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談女性子宮內膜癌


女人說來真的有點歹命,負責傳宗接代的生殖器官子宮,卵巢,輸卵管,子宮頸,陰道及外陰等等沒有一個將來不會轉變成癌症,而且發作起來,個個有如潑婦罵街一般非常厲害,幾乎是每一種都是要人命的,這種兩極化的變動,任誰也料想不到。日前一位51歲的中年婦女,已停經三年,沒服過任何荷爾蒙及中藥(但卻服用託人從台北買回的胎盤素近兩年)忽然無緣無故陰道出起血來,她馬上來到診所,我也覺得不大對勁,隨即安排子宮鏡檢查,檢查時發現增生的內膜一堆,上面也佈滿許多血管,這是不好的訊息,告知病人及家屬後第二天就安排內膜括除術了,病理結果不如所料是內膜癌,好在是初期而已,但癌不論是輕或重,碰到此不管是本人或周遭相關人物,心裡都會毛毛地。


內膜深埋於腹部極深處,要了解它只能靠超音波執行,不然就用子宮鏡觀看,而它告訴我們有病了只有出血一項,所以要偵測內膜是否正常資料是很貧瘠的,因此平時注意月經的變動,定時記載月經日期外,每年趁抹片時再觀察子宮及卵巢的構造為必要過程。女性不想上婦產科找病因是常見的事情,尤其是上了年紀的老婦人,所以家人的角色也很重要,不然就像22日的報紙報導88歲因內膜癌開刀的事一樣,依常理判斷,子宮已大如梨子,病發作應當在多年以前就有了,可能是老人家沒告訴家人吧?而內膜癌除了極初期治療還簡單外,其他病期皆需將淋巴廓清,這可是大手術,耗損體力太大,因此對於此症應該將眼光擺在事前預防,事後早期發現身上,這是目前能想出來最佳的方法。

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正視孕婦便祕


吃了東西,消化後當然會有殘渣需要排除,這是很自然的事情也是幾乎每天必要的例行工作,沒什麼好困擾煩惱的問題,但是人的口慾無窮,外頭食物種類雜陳,一股兒往肚內送,胃腸消化功能無法全盤吸收運作,廚餘增加排放遲滯,便祕於焉發生,若它繼續停留體內,餿水沼氣四溢,病症就跟著來,這就是目前很多人,包括男女老少皆有的文明病。當然許多婦女於懷孕期間也常會碰到便祕這種經驗,因此在診所也會接獲不少類似不算病的病例。


在正常飲食下,若連續三天沒有如廁解便的話,就屬於有便祕的現象。便祕易造成腹部飽脹不舒服,甚至絞痛,此時若強行解便時,則容易造成肛門出血及痔瘡,若便祕時間一拉長,更易引起食慾不振,頭痛,皮膚粗糙,甚至會誘發腸癌,動脈硬化及肝膽疾病。普通人遇此困境,坊間不少偏方盛行,雖究其因沒一點醫理也不一定有效,但至少感覺上傷身程度低,可是對於頂著大肚子的孕婦,可就不敢如此隨便,痛楚也就更加劇烈。

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胎兒先天性心臟病


凌晨一點多了,心嘀咕著,雨才下完,柏油路上剛蒸發的熱氣還在路燈的照射下裊裊上昇,我的50CC老車載著我奔馳於寂靜的小巷路道,接生去了。


接的是早在26週我就已知道罹患先天性心臟病的小孩,由於政府的規定24週以後的小孩不管畸形多嚴重皆不許提早催產,當時經得產婦的同意跟配合,才延至今天已34週了才住院引產,過程是蠻順利的,可是小孩如先前預料的,沒哭幾聲膚色就轉成紫色了,以後呢,就難料了。心雖難過但也無奈,只能祈求上主全心接納。

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人工受精細則


上個月可說是Lucky月,連續4位不孕患者經診所施行人工受經技術後証實懷孕,有結婚5年的,有從雪隧外回鄉的,也有連續流產2次人工兩次的,其中還有試過試管的,她們共同的特點是經診所從新檢查男女雙方含精蟲,子宮腔(使用子宮鏡檢查)輸卵管及腦下垂體荷爾蒙都正常,勉強的話可說排卵效果略有瑕疵,故第一次或第二次使用排卵藥而無結果之後,經互相討論之後改採人工兼洗精方式進行,過程皆很順利,本來報著聽天的心態等待,沒想到卻接二連三傳來好消息,因此將診所的人工受精前的實施細則披露給需要的人作參考,我一向認為只要雙方什麼都正常,喜訊的到來是遲早的事,當然雙方要有耐心才是最重要。至於人工受精要幾次才要換跑道及方法這是見人見智,記得在日本念書時,日本方面報告最高記錄是48次,長庚不孕科則建議8次,我採中庸,只要妳有心,要幾次都無所謂。


細則:

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