林正權的部落格

本診所8/24-9/3休診

經血多的探討(第一部)

女性除了年少年老以外每個月都要放血一次，古時候放血是一種醫療行為，現在這種療法已知沒什麼醫理，所以幾乎已被摒棄不用，但偶而可在偏遠地區或中醫療方裡看到蹤跡。可是女性這種每個月自動式的放血可不是她疾病纏身，需靠這個方式治療，只不過是一個沒懷孕，子宮內膜需替換的訊息而已，所以以現代醫學的眼光而言，經血並沒什麼意涵，但對一般女性的心裡，則是一種純潔的象徵，認為量少咖啡橙色都是身體污濁含毒的跡象，所以從小到大都很在意它的表現，經血就是要多要紅要流久，因此在這種”誤解”誤導之下，才有今日報紙所載有1/3以上的女性有貧血的現象，在不知不覺不明究理及長期惡性循環之下，身體腦力因缺血會漸漸衰退，而過度亂服所謂調整體質藥材的惡象也跟著出籠。其實好好了解經血發生的過程，注意它的不好跡象，作即時的處理，身體一定會健康的。

子宮腔內的內膜設計是專供給胚胎來住的，所以它必須要具備柔軟厚度夠有如長毛地毯的特質，才能讓沒有半點縛雞之力的新生命住的安心。因二條輸卵管入口是位於子宮腔上面兩邊的角落，所以在輸卵管受孕的受精卵轉換成圓滾滾的胚胎是用墜樓的方式進入子宮腔的，因此它在腔內任何地方都可以著床定居，當然越接近輸卵管入口的子宮腔底部機會越大，而位於腔壁上面的剖腹疤痕缺口也有機會，而偶而它也會鑽進子宮頸地區。既然子宮腔內每個地方都有可能落腳，所以子宮腔內膜必須全方位鋪設平整有如高爾夫球場的韓國草一般，而它底下提供營養的血管系統管徑也會幾乎一致。

在蘭陽一隅，與子宮鏡為伍的日子

這是應醫學會邀請所寫的文章, 會不會被採納仍不知,不過先貼出來給想看的人看看,讓她知道這近20年在子宮鏡領域在宜蘭角落奮鬥的過程,我雖在蘭陽,當醫生可沒在混喔!

聖母新聞三則

1---聖母產科病房附設產後療養服務開跑

   今日是工商時代，高齡時代，少子時代，一切產後作月子已無法類似過往殺雞墩補足不出戶的嚴苛禁錮，講究的是方便，衛生及安全。現在的大醫院設備完善，人才濟濟，無論營養師的養生作月子料理，嬰兒室護士的嬰兒照護技術，產科病房的溫馨設施以及小兒科醫師的專業支援，婦產科醫師的全力背書，使得在醫院生產後馬上繼續身體的調養，不用收拾行李轉換陣地的巔波的優勢扶搖直上。聖母是教會醫院，一切以服務各層病人為宗旨，考量產婦的困境，所以在現有的病房撥幾間重新打造更溫柔的環境提供有此須要的新世代媽媽使用，名為產後調養，但它不似作月子中心單純休養而已，而是以醫療人員設備作後盾的延伸服務，希望能更符合大眾的需求。目前試賣中，口碑極佳。

二度抓蛋記

自從第一次替人｢抓蛋｣以後，心想自己這一生絕對不會再碰到同樣的機運，沒想到事隔幾年，自己又會再度披上戰袍，出征抓蛋去了，不過這一次我是被徵召的，對象身分也從中年轉成少年家。

凌晨兩點左右，床頭電話一陣急響，我拿起電話，心想大概又要接生了吧?但卻傳來一串焦慮急促的｢男生聲｣。

抓雞蛋的醫生

看膩了硬梆梆的醫學文章，在新年度開始之初，換個口味，來一點葷的，讓各位趁未收假之前先快樂輕鬆一下，否則明天之後，唉!是苦?是福?真不知ㄝ!這二篇是真實故事，是剛升主治醫生沒多久所碰到的，曾投稿到聯合報，每次讀時回憶當時，還覺得蠻有意思的，再提供給各位開心笑一笑。

抓雞蛋的醫生

恩師來台兼回憶當年川崎進修的種種

今天在腹腔鏡醫學會的年會會場內的大影幕上,看到遠從日本來台的老師在 馬偕 醫師開刀房用子宮鏡摘除子宮粘膜下肌瘤的實際操刀教學的現場實況轉播,看到那在腦海裡似曾相識的身影,刀法,以及熟悉的聲音,心裡是一陣的興奮及悸動,已好久好久沒聽到老師的聲音了.回台之後 平時跟 老師僅用聖誕及新年的賀卡往返而已,在此之前老師也曾數度來台開會,我則因工作忙碌及路途遙遠的關係而與老師錯身而過,但今日 能再睹 老師一面,雖然僅幾分鐘而已,我心已足矣.呈交在家準備的小禮物,對老師的栽培與教導聊表一點心意,並與老師做幾分鐘的交談後,因他忙就跟他說後會有期了.

回想起第一次隻身赴日學習子宮鏡的有關知識與技術,距離今日也有十幾年了,這當中也因要 習得 老師的特殊手技曾再次到他那邊一趟.這些年來,我一直在羅東小鎮的大醫院奔走,同時也一直在子宮鏡的領域裡探討浸淫,今天子宮鏡可說是自己每天診治病人不可或缺的工具了.

我行醫多年,接生無數,開刀無數,也在國內外努力進修學習,期盼自己儘量提高醫療技術,但我一生唯一最大的遺憾是沒有辦法將我的朋友在自然產後發生凝血機能不全症中救回來,在此之前一個月, 同樣場景,同樣疾病,但不同產婦,發病之時,其他會診醫師皆搖頭無望之時,我不甘願服輸,用我的鮮血傳輸到她身上,說也奇怪,她就這樣一下子就慢慢止血且好起來,她及家人現在仍然是我的好朋友,這是事成成英雄的例子.可是換一個月,我的朋友,(以前三次生產都是我幫忙的),就沒有那麼幸運,雖然是我唯一的一次,但不論我以前多努力多成功,失敗了, 不究其因為何, 我就是狗熊至今, 我雖低調不辨,但三不無時,被不明究理的人提出,我好無奈喔!上帝啊,,---這是一件發生在10年前的故事.

凝血機能不全症是所有婦產科醫師最不願碰到又無法避免的疾病,這也就是我為什麼一直強調要到大醫院生產的原因.

我是宜蘭縣人,家在鎮內是理所當然,去醫院,騎摩托,快如風,鎮內兩家醫院的婦產科醫也全數住院外, 距離不短,只是大家不清楚而已,我曾計算過,他們無論開車或走路,(沒人騎機車)就是比我慢,這兩家我都呆過,皆一呆就是10年以上