝您的解答!
  • 不謝

    l4i0n 於 2016/08/04 22:37 回覆

  • 玲玲
  • 林醫師您好 我有買成分跟bena一樣的藥回來了,但看到裡面說明書寫到副作用有口乾、瞳孔放大、倦怠感、熱潮、及胃腸症狀、小便困難、心跳加速。吃了真的會有這些副作用出現嗎?這樣還可以吃嗎?
  • 今天吃,明天就知效果,可以吃

    l4i0n 於 2016/08/04 22:38 回覆

  • 玲玲
  • 林醫師謝謝您的解答,不過我吃了沒效
  • 那抱歉啦

    l4i0n 於 2016/08/06 21:10 回覆

  • 玲玲
  • 林醫師我還是很謝謝您
  • 祝福妳或過來羅東一趟?

    l4i0n 於 2016/08/07 21:15 回覆

  • yoyo
  • 醫生你好:
    我媽媽更年期來到後,身體機能都下降許多,她前兩個月開始吃荷爾蒙的藥,但也開始出現像月經一樣一點點的出血狀況,持續著,想問問醫生這樣是對的嗎?還有這藥還能吃嗎? 有建議其他方法能讓身體狀況舒服點嗎?
  • 既然有出血,就不要再吃,至於下一步如何幫忙媽媽,若妳住在宜蘭縣內,我就可以幫上忙,若不是,請妳再跟媽媽的醫生商討

    l4i0n 於 2016/09/12 22:55 回覆

  • yoyo
  • 醫生不好意思,我是樓上發問的yoyo,可以請醫生回覆我的留言嗎?!
    很想知道原因及結果..... 謝謝醫生了。
  • 出國回來後較忙,來不及,請諒

    l4i0n 於 2016/09/12 22:56 回覆

  • yoyo
  • 醫生你好:
    我媽媽更年期來到後,身體機能都下降許多,他前兩個月開始吃賀爾蒙的藥,但也開始出現像月經一樣一點點的出血狀況,持續著,想問醫生這狀況是對的嗎?
    還有這藥還能吃嗎?有建議其他方法能讓身體狀況舒服點的嗎??
    希望醫生看到可以回復我一下,很想知道原因及結果,謝謝醫生了..!
  • 已覆

    l4i0n 於 2016/09/12 22:57 回覆

  • Emily
  • 醫師您好,想跟您請教一下
    因為抹片有異常 過滿三個月又追蹤一次 結果還是跟前三個月一樣是cin1
    後來去大醫院做陰道鏡切片我7月底的時候去馬偕做了一次陰道鏡切片 出來是發炎
    但後來想說去徵求第二間醫院醫師的議建9月1號又去了長庚做了一次陰道鏡+切片
    今天去看結果為cin1
    我跟醫師要求說想做電燒治療,但醫生說建議下一次抹片出來看結果是怎麼樣
    距離我下一次的抹片是在10月份,但我因為很想趕快結束掉我現有的症狀
    我想說在掛一次醫生的門診想要求拜託醫生幫我做電燒治療
    擔心若不做此治療,下個月抹出來為cin2就必須做錐切手術,更害怕是會不會下次抹出來是更為嚴重的結果,必須要把子宮拿掉,因為還年輕不想讓我媽難過也不願意等待這種風險
    想請問醫生,若cin1做電燒治療為什麼有些醫生都不太願意 且想用追蹤方式去等待呢?
    如果不行恢復的話變成更嚴重啟不就要挨了錐狀切除術那一刀嗎?
    我在陰道鏡上確實也有看到病灶的地方有兩個白色小白點子宮頸上也有一點點血管出血的樣子 約略佔子宮頸的4/1
    我個人是真的不希望繼續用等待的方式 想直接做治療 醫生您覺得我這樣妥當嗎?
    請問我7月做一次切片,9月因為有帶前一間的病歷報告去給後一間醫生看 ,但醫生仍在做一次切片檢查,請問相隔一個月做切片對子宮頸會不會造成什麼影響,或是潰爛方面呢?

    謝謝醫生!
  • 妳作法不對,沒兩個月就切片兩次,而電燒已沒人會再做了,因沒效,妳應該打疫苗,作病毒晶片檢查,及3個月後再抹片就好

    l4i0n 於 2016/09/12 23:03 回覆

  • Emily
  • 醫生不好意思我是樓上小女請問那如果已經做了兩次切片 會對子宮頸方面有更嚴重的感染可能嗎....?
    因為切片報告拿給長庚醫師的時候,醫師說還要再確認一次...而我當下也就答應
    內診照陰道鏡把病變地方切下來....
    醫生怎麼辦,我現在好像一步錯步步錯....
    這樣相隔一個月切片..我的子宮頸會不會有什麼大問題?
    我真的好想死 超崩潰的 .....大哭
  • 聽我的建議就好了

    l4i0n 於 2016/09/14 08:53 回覆

  • Emily
  • 醫生我是樓上小女
    所以現在的做法就是等三個月在做一次抹片嗎?
    因為下一次抹片的時候是10月的時候 ,
    醫生說叫我下一次在去做抹片
    其實去徵求第二建議的時候根本不知道他還會在切片一次
    可能是醫院要在做一次才不會造成醫療糾紛吧 我自己這樣想
    那時候也有帶前一家醫院的切片報告過去
    醫生為什麼還要在切一次我是不知道,但確實在陰道鏡上有看道白點跟病灶
    可是醫生切的不多就兩處而已,比原先的那間還少,我晚上拉出棉條血也不多都是藥劑跟第一家切片比起來真的差很多,血也不會像第一間切完像月經一樣一直流,切完當晚就沒血了
    醫生說如果下次抹出來一樣是cin1就考慮用電燒方式
    因為距離下個月是10月初做抹片,若抹出來是cin1就電燒方式
    醫生我現在該做的是什麼?
    等待下個月的抹片嗎?

    我其實比較擔心的是相隔一個月切片
    我的子宮頸會不會造成什麼問題?
    會不會有什麼風險存在呢?

    謝謝醫生
  • 擔心過度,電燒已沒人在用,會掩蓋病症,我不是請妳去作子宮頸病毒檢查及打疫苗嗎?不聽話

    l4i0n 於 2016/09/15 11:29 回覆

  • Emily
  • 醫生您好!
    不好意思 我是樓上小女
    我有打疫苗啦!只是一直沒有在文中說明 不好意思捏 哈哈!
    可是晶片病毒我是之前有做過 是三陰性 ,可是做病毒檢測的前一天還是前兩年有塞陰道塞劑
    我擔心說會不會讓病毒暫時消失 而造成三陰性的機會
    上次做的時候是上個月8月的時候
    那時候疫苗一劑也有打了!
    不好意思讓醫生為我操心 sorry!
    也謝謝醫生這樣的關心
    我自己其實很擔心是說因為從3月到現在已經有大概快6個月的時間是cin1
    所以才會越想越奇怪
    去了兩間大醫院做求證也做了切片
    長庚的醫生是說 如果下一次抹出來是cin1直接電燒

    電燒真的會把病灶給掩蓋掉嗎?是會變成暫時性的好轉 但病毒可能還殘存在內嗎
    想在請教醫生 如果真的cin1很久了 該有什麼方法可以去治療呢

    謝謝醫生!感恩在感恩
  • 晶片既然陰性,還擔心什麼?

    l4i0n 於 2016/09/16 23:31 回覆

  • sylviahuangyy
  • 医生你好,

    我母亲现在有严重的失眠问题,刚步入更年期。看见医生说吃BENA 抗過敏藥劑 ,可以麻烦医生给我药物的全名吗? 我来自马来西亚
  • 這個就是全名

    l4i0n 於 2016/11/15 23:45 回覆

  • 悄悄話
  • kufauf5
  • 林醫師您好 看到這篇文跑了好多家藥局 只有新型的 買不到啊!
  • 那沒辦法啦,對不起

    l4i0n 於 2017/01/18 22:30 回覆

  • 訪客
  • 醫師您好:因卵巢癌切除子宮與卵巢嚴重失眠,醫師開的安眠藥(Eurodin悠樂丁+Stalin舒得夢)還是睡不好,半夜常因心悸,胸悶,盜汗醒來後再也睡不著,請問過敏藥Benamine可以和安眠藥一起吃嗎?
  • 可,

    l4i0n 於 2017/04/05 23:39 回覆

  • 訪客
  • 謝謝林醫師。
  • 祝妳身體健康

    l4i0n 於 2017/06/02 22:26 回覆

  • 月月
  • 更年期失眠可以吃抗焦慮藥嗎?
  • 不建議

    l4i0n 於 2017/06/02 22:27 回覆

  • 李蜜兒
  • 林醫師你好,更年期助眠藥Bena成分Diphenhydramine,可以買成分相同的嗎,可以連續每天吃1粒嗎?謝謝您
  • 1--可
    2--可

    l4i0n 於 2017/08/14 22:33 回覆

  • 訪客
  • 謝謝林醫師
  • 不謝

    l4i0n 於 2017/09/13 09:18 回覆

  • 玲
  • 林醫生你好,我今年48歲,月經正常,我應該就是那可憐的15%(在亂經前就出現嚴重更年期症狀的),剛開始婦產科醫生還叫我吃芙婷寶,沒效之後,開了Divina,一開始根本沒用,我熱潮紅、心悸、頻尿、睡不好,還好看到您發表的文章,才沒有停藥,但是到現在也吃了快4個月才有改善,最近乳房脹痛還變大(很不舒服),是正常的嗎?檢查有纖維瘤,我應不應該繼續吃Divina,很怕不吃後症狀又恢復,Divina是不是不能停,還是症狀改善後就可以不用吃呢?如果吃芙婷寶有效嗎?(它一盒不便宜),請醫生指點我迷津!
  • divina已奏效,請繼續

    l4i0n 於 2017/09/14 22:31 回覆

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