林正權的部落格

患者來函

因確診燒聲轉陰之後更加嚴重，說話緩慢吃力，有時還會整句消音，字句不清，對方無法理解我要表達的意思。

耳鼻喉科檢查都說聲帶稍微發炎，但鼻竇炎很嚴重(綠膿桿菌)治療期間，吃了管控抗生素一個禮拜無效，所以安排了開刀治療，也安排了語言治療。但一些症狀一樣一樣地跑出來，額頭像螺絲起子一直往裡鑽，後頸腫脹感、喘、頭皮和舌頭刺麻。

家醫科醫生量了血壓149(平時都在110左右)也量了血氧正常，建議看心臟內科。

心臟內科醫生看我走路步履蹣跚，說話斷斷續續，音量小又吃力又喘，立馬說這不像心臟問題，但還是安排了超音波檢查，因鼻竇炎開刀已檢查X光、心電圖，血液皆正常，也沒有三高(都在同家醫院看診)檢查報告出來是輕度的心臟二尖瓣膜閉鎖不全，無礙。醫生建議找胸腔科，說病毒會跑來跑去，或是荷爾蒙出了問題，當晚直接就去找婦科，看我無精打采很吃力的聲音、又喘，表達了2至3次，林醫生耐心聽我敘述後，打了針，回到家，聲音真的有大一點點，後頸也舒緩了些，開了三天藥後回診，真巧，林醫師星期六下午休診，我躺在床上氣喘噓噓無法走上10公尺，去掛急診，急診醫師耐心聽我慢慢敘述病情，照了X光，重複二次心電圖檢查和二次心臟血液指數，報告皆正常，醫師請我回家休息，也安排了禮拜一轉診胸腔內科，在家躺了兩天，一點也沒改善更喘，也無法行走，是坐著輪椅被推到胸腔內科診間，當時連話也說不出來，醫師教我做腹式呼吸，一會兒後，才免強擠出我的狀況，醫師聽了心肺功能，血液和呼吸檢查都在正常範圍內，看完胸腔內科，剛好是星期一下午有預約林正權醫師的門診，林醫師說再怎麼檢查也是正常，細心地解釋得了(外陰前庭炎)

因沒妳的帳號，所以回函沒辦法寄出，所以改用這個方式回答妳的問題

妳應該得了外陰前庭炎，我的門診時間是週一到週五下午1:00--5:00，晚上6:00--9:30，周六是8:30--12:00，電話是039571543住址使宜蘭縣羅東鎮天津路18-1號，請開診時才打電話

我應該可以幫妳解除病痛，不擔心    林正權

纖維肌痛症病人療後所寫的文章

這篇是經過病人同意後轉載的:

自高中時期，右側的髖部關節便常常喀喀作響，當時的我，曾經右下背、右臀疼痛時，眼淚不停流…我不知道為什麼，印象中可能是作仰臥起坐後發生的吧…求救骨科，脊椎、髖關節無異狀。復健科…說是拉傷，接著拉筋、擦藥、熱敷、電療、牽引…高二那年每日作復健，持續了一年多仍未見起色，直到高三為了考大學，不得不暫停復健治療，但說實在的，復健沒有幫助到我什麼。

上了大學至畢業工作，髖部的疼痛仍持續出現在我每天的生活之中。朋友老是笑我，怎麼常聽我喊腰酸背痛，是做了什麼粗重工作?甚至我那擔任護理師的親戚姐姐還要我去看精神科，說我不是神經痛，而是精神病，說我無病呻吟…因為檢查都很正常，X光片看到的骨骼都很健全，沒有任何缺損，但聽完姐姐的話，我哭了，而且耿耿於懷…

結婚生子後，髖部的疼痛並未因坐月子而改善，慢慢延續到下背痛，左、右臀痛，雙邊肩頸痛，接著，嚴重的足底筋膜炎，疼痛到每踏出一步都想哭。此時，我又回到復健科進行治療。醫師說我的薦髂關節間距較大，肌肉較無力，要多運動。就診期間，我不記得打了幾支高單位葡萄糖的針劑，每一針都是痛入心坎，痛到掉眼淚，痛到覺得人生很灰暗…治療期間，腳底和髖部的疼痛時好時壞，初始時打針很有效果，心中希望就像醫生所說的能很快修復細胞，之後就不痛了。但每次打五針只能撐兩週，藥效過了又要再去凌辱自己一次。此時，復健科醫師告訴我，我是筋膜炎患者中，屬於很嚴重的一個，加上身體其他部位的疼痛不適，還有心情低落、失眠、精神不集中、記憶力不佳、大腸急躁症(或腹瀉或便秘，無法吃藥治療)，醫師還診斷我有纖維肌痛症，要我上網找相關文獻閱讀，要我找方法紓壓。103年11月左右開始，足底筋膜炎疼痛的非常嚴重，足足痛了七個多月，打高單位葡萄糖針劑已經完全沒有止痛的效果後，我真的很無助。此期間還伴隨左側耳朵疼痛，身體虛弱常感冒，經耳鼻喉科檢查，吃了好幾週的抗生素都未見改善，直到耳鼻喉科醫師說:妳換復健科看看吧。

來自縣內病人的一封信後記談女性便秘

上一篇文章裡，我忘了寫15年前那位作者用手術治療陰道神經束之後尿失禁及肛門痛的結果，及現在專家與我目前的作法與成果。開刀方法是在距離肛門雙側1.5-2公分的地方切一個洞，找出陰道神經束分支出來的肛門神經，再沿著這條神經分支回頭去找出受損受擠壓的陰道神經束，再將它周邊包圍的筋膜層慢慢分離出來，讓神經束不再受羈絆擠壓手術就完成，結果是前庭疼痛(90%)先消失，再來是尿失禁(60%)，再來是便秘(85%)，最後才是肛門痛(100%)。由此資料可知女性尿失禁也可以從這個方向(就是治療陰道神經束)進去診治，這跟一般泌尿科或婦產泌尿科推展的陰道上壁中段懸吊手術很不一樣。又雖然講陰道神經束手術表面上看起來好像很簡單，事實上卻困難多多(我也不會開)，若陰道神經束找不到就前功盡棄，我就有一位病人接受一位教授級的醫生動這種手術，近十年都痛不欲生，我很幸運，從前庭處治療，竟然把她治癒了，這不在話下，話又收回來，因這手術的困難，及症狀的表現每個人很不一樣，所以後來的醫生專家就想到是不是神經束的分支出來的尾端神經(如前庭神經、陰到中段神經、尿道上段神經)才是真正的病因所在，後來證實確實如此，因此這種手術就漸漸沒人用了，但基本致病原因仍在，所以現在尿失禁才朝尿道上段神經及前庭神經方向治療，肛門痛就朝前庭神經治療，不過方法就多了(約120種)，我的方法是其中之一，只不過我覺得我的方法較省事(打針就好)較省時間較簡單效果也不錯而已。

再來談便秘，它困擾大眾多多，我跟其他醫生一樣，一直都不認為它是一件大事，可是事實好像不是這樣，今有別科醫生對便秘提出跟上篇不同的看法，轉載給各為女士參考。

一位正逢雙十年華的漂亮女子，雖外表亮麗，但心中卻有難以啟口的苦水，打從高中年代，她就受無法順利解便之苦，一開始聽媽的建議多喝水，不行，改吃各式各樣水果，本來以為上大學之後較沒功課壓力下，這個困境可以解除，沒想到卻變本加厲，甚至出了社會上了職場也是困擾如舊，這期間她嘗試過各種方法包括黑棗汁、蜂蜜水浣腸劑或中西瀉藥，但都一時而已，有一次更是兩周沒排便，不惜吃過期臭酸的食物可是也是沒用，而時常因腹痛而三更半夜掛急診。

根據一項研究報告，約7成女性有便秘困擾，但大多數觀念跟醫生一樣不用尋求治療，而就醫的也都先尋求偏方。而女性為何比男性多，專家認為是女性先天腹肌較薄，這樣導致推動腸道的蠕動力道會較弱，又經期、排卵期及孕期，血中荷爾蒙濃度變化起伏太大，會減弱腸子蠕動而引發便秘。而懷孕時增大的子宮會壓迫腸子造成便秘(這點有人反對，因有人用大腸鏡研究，並沒有發現腸子被子宮壓迫的現象)。

來自縣內病人的一封信後記

我近幾年來治療女性外陰前庭炎本身及相連有關的其它病症已不下好幾千例，我收集並記錄這些形形色色五花八門病症內所含的各種症狀項目，但絕對沒包括便秘在內，可是在病人的回函回診或留言裡邊，說到可以同時治癒便祕痼疾的也有好幾例，我本來看到這個消息都不以為意，心裡總覺得這都是湊巧而已吧，便秘的發生怎麼有可能與前庭炎有關?這是兩個完全不同領域的區塊呀，可是有效例子一多，我心裡就起疑了?心想真的可以治療這個風馬牛不相及的疾病嗎?。為此，我就再去上網找資料了，不過我也嚇了一跳，還真的被我找到了，還真的有一篇相關的文章，但是那是約15年前(1998年)就已發表了，可見這位醫生的遠見，及自己的不用功，真是汗顏。

一般內科專家醫師對便秘的見解是這樣的:現代人士很喜歡便秘是因為平日活動量太少，蔬菜水果吃的少，光喝飲料不喝水所導致的後果。此外服用某些抗憂鬱症的藥物、純鐵劑(綜合性補血藥就不會)或有甲狀腺低下等內分泌疾病也會。腸道有病變，會阻塞糞便通過，易引起便秘。也有一種常見於年輕女性的大腸無力症，它的原因不明，只知道可能與腸道平滑肌或神經功能異常有關，通常從青少年開始，就會有排便次數過少的症狀，常常面臨一肚子大便，漲到很不舒服的情況。除此之外，排便習慣不良，常常忍住不大便，長久下來，會讓提肛肌的反射變差，肛門括約肌協調不良，而最後造成排便困難。

一般民眾的民粹版解決便秘的方法是天天喝鹽水、用浣腸劑(甘油球)。但專家卻反對，因喝鹽水會拉肚子，易造成脫水、電解質不平衡，而浣腸劑因是利用油脂擠入肛門後，產生強烈刺激感來促進排便，但因容易引發劇烈腹痛，戳破直腸，及依賴性很高等副作用。而專家的看法是宿便人人會有，但並不會一直留在體內，只要每週排便次數大於兩次，且不用用力解便，肚子裡的宿便，就會逐漸隨著大腸的蠕動排出體外。或者積極一點，一想解便時，應盡快上廁所，馬桶蹲個十來分硬是不出來，就馬上離開，不要一面上一面玩手機看報紙。再不行，走走路、爬樓梯、吃高纖蔬果，多喝水，最後才用上藥物。

其實這些道理大家都很清楚，效果如何，大家心裡也都很清楚。很有效的話，就不會有那麼多的人士有便秘的困擾，而也不會發生浣腸球一時缺貨，就造成便秘族恐慌的社會新聞。

來自縣內病人的一封信

在此，首先要非常非常感謝林醫師

在往林醫師診所前，確實如醫師所言，頭痛醫頭腳痛醫腳，但腳痛病因卻從腳部找不到。我的症狀是膝蓋後腳窩，有一天突然劇痛，無法彎曲，連站後我的後腰附近有一個痛點，說真的很痛。當時2家最大的醫院的骨科，我都掛過看過，照過膝蓋X光，頸椎X光，但都找不到原因，最後帶回家的藥包就只是止痛藥而已。

另外再來就是腸胃科看便秘，我無法理解蔬菜水果無論如何補充，就是無法解決便秘的困擾，最後藥包當然只是帶軟便劑回去吃，吃藥並沒有根治病因，當然我的疼痛與便秘一直困擾著我的生活。

明明知道自己身體有問題，卻不知道病因是何等的令人恐懼，病痛的徵兆如此鮮明，醫生卻都告知我沒事，這是怎麼回事?

來自北部病人的一封信

醫生您好

我是因為腹部持續不舒服4個月，在一週多前去治療前庭炎的那位(讀生物一直問問題那位)現在要來和你報告後續了。

這邊先稍微敘述一下我的症狀，以供類似困擾的女性參考。4個月前，突然覺得膀胱有些敏感，持續有想小便的感覺，以為是單純的膀胱炎去婦產科就診，也開了膀胱炎的藥，吃了藥卻沒改善，過了3天去複診，驗尿報告顯示白血球與紅血球過高，但是沒有細菌，婦產科醫生要我轉往大型醫院的泌尿科，開啟了我一連串的跑醫院生活，接連看了兩位泌尿科醫生，皆認為我是因為壓力大、神經緊繃所致，服了藥似乎有比較好，但一兩週後又陸續出現症狀，並逐漸轉為持續性的疼痛，其中一位泌尿科醫生有進行內診，發現我卵巢壓痛，建議我轉往更大型醫院婦產科照超音波。後來婦產科醫生認為是子宮腔發炎，吃了兩個禮拜的藥，一點效果都沒有，後來，在網路上看到林正權醫師的部落格，讓我出現一線曙光。

經過兩段式超音波及內診，發現我得的是外陰前庭炎，當天導尿，又打了兩針，出了診所摸摸肚子，四個月來沒感覺過腹部這麼舒服，當下我開心地想，這下終於找到病因了。

來自中部的一封信

努力研究研讀思考，最後能讓病人解除痛苦恢復健康，是件非常快樂的事，又若能接到病人鼓勵的隻字片語，那心裡的快慰更是直衝腦際。今恰有一篇病人來信，我讀後雖歡喜，但卻有另一個目的與心意想轉載此，就是希望能藉此鼓勵其他目前處在病痛折磨的女性們不要氣餒不要灰心，因天無絕人之路。尤其是被告知不知原因的病痛，就是表示你的病痛還有機會痊癒，病因還有機會被找到。

醫生，我是從中部過去給你治療的病患，現在來給你報告囉。

我可以再說明我的病情一下嗎?就是耳鼻喉科說我是過敏性鼻炎，吸入冷空氣過多會鼻黏膜腫脹導致頭痛。若還遇上生理期前後，頭痛更是痛到打止痛針才有效，冬天或夏天，晚上睡覺也需要戴著口罩睡覺，5年前生第一胎，從作月子開始，臉部双頰就開始會過敏了，看了皮膚科也一直好不了，那天給你打針治療後，講真的，剛打完針，頭還蠻暈的，再來是一直覺得鼻子有股藥的味道，那時還未服口服藥，這是什麼原因我也不得而知。

再來我就開始來說這個治療的威力吧。先是双腳腳底酸痛，打針治療下了診台，立刻剩下一腳在微微疼痛而已，回途下休息站上廁所照鏡子時，居然發現原本因長期過敏使得臉頰粗糙的皮膚居然恢復光滑，甚至比過敏之前還要好，真的不是我誇大，我立刻請先生看看我漂亮的皮膚，先生才告訴我本來双頰都會紅紅的，真的沒有了耶。不過治療前庭炎跟妳的皮膚有啥關係?我真的也不知道呀，我和先生都吶悶著，我也默默的懷疑是我的心理作用嗎?醫生請問你可以幫我解答嗎?

病人的來函與故事之二來自澎湖的一封信

103-12-23

我本來是因為懷疑自己是否有梨狀肌症候群(從臀部痛點延伸到腳踝)查問資料才發現了你這裡，事實上我約4-5年前就深受纖維肌痛症、足底筋膜炎所苦，長年尋醫、復健只能使症狀改善到勉強維持一般生活，稍有不慎就又會導致身體各處疼痛不停，本來已經無法走路，多坐著作事，不料近半年開始，臀部開始疼痛，也無法久坐了，確實是使人”坐立難安”，之後漸漸變成整隻腳緊繃，入眠困難，嚴重時整晚不得眠，進入寢食難安的階段。。。如今看見妳的部落格，才知自己的狀況還可能有其他的原因。

103-12-23

我依照你在部落格上說明的測試方法，用棉棒試看看，似乎有測到痛點(因非專業不敢肯定)

病人的來函與故事之一

我發表—女性足底筋膜炎的另一種治療選擇前篇之後，有一位年輕太太捎來一封信，我覺得可以鼓勵一些受病痛之苦的女性能繼續努力不灰心去尋求治療，把健康找回來，所以徵求她的同意，將她的回文轉載，全文如下

這篇滿有趣的，感謝分享

我剛好是得過足底筋膜炎，也有過前庭部發炎的經驗，只是我不知道二者是否相關。

印象中，得到足底筋膜炎是在2009年底的事情了。當時一開始也是超級痛，尤其是早上一下床踩在地上的時候，後腳跟真的很痛，但是我一直沒有去看醫生，我想說或許忍一下就好了，後來不知道過了多久，也就大致上自己好了，但是有時候還是能夠微微地感覺到痛，只是這種痛的程度不會影響到我的日常生活，甚至走了好幾個小時也不會怎樣。