目前日期文章:200806 (5)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

認識子宮內膜息肉


一位46歲的中年女性,因最近2個月每次月經來潮時,量都很多,幾乎須要一個小時更換一塊大片衛生棉,起先以為更年期之前的亂經所致而服坊間的成藥,但情況並未因此好轉,擔心自己身體出了毛病,故來診間就診,超音波檢查發現子宮腔內疑似有塊息肉,因超音波無法進一步確認,故改用子宮鏡檢查,果真有一粒息肉在那裡,翻閱病歷,病人2年前也有同樣發現,並已作處理,今天又再發生同樣問題,令病人狐疑不已.


子宮內膜本來是為胚胎蒞臨著床暫居而設計的,但因不清楚每一次的胚囊溜出卵管時會掉落在腔內何方?所以內膜在子宮腔內乾脆全面性三百六十度像韓國草一樣鋪設平整,這樣的準備主要的目的是不管胚囊選擇那裡作落腳地,都能得到相似的優良環境來成長.但這是個超高標準的理想,雖事實上也是如此,但每株內膜細胞其實都有自己的特質,生長速度也不盡相同.實際上仍然有長短不一的情形,每當月經過後,子宮內壁是一片荒蕪,為了迎接可能在這個月蒞臨的新世代,內膜必須趕快長出新芽,一開始所有內膜新芽都是一同出發,但是途中則各有差別,也就是有參差不齊的長相,這對胚囊是不利的,所以後期才有黃體素的重整行動,把內膜塑造成一個整齊劃一的環境,但黃體素的力道畢竟有限,有些內膜細胞會有如脫韁之馬繼續成長,最後匯集成形如鐘乳石一般.即所謂的息肉.

l4i0n 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(2) 人氣()

正視羊水裡的胎便


羊水的原始功用在於擴張子宮腔, 讓胎兒有足夠的空間成長,若懷孕五個月之前沒有了羊水,子宮會像漏了氣的皮球一樣扁扁的,這樣就沒有足夠的空間作緩衝,結果會讓正在發育的胎兒頭部及四肢受到擠壓並互相糾纏在一起形成畸形.但羊水也非靜止不動,否則會成一灘死水,污濁不堪,其實它有一定的循環路線,從一開始胚胎成形到足月生產之前始終如一沒有改變,而滾滾流動式的羊水除了能攜帶養份,廢棄物及維持羊水的恆溫狀態之外,更重要的是羊水水流就像似母親的手一直撫慰著胎兒身上每一寸的細胞,讓胎兒能很安順地完成它成長的工作.要製造滾動的羊水除了是羊水本身在羊水腔內自己會不定時間自動製造不同規模的自轉漩渦跟流動外,胎兒的翻轉伸手張腿持續不斷拍打羊水的介面,以及子宮正常不規則的收縮也會協助幫忙羊水的滾動及流暢,另一處製造滾動羊水的地方是在胎兒體內,羊水從口進入後會分兩路通過肺部跟腸胃系統,再經由皮膚,泌尿系統及肛門排出,小孩的張口吞嚥,胸廓伸縮,胃腸蠕動就是促成羊水在胎兒體內的流通的原素,所以胎兒的泌尿及胃腸系統有恙,羊水無法順利流通,就會使羊水腔的羊水量增加,這種羊水過多的情形是長久以來極佳的警訊徵候,能讓產科醫生即早發現胎兒的異常與否.


胎兒的腸胃功能產後才會開始起動,在此之前營養的工作皆由胎盤擔任,當然懷孕四個月大開始,當羊水貫穿腸胃道時,它也會吸收一些基本的東西像氨基酸,葡萄糖及易溶化的營養物質.但大體來講,並沒有東西可以提供給腸子來製造糞便,直到懷孕36週左右,才會有胎便出現,但量往往不多,到出生之前,胎兒不會定期自動解便,可是一旦胎兒發生缺氧窒息時,會促使腸蠕動增加,肛門括約肌鬆弛,就像大人發生窒息的情況一樣,粘稠的胎便被擠出,污染了羊水,當這些羊水再被吸進胎兒肺部時,會箝住肺泡,讓它以後無法擴張來進行氧氣替換,而後發生缺氧更會回過頭摧毀肺泡,使它的廓清率大降,而羊水有了胎便,會刺激臍帶內的血管收縮,導致給胎兒的血流量下降,這樣又增加胎兒缺氧的機會,而胎兒的尿液也會少,羊水量也跟著少,這簡直是惡性循環.

l4i0n 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(1) 人氣()

正視懷孕與水痘(補充材料)


最近熱浪直撲,大家是瀕瀕揮汗,汗不去,衣服是件件解脫,蚊卻至,結果是腸病毒肆虐,橫掃台灣南北,當大家還在驚嚇荒亂之時,水痘感染卻接踵而來,兇悍之猛,真的是讓家有小兒的家長们不知如何是好,它們倆個專找小兒麻煩已被恨之入骨,但是始終不知到怎麼被感染到事讓大 家包括 醫師在內一直莫名其妙和措手不及,更糟糕的是它連母親肚子裡頭的小朋友也不放過,而這種病雖經醫學專家奮鬥了幾世紀,但現今還是不知道它們為什麼會瀕瀕找人類開完笑,在仍不知如何致病的情況下,醫師只能請大家多洗手多戴口罩應付應付而已,最終還是要各位多照顧好孩子並自求多福避免惹病上身.


每個人大大小小都須要呼吸,也都知道吸入大量的芬多精對身體尤其肺部有益,但鼻子並無識別器能來挑選空氣中那個含量可以吸取那個含量不准,待全數吸進肺部造成毛病時才知曉吸到有毒的東西但已經是來不及了,水痘病毒也是浮游在空氣中的一員,隨氣流飄來飄去,當被吸入鼻腔或口內,會在周遭的淋巴腺築巢繁殖,約一週後就收拾行頭隨血液循環遷徙至內臟各部,作第二次的繁殖,然後再集體出走,經胎盤,最後落腳在胎兒脊椎附近的神經叢,以及各處的神經管,所以胎兒內凡跟神經有關的器官都因此變形如腦部眼睛等等,以前有人認為懷孕初期,孕婦若不慎得到水痘,胎兒的畸型率很高,現在則推翻這種見解,而一致認為生產前兩週尤其是五天內若染水痘,才是最可怕的時段,因母親本身還來不及製造抗體,胎兒幾乎全數得先天性水痘症候群,肺部受傷頗大,死亡率很高.

l4i0n 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

處女懷孕


這是一篇我早已發表過的文章,因最近在診間又碰上同樣的事件,覺得有必要告知諸位女孩,不要以為自己的學位已高,學識已夠,就表示自己什麼都懂,僅僅讓男孩子碰一下下,就可以相安無事等一相情願的想法,到頭來是賠了夫人又折兵得不償失的.


一位年約25歲的未婚女性今晚來院就診,主訴:月經不規則,從今年三月起,月經就不來了.我用超音波儀器一照,然後淡淡地說:懷孕了,大約有十一周大小.她聽了錯愕了一下,才說:怎麼會呢?我因為怕痛,都一直不讓他進去的!這下,換我愣了一下,馬上為她檢查,果真,處女膜還完好無缺.

l4i0n 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(1) 人氣()

這是摘自於商業週刊5月份的 一篇文章的內容:
約有三成的早產兒有發展遲緩的問題,他們有許多的發育不全與併發症,需要一輩子回到醫院就診, 而醫生本身也確實無法保證這些孩子是否能養的起來?因為活著簡單但要單獨健康成長則是最大問題,交給療養院簡單,但一家人的快樂卻從此銷聲匿跡, 這種生命的意義到底何在?我相信沒人能 說得出口,所以希望每一位準媽媽都必須負起絕對的責任,在懷孕10個月當中,保持身體的最佳狀況來撫育肚中的寶寶,讓早產永不來敲門

l4i0n 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

您尚未登入,將以訪客身份留言。亦可以上方服務帳號登入留言

請輸入暱稱 ( 最多顯示 6 個中文字元 )

請輸入標題 ( 最多顯示 9 個中文字元 )

請輸入內容 ( 最多 140 個中文字元 )

請輸入左方認證碼:

看不懂,換張圖

請輸入驗證碼